大家好，都吃了嗎？

吃了的朋友，你最近會不會突然發(fā)現(xiàn)，自己吃完東西以后，越來越容易塞牙了？

過去只有吃雞肉會塞牙，現(xiàn)在吃魚肉會塞、吃蔬菜會塞，就連喝涼水也會塞（？）。

更扎心的是，某天照鏡子，你可能還會突然發(fā)現(xiàn)：自己的牙縫好像寬了一丟丟，門牙根部甚至冒出了幾個(gè)「黑三角」……

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具體以各平臺公布的規(guī)則為準(zhǔn)

回到正題，牙縫偷偷變寬，可能就是不少人「吃啥都塞」的元兇之一。

不過呢，有人的牙縫是先窄后寬，有人好像天生就寬。所以問題來了——為啥同樣是牙縫，有的人寬，有的人窄？

寬牙縫這東西，有人避之不及，有人卻愛到不行。

像法國人就有種著名的「牙縫情結(jié)」——他們把門牙中間寬寬的牙縫，叫做「les dents du bonheur/les dents de la chance」，中文直譯為「幸運(yùn)牙」。

容易被叫豁牙的這種特征，在他們的審美里非但不算缺陷，反而透著一股「慵懶隨性」：

作為身體的一種性狀，我們的牙縫大小，確實(shí)在一定程度上受遺傳影響，常見的有這么幾種情況：

1、牙齒和頜骨「尺寸對不上」。 牙齒大小、頜骨形態(tài)都受遺傳影響。比如天生牙齒偏小、頜骨又偏寬，多出來的空間就成了牙縫。

2、牙齒數(shù)目、發(fā)育上的差異。先天缺牙、多生牙等情況，不少和遺傳或發(fā)育因素有關(guān)，它們可能打亂牙齒排列，從而讓牙縫看起來更寬。

圖源美劇《老友記》｜動圖來源 giphy

3、口腔軟組織發(fā)育差異。比如上唇系帶附著位置偏低，可能擋住兩顆門牙并攏，讓門牙縫天生偏大——這種特征也有一定遺傳性。

4、遺傳易感性。較大的牙縫，在一些家庭里確實(shí)可能容易「扎堆出現(xiàn)」，不過具體怎么遺傳，學(xué)界目前還沒有統(tǒng)一結(jié)論。

話說回來，如果你的牙縫一直就這么寬，那大可以當(dāng)成個(gè)人特色；不過如果你的牙縫是最近幾年悄悄變寬的……背后還可能有這些秘密？

牙縫的變寬，是牙齦的出走，更是牙槽骨的不挽留。

我們牙齒并不是直接「長」在肉里的，而是被牙槽骨這塊「地基」死死鎖住的，而牙齦只是包在外面的一層軟組織。

你可能聽說過「牙齦萎縮/牙齦退縮」（Gingival recession）；當(dāng)?shù)鼗苎装Y影響，一點(diǎn)點(diǎn)變矮、變松，外面的牙齦失去支撐，也跟著往下退，牙根就慢慢露了出來。

By Lesion - Own work, CC BY-SA 3.0

而牙齒之間那幾個(gè)三角形的「小黑洞」，就是這么來的。

所以有些人感覺「掏牙縫越來越順手」，其實(shí)未必是好事。

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而牙縫變大，主要可能有這幾個(gè)原因：

首先，隨著年齡增長，「地基」縮水。 牙槽骨是牙齒的地基。隨著年齡增長，它會和身體其他骨頭一樣，慢慢出現(xiàn)密度下降。地基一矮，上面的牙齦也跟著往下退，牙縫就顯寬了。

其次，偷偷找上門的牙周病。這是牙縫變大最常見的「幕后黑手」。根據(jù)第四次全國口腔健康流行病學(xué)調(diào)查，在35～44 歲這個(gè)年齡段里，存在著不同程度的牙周問題（牙齦出血、牙石等）——光是牙石檢出率，就高達(dá) 96.7%。

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牙周病是一種慢性炎癥，早期可能只是牙齦出血、紅腫；但隨著炎癥發(fā)展，它會逐漸影響牙槽骨和牙周組織，最后讓牙齒松動、移位、牙縫變大，甚至脫落。

而牙周病狡猾的地方就在于——全程痛覺不太明顯。很多人等到察覺牙縫變寬，往往已經(jīng)錯(cuò)過了最佳干預(yù)時(shí)機(jī)。

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第三，用牙習(xí)慣不當(dāng)。一些朋友長期拿牙齒當(dāng)開瓶器、愛咬硬物、夜里磨牙，或者橫著使勁刷牙、用粗牙簽猛剔牙縫……都可能一點(diǎn)點(diǎn)把牙齦「磨退」。

順帶一提，如果你經(jīng)常塞牙，如果牙簽的用法不當(dāng)、反復(fù)戳刺牙齦，可能加速牙齦退縮。所以用牙線可能會更好～

第四，缺牙了卻不修復(fù)。 缺了一顆牙，短期內(nèi)好像沒啥事，但時(shí)間一長，旁邊的牙會逐漸往空缺處傾斜、移動，對面咬合的牙也會因?yàn)闆]了「對手」而慢慢伸長。

一來二去，整排牙的縫隙都跟著變大了。

圖源美劇《老友記》｜動圖來源 giphy

順帶一提，牙周炎的易感性，也和基因有關(guān)。

有研究指出，牙周炎的發(fā)生是細(xì)菌、免疫反應(yīng)和遺傳背景共同作用的結(jié)果；而其中一些和炎癥、免疫調(diào)控相關(guān)的基因變異，會讓某些人的牙周組織在面對同樣的細(xì)菌攻擊時(shí)，更「脆皮」一點(diǎn)（Loos & Van Dyke, 2020, Periodontology 2000）。

