夏季心血管病進(jìn)入“安全期”？該怎么調(diào)理體質(zhì)？夏至后老年人有哪些健康風(fēng)險……6月17日上午10時，山西省衛(wèi)生健康委員會舉行了“時令節(jié)氣與健康”中醫(yī)專場新聞發(fā)布會，就公眾關(guān)心的這些夏季健康問題作出科學(xué)解答。

夏季不是心血管病的“安全期”

山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院副院長李圣耀介紹，臨床上，夏季高溫天氣下，心絞痛甚至心梗的病例并不少見，夏季其實也是心血管病的“隱形高發(fā)期”，想要安然度夏，守護(hù)心臟健康，建議大家做好三點：首先是科學(xué)使用空調(diào)，規(guī)避冷熱驟變。家用空調(diào)建議恒定設(shè)置26℃，不宜溫度過低，同時避免風(fēng)口直吹頭部、頸部、胸口等關(guān)鍵部位。日常外出常備一件薄長袖，既能防曬，進(jìn)入空調(diào)房后也可及時穿戴，給血管和身體預(yù)留緩沖適應(yīng)時間。其次要科學(xué)補水防暑，避免生冷貪涼。普通成年人夏季每日飲水總量控制在2000毫升至3000毫升，優(yōu)先選擇10℃至30℃的常溫水，其他如淡茶、清湯都適宜，避免飲用冰水、大口猛灌。重點提醒心力衰竭患者，每日飲水量需嚴(yán)格控制在2000毫升以內(nèi)，避免飲水過多加重心臟負(fù)荷。同時建議靜心小憩養(yǎng)神，日常養(yǎng)護(hù)心氣。建議每日午睡15分鐘至30分鐘，時間不宜過長。可配合正念冥想安神定志，也可常按內(nèi)關(guān)穴（腕橫紋上2寸，兩筋之間），每日按壓3-5分鐘，幫助寧心安神。

很多高血壓患者發(fā)現(xiàn)夏季血壓比秋冬偏低，于是想自行減少藥量或停用降壓藥，對此，李圣耀表示，這樣并不可取，“在沒有頭暈、乏力、眼前發(fā)黑、起身眩暈等低血壓不適癥狀的前提下，擅自減量、停用降壓藥，可能會造成血壓反跳性飆升，血壓大幅波動會極大增加心絞痛、心梗、腦梗等危重疾病的發(fā)病風(fēng)險，后果不堪設(shè)想?！备哐獕夯颊呦募拘鑸猿忠?guī)范監(jiān)測，每日晨起及睡前1小時內(nèi)測量血壓、心率并做好記錄。

另外，他還提醒，夏季高溫高濕，運動應(yīng)避開6時至9時的“魔鬼時段”和11時至15時的高溫時段，選擇9時至10時或15時至19時，以微微出汗為宜；運動前熱身5分鐘，運動中少量多次補水，運動中出現(xiàn)心慌、胸悶等不適須立即停止，15分鐘不緩解應(yīng)及時就醫(yī)；運動后不宜立刻沖涼或進(jìn)入低溫空調(diào)環(huán)境。

睡眠問題可居家調(diào)理

很多人夏至后會出現(xiàn)“晚上睡不著、早上醒得早、白天沒精神”的情況。對此，山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院治未病中心主任陳燕清表示，這種情況在夏季很普遍，大眾可先嘗試居家調(diào)理：首先是通過飲食清心與滋腎并舉，如晚餐吃百合蓮子粥等清火飲食，注意睡前4小時不喝濃茶、咖啡；晚餐少食辛辣、燒烤、煎炸食品，以免助火生熱。其次，每晚按揉兩個“助眠要穴”神門穴和涌泉穴，每天按揉3分鐘即可。同時調(diào)整作息和睡前習(xí)慣，養(yǎng)成午睡的習(xí)慣，但時長不要過長；晚上睡前可有個“熄火”儀式：睡前1小時關(guān)閉所有電子屏幕，用40℃溫水泡腳10分鐘，然后按壓神門、涌泉穴，也可以用刮痧板涂上刮痧油或潤膚乳，從上而下刮拭小腿，疏通經(jīng)絡(luò)。但要重點提醒：若超過2周入睡困難、或早醒后無法再睡，且伴有心悸、頭暈、口干、口苦等癥狀，可能不是單純節(jié)氣問題，建議就醫(yī)診治。

