6月6日是全國(guó)第31個(gè)“愛(ài)眼日”，今年的活動(dòng)主題是 “人人享有眼健康”。這里想和大家談?wù)劵剂搜鄄∽稍傾I的正確方式，因?yàn)殡S著人工智能技術(shù)（AI）的發(fā)展，各種AI工具走進(jìn)大家的日常，“遇到問(wèn)題問(wèn)AI”已經(jīng)成了為很多人的生活的一部分，然而，盲目聽信AI咨詢結(jié)果可能會(huì)誤事。

一、兩個(gè)病例提醒，AI的咨詢結(jié)果不可盲目聽信

病例一： 一個(gè)年輕小伙子，眼睛紅、流淚、有分泌物。他掏出手機(jī)問(wèn)AI，AI告訴他“可能是結(jié)膜炎”，再問(wèn)可否用氯霉素眼藥水? AI說(shuō)可以用，他照做了。滴了3天，眼睛越來(lái)越紅，還開始怕光、視力模糊。等他來(lái)醫(yī)院一查，醫(yī)生診斷病毒性角膜炎?？股貙?duì)病毒感染無(wú)效，最佳治療窗口已經(jīng)錯(cuò)過(guò)。

病例二： 一位中年阿姨，某天眼前突然出現(xiàn)一片小黑影飄動(dòng)，像蚊子飛。她問(wèn)了AI，AI說(shuō)“飛蚊癥，可以觀察”。她信了，第二天黑影多變大，像窗簾拉下來(lái)一塊，遮住了部分視野。趕到醫(yī)院時(shí)確診為視網(wǎng)膜脫離，必須緊急手術(shù)。再晚幾天，視力可能永久損傷。

這兩個(gè)人有一個(gè)共同點(diǎn)：他們都把AI當(dāng)成了醫(yī)生。

二、咨詢AI很方便，但它代替不了醫(yī)生

你可能也干過(guò)類似的事——眼睛不舒服了，第一反應(yīng)不是去醫(yī)院，而是打開手機(jī)問(wèn)AI。畢竟它方便、免費(fèi)、24小時(shí)在線。但作為一名眼科醫(yī)生，我必須告訴你：AI沒(méi)有眼睛，也沒(méi)有手。 眼科醫(yī)生看病靠的是裂隙燈顯微鏡、眼壓計(jì)、眼底鏡——這些檢查設(shè)備，能放大幾十倍，直接看到你眼睛的角膜、晶狀體、視網(wǎng)膜的真實(shí)情況。而AI只能靠你打的幾個(gè)字來(lái)“猜”。

你問(wèn)AI“眼紅”，它就開始猜：結(jié)膜炎？青光眼？葡萄膜炎？它分不清。因?yàn)樗床灰?jiàn)你眼睛里的樣子。

當(dāng)然，患了眼病咨詢AI，確實(shí)有三樣好處：快（十秒鐘給答案，不用排隊(duì)）、能緩解焦慮（告訴你大部分情況不嚴(yán)重，讓你睡個(gè)踏實(shí)覺(jué)）、幫你記醫(yī)囑（滴眼藥水一天幾次？什么時(shí)候復(fù)查？問(wèn)它就行）。但這些都只是“參謀”的功能，絕不是“指揮官”的權(quán)限。

三、怎么用AI才安全？請(qǐng)記住下面三句話

第一句：眼睛出現(xiàn)這5種急診情況，應(yīng)該是直接奔醫(yī)院，而不是先問(wèn)AI。

1. 突然視力下降（幾分鐘或幾小時(shí)內(nèi)看不清）；2. 眼前突然出現(xiàn)大量飛蚊或閃光（像有人在你眼前間斷性照手電筒）；3. 眼睛劇烈疼痛，同時(shí)頭痛、惡心、嘔吐；4. 眼睛被異物擊中、穿透，或化學(xué)物質(zhì)濺入；5. 瞳孔形狀改變（變大、變小、不規(guī)則），或者對(duì)光反應(yīng)不正常（亮光下瞳孔不縮小，暗光下不擴(kuò)大）。以上任何一種情況，AI說(shuō)“沒(méi)事”你也絕對(duì)不要信。一分鐘都別耽誤，直奔眼科急診。

第二句：眼部出現(xiàn)非急診的一般癥狀，正確流程應(yīng)該是三步。

第一步：用AI問(wèn)“我這些癥狀可能是什么病？有哪些危險(xiǎn)信號(hào)？”——只把它當(dāng)信息搜集器。第二步：帶著這些信息去看真人醫(yī)生，做正規(guī)檢查。第三步：確診之后，再用AI幫你理解醫(yī)囑、記住用藥方法和復(fù)查時(shí)間。以上三步走完，AI的好處能拿到，風(fēng)險(xiǎn)也能避開。

第三句：請(qǐng)永遠(yuǎn)記住——AI是拐杖，不是腿，是智能參謀，不是眼科醫(yī)生。

總之，AI最大的坑，就是它會(huì)一本正經(jīng)地給出看似專業(yè)的錯(cuò)誤答案。它沒(méi)有惡意，但它沒(méi)有檢查能力，沒(méi)有臨床經(jīng)驗(yàn)，沒(méi)有醫(yī)者的責(zé)任心。AI能及時(shí)提供一些可參考的信息，幫你省點(diǎn)兒時(shí)間，但它省不掉一次真正的眼科檢查。

主管| 解放軍總醫(yī)院政治工作部

主辦| 宣傳處融媒體中心

來(lái)源 | 第三醫(yī)學(xué)中心

撰文 | 陶　海

刊期 | 第3121期

總編：熊　剛

主編：晏　黎

編審：張　密　李笑一

編輯：劉超英