說白了，有人牙口傾向于「加強(qiáng)版」，有人傾向于「標(biāo)準(zhǔn)版」，起跑線可能會略有差別。

做過微基因檢測的朋友，可以順手點(diǎn)開「牙周炎」、「牙齦炎」，「齲齒」等健康風(fēng)險(xiǎn)報(bào)告看看，了解一下自己在口腔這塊的遺傳易感性：

圖片為示例報(bào)告

還沒有微基因個(gè)人基因組報(bào)告的朋友，也可以趁著 618 大促期間，享受年度低價(jià)入手，解鎖更多出廠設(shè)置！

不過說到這里，牙縫變大，可能只是某些牙周問題的外在表現(xiàn)；而除了吃飯、剔牙體驗(yàn)變差以外，牙齒不好，影響的還不只是吃飯？

2023 年發(fā)表在神經(jīng)病學(xué)頂刊 Neurology 上的一項(xiàng)研究，跟蹤了 172 名55 歲以上、認(rèn)知正常的志愿者，在研究開始及 4 年后，各做了一次腦部核磁，專門測量和記憶密切相關(guān)的「海馬體」體積變化。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)：對于重度牙周炎患者來說，牙齒數(shù)量越多，左側(cè)海馬體萎縮反而越快——每多保留一顆病牙，海馬體萎縮的速度，相當(dāng)于大腦多衰老了約 1.3 年（Yamaguchi et al., 2023）。

對此研究者表示，帶著炎癥硬留下來的牙，本身就是個(gè)持續(xù)的炎癥源；而對輕度牙周炎的人來說，牙齒少了、咀嚼變?nèi)?/strong>，又可能讓大腦「用進(jìn)廢退」。

當(dāng)然啦，這篇研究的樣本只有 172 人、且隨訪 4 年、還是日本單一社區(qū)人群，所以僅供參考。

2024 年，發(fā)表在《柳葉刀·健康長壽》（The Lancet Healthy Longevity）上的一項(xiàng)日本隊(duì)列研究，納入了 22,747 名平均年齡 78.3 歲的老人。

結(jié)果比上一篇研究更直觀：和牙齒多于 28 顆的人相比，剩 20–27 顆、10–19 顆、1–9 顆牙的人，出現(xiàn)功能障礙的風(fēng)險(xiǎn)分別升高了 24%、49% 和 67%。咀嚼能力差的人尤其明顯。

而研究也強(qiáng)調(diào)，口腔健康是老年人功能障礙和死亡風(fēng)險(xiǎn)的一個(gè)重要的獨(dú)立因素（Abe et al., 2024）。

不過話又說回來了，口腔狀況，咋就和大腦扯上關(guān)系了？

首先，早在 2019 年，就有研究在阿茲海默病患者的腦組織里，檢測到了牙周病主要致病菌——牙齦卟啉單胞菌的特征性毒素（gingipains）（Dominy et al., 2019）。也就是說，口腔里的「壞家伙」，確實(shí)可能跑到腦子里去。

其次，2024 年中山大學(xué)團(tuán)隊(duì)發(fā)表在 The Innovation 上的研究發(fā)現(xiàn)，在牙周炎的小鼠模型里，口腔炎癥會引發(fā)海馬區(qū)一類星形膠質(zhì)細(xì)胞異常激活、釋放促炎因子，加劇神經(jīng)炎癥。

而當(dāng)研究者用針對性手段幫小鼠恢復(fù)牙周健康后，它們的認(rèn)知減退竟然得到了明顯緩解（Shen et al., 2024）。

順帶一提，安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院，于 2024 年 11 月在 Journal of Periodontology 上發(fā)布過一篇論文。

研究人員調(diào)查了 51 名參與者，發(fā)現(xiàn)牙齦疾病可能會影響大腦的正?；顒樱黾诱J(rèn)知功能下降的風(fēng)險(xiǎn)。

總的來說，口腔健康和大腦健康背后，本來就受一堆共同因素（年齡、慢性炎癥、整體生活方式等等）的影響。

說了這么多，扎心的是，成年人的牙槽骨一旦被吸收，在自然狀態(tài)下基本很難自行恢復(fù)。這也是牙齦退縮之后，很難自己「長回來」的原因。

而牙齦退縮，在中老年人里比較常見，但在年輕人中也可能出現(xiàn)。

說到這里，如果你刷牙經(jīng)常出血、吃東西頻繁塞牙，感覺牙齒變松甚至移位，牙根暴露、牙齒「變長」，口臭久久不散……建議及時(shí)去看牙醫(yī)！

牙縫中間的肉肉，雖然很難自己再長回來，但及時(shí)干預(yù)，也更可能讓牙齦退縮的進(jìn)程減緩。

至于牙齒日常的護(hù)理，像是改良巴氏刷牙法、勤用牙線、定期洗牙、缺牙及時(shí)修復(fù)，都可能緩解牙縫的進(jìn)一步擴(kuò)大，Lily 在這就不再展開啦。

微基因電商 618 大促，除年度低價(jià)、好禮相贈外，還有免單驚喜，下一個(gè)幸運(yùn)鵝可能就是你哦～

最后 Lily 我也很好奇：你最近吃飯，塞牙變多了嗎？歡迎來評論區(qū)說說～

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