為進(jìn)一步規(guī)范全院臨床診療行為，強(qiáng)化全體醫(yī)護(hù)人員醫(yī)保合規(guī)意識(shí)，精準(zhǔn)把控風(fēng)濕疾病診療全過(guò)程的病歷書(shū)寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn)，筑牢醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)保基金安全雙重防線，近日，濟(jì)南中醫(yī)風(fēng)濕病醫(yī)院順利開(kāi)展第三期病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范與醫(yī)保合規(guī)專(zhuān)項(xiàng)全員培訓(xùn)。全院臨床醫(yī)生、護(hù)理人員悉數(shù)到場(chǎng)參與學(xué)習(xí)，全面補(bǔ)齊診療合規(guī)工作短板，助力醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化穩(wěn)步升級(jí)。

本次專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)由濟(jì)南中醫(yī)風(fēng)濕病醫(yī)院張彥寬副院長(zhǎng)主講。授課立足本院風(fēng)濕專(zhuān)科診療特色，聚焦日常病歷質(zhì)控、醫(yī)保核查工作中排查出的各類(lèi)高頻問(wèn)題，開(kāi)展系統(tǒng)性、針對(duì)性的專(zhuān)業(yè)化教學(xué)培訓(xùn)。

培訓(xùn)內(nèi)容覆蓋風(fēng)濕專(zhuān)科各類(lèi)輔助檢查項(xiàng)目、常規(guī)臨床治療方案及手術(shù)診療全流程。重點(diǎn)圍繞醫(yī)保診療合規(guī)準(zhǔn)則、專(zhuān)科檢查臨床適用指征、檢查項(xiàng)目必要性的臨床研判方法、病歷文書(shū)標(biāo)準(zhǔn)化書(shū)寫(xiě)規(guī)范等核心業(yè)務(wù)要點(diǎn)進(jìn)行細(xì)致梳理與深入講解。

同時(shí)，培訓(xùn)結(jié)合臨床真實(shí)典型案例，深度剖析日常診療、病歷書(shū)寫(xiě)中的易錯(cuò)、易違規(guī)環(huán)節(jié)，清晰厘清診療行為、病歷記錄與醫(yī)保結(jié)算三者之間的內(nèi)在邏輯與關(guān)聯(lián)邊界。通過(guò)理論結(jié)合實(shí)操的授課模式，幫助全體參訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員精準(zhǔn)掌握病歷書(shū)寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn)、診療工作規(guī)范及醫(yī)保合規(guī)紅線，進(jìn)一步夯實(shí)專(zhuān)科診療基礎(chǔ)，有效助力臨床實(shí)現(xiàn)診療有據(jù)可依、病歷記錄規(guī)范完整、醫(yī)保結(jié)算合法合規(guī)的標(biāo)準(zhǔn)化診療目標(biāo)。

理論培訓(xùn)結(jié)束后，濟(jì)南中醫(yī)風(fēng)濕病醫(yī)院同步組織專(zhuān)項(xiàng)考核檢驗(yàn)全員學(xué)習(xí)成效?？己藘?nèi)容緊扣本次培訓(xùn)核心，聚焦醫(yī)保政策執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)、臨床化驗(yàn)檢查合理開(kāi)具原則、診療行為全程合規(guī)把控三大關(guān)鍵板塊，針對(duì)性考查醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)保合規(guī)細(xì)則、病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范、合理檢查診療知識(shí)的掌握程度。以考促學(xué)、以考促改，幫助全體醫(yī)護(hù)人員查漏補(bǔ)缺，鞏固培訓(xùn)知識(shí)點(diǎn)，真正將合規(guī)診療理念內(nèi)化于心、外化于日常臨床工作之中。

醫(yī)療質(zhì)量無(wú)小事，醫(yī)保合規(guī)記心間。未來(lái)，濟(jì)南中醫(yī)風(fēng)濕病醫(yī)院將持續(xù)常態(tài)化開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)控、醫(yī)保合規(guī)系列專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)與考核工作，緊盯病歷書(shū)寫(xiě)、臨床檢查、診療操作、醫(yī)保結(jié)算每一個(gè)工作細(xì)節(jié)，持續(xù)優(yōu)化院內(nèi)醫(yī)療質(zhì)控管理體系。始終堅(jiān)守醫(yī)療初心，嚴(yán)守醫(yī)保基金使用規(guī)范，以更嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑\療態(tài)度、更標(biāo)準(zhǔn)的病歷書(shū)寫(xiě)、更合規(guī)的醫(yī)療服務(wù)，為廣大風(fēng)濕疾病患者提供安全、規(guī)范、優(yōu)質(zhì)、放心的中醫(yī)特色診療服務(wù)。

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