另外，夏至后是“冬病夏治”的黃金期，尤其適合怕冷、過敏性鼻炎、哮喘、慢性支氣管炎、關(guān)節(jié)痹痛、慢性腹瀉、寒性痛經(jīng)等病癥。推薦艾灸大椎穴、關(guān)元穴（臍下3寸）振奮陽氣，按壓內(nèi)關(guān)穴寧心安神、足三里穴來健脾胃。另外，陳燕清還推薦了一款適合全家喝的“烏梅三豆飲”（烏梅5顆，綠豆、黑豆、赤小豆各20克，加水2000毫升煮40分鐘），有防暑祛濕的功效，脾胃虛寒易腹瀉者可加兩片生姜或陳皮同煮。

老年人群容易誘發(fā)舊疾

山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院老年病科副主任王雪濤介紹，夏至對老年人來說是一個“外熱內(nèi)虛”的節(jié)點，老年人陽氣不足，貪涼久吹空調(diào)、睡地板、洗冷水澡易患“陰暑”，出現(xiàn)頭痛、關(guān)節(jié)痛、腹瀉等癥，建議室內(nèi)外溫差不超過8℃，避免冷風(fēng)直吹。可適當(dāng)吃冬瓜、百合等清潤食物，少吃油膩、生冷。同時注意少量多次飲水，不要等到口渴再喝。

老年人往往多病共存，比如同時患有糖尿病、冠心病、高血壓等，夏至?xí)r節(jié)要重點知道三個“低”：即預(yù)防低血糖、預(yù)防低血壓、降低心絞痛風(fēng)險。重點建議：一是隨身帶藥，防低救急。左口袋放糖塊或餅干，右口袋放速效救心丸或冠心丹參滴丸。出汗多、食欲差時容易發(fā)生低血糖或低血壓，出現(xiàn)心慌、出冷汗、頭暈，馬上含糖；若突發(fā)胸悶胸痛，立即舌下含服救心丸。二是主動補水，避免低血壓。夏季出汗多，血容量不足，降壓藥等血管擴張藥物容易導(dǎo)致血壓過低，引起腦供血不足甚至跌倒。建議老年朋友定時飲水，保證血容量正常。三是調(diào)理脾胃，平穩(wěn)控糖。

針對空調(diào)使用引發(fā)的“老寒腿”、肩周炎等，建議老年人在空調(diào)房內(nèi)護(hù)好關(guān)鍵部位，可穿長褲、戴護(hù)膝、系護(hù)腰，或在大椎（脖子后）、肩膀、膝關(guān)節(jié)蓋一條薄毯，尤其注意避免冷風(fēng)直吹后頸和膝蓋。也可選擇在睡前用熱水袋或粗鹽袋）熱敷疼痛關(guān)節(jié)15-20分鐘，以溫?zé)崾孢m、不燙傷為度。適當(dāng)?shù)幕顒右埠苡斜匾?，但注意不?fù)重、不久坐。另外，白天適當(dāng)曬太陽（避開10時至15時），每次15-20分鐘；飲食上也可適當(dāng)多吃黑芝麻、牛奶、豆制品、小魚干等富含鈣質(zhì)的食物，但需注意，關(guān)節(jié)紅腫發(fā)熱時不宜進(jìn)補。

兒童中醫(yī)外治有講究

夏天一到，孩子不是吹空調(diào)、吃冷飲后咳嗽發(fā)熱，就是吃多了積食腹脹、大便困難，更讓家長頭疼的是喂藥的困難，對此，山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院兒科副主任張慧媛表示，小兒推拿在疾病早期可有效緩解兒童感冒和積食癥狀。風(fēng)寒感冒早期可推眉心（兩拇指從眉心交替推至前發(fā)際）、揉太陽穴、按揉手背腕橫紋中間的凹陷處，發(fā)熱時可加清天河水（食中二指從腕推至肘）50至100次，咳嗽可揉膻中穴（兩乳頭連線中點）50至100次。積食可揉板門穴（大魚際處）50次、順時針揉肚子5分鐘。

她總結(jié)了預(yù)防積食的六個字：一控、二動、三調(diào)?！耙豢亍?，就是控制飲食量?！岸印保褪沁m當(dāng)運動，飯后半小時散散步，有助于消化?！叭{(diào)”，就是日常調(diào)理，可飲白蘿卜水或焦山楂、焦麥芽、焦神曲各一小把煮水15分鐘，并可配合捏脊——兩手拇指與食指、中指相對，從尾骨處沿脊柱兩側(cè)將皮膚捏起，一直捏至大椎穴，重復(fù)三至五遍。

但要提醒家長：小兒推拿，家長自己在家操作，只適合疾病早期的輕癥，如果體溫超過39℃，或者發(fā)熱超過24小時，或者出現(xiàn)劇烈咳嗽、呼吸急促、精神萎靡、嘔吐、劇烈腹痛，一定要及時就醫(yī)，避免延誤治療。

至于“孩子能不能用三伏貼”，張慧媛指出，冬病夏治三伏貼療法對于兒童也適用，尤其是虛寒體質(zhì)患兒的呼吸系統(tǒng)疾病（慢性支氣管炎、哮喘、過敏性鼻炎）和消化系統(tǒng)疾?。愿篂a、腹痛）。貼敷時間：2歲至3歲寶寶每次半小時至2小時，3歲以上每次2至4小時，以皮膚微紅為度。貼敷期間飲食清淡，避風(fēng)防汗。

別把不適都推給“濕氣重”

夏至后，很多人感覺身體沉甸甸、體重難控制、喝涼水都胖，因此常把原因歸結(jié)為“濕氣重”，這樣的看法對嗎？

山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院脾胃病科副主任醫(yī)師李娜表示，大家常說的“濕氣重導(dǎo)致代謝慢、容易胖”有一定道理，但不完全準(zhǔn)確。濕氣就是身體里“多余的水分排不出去”。夏季尤其是夏至?xí)r節(jié)，“外濕”無孔不入，偏偏這時候人們還貪涼，冰西瓜、冰奶茶、涼拌菜，外加空調(diào)吹一整晚。這些寒涼的東西直接傷到脾胃的陽氣，于是身體里自己又造出了“內(nèi)濕”。外濕加內(nèi)濕，就是“濕氣困脾”，形成了惡性循環(huán)，最終表現(xiàn)為虛胖和懶惰。

針對濕氣體質(zhì)，日?？梢杂脙蓚€簡單方法調(diào)理：喝對茶（如茯苓陳皮荷葉茶）、按對穴（三大健脾養(yǎng)生要穴：中脘穴、天樞穴、足三里）。每穴每日按揉3分鐘，感到酸脹即可，堅持操作能健脾和胃、通調(diào)腸腑、促進(jìn)水濕代謝。兩者搭配效果更好。

公眾非常關(guān)注的“三伏灸”療法，對于脾胃虛寒、寒濕體質(zhì)、痰濕肥胖人群，確實能改善代謝、減輕浮腫，對祛濕和改善虛胖體質(zhì)有明確幫助。但三伏灸并非人人適宜，有三類人要謹(jǐn)慎或避免：舌苔黃膩、口苦口干、易長痘的人，體內(nèi)本來有“熱”和“濕”，艾灸是溫?zé)岽碳?，等于火上澆油，越灸越上火；發(fā)燒、咽喉腫痛、咳嗽黃痰的人，這些癥狀說明體內(nèi)有“實火”或“熱毒”，艾灸會助熱加重病情；手腳心發(fā)熱、盜汗、口干咽燥的人，這類人本質(zhì)是“陰液不足”，艾灸會耗傷陰液，加重虛火。所以一定要辨證體質(zhì)后再選擇，切勿盲目跟風(fēng)。

記者 張夢瑩

來源：山西晚報