李先生今年32歲。18歲那年，他被反復(fù)發(fā)作的牛皮癬困擾，輕信民間偏方中藥能徹底根治，堅(jiān)持喝了一年多的“神秘中藥”。當(dāng)時(shí)他身體并沒(méi)有明顯不適，便放松了警惕。

可漸漸地，李先生的手掌、腳掌長(zhǎng)出大小不一的丘疹狀角化物，摸起來(lái)堅(jiān)硬粗糙，全身皮膚出現(xiàn)暗沉斑駁、深淺不均的色素沉著。他只當(dāng)作皮膚干燥，皮癬加重，完全沒(méi)有放在心上，直到最近到醫(yī)院一查，被確診為慢性砷中毒。殊不知那劑治癬偏方，竟成為困擾他健康近二十年的“毒藥”！

36歲張先生的情況則更嚴(yán)重。他10歲左右被確診白癜風(fēng)，家人心急之下四處搜羅民間偏方，讓他連續(xù)服藥近一年。服藥后不久，他就全身皮膚莫名發(fā)黑，陸續(xù)長(zhǎng)出散在棕褐色斑點(diǎn)。十余年間，他手掌、腳掌布滿密密麻麻、大小不等的斑點(diǎn)，皮膚粗糙干裂如同老樹(shù)皮，觸感堅(jiān)硬僵硬。

一年前，張先生下肢皮膚開(kāi)始出現(xiàn)反復(fù)潰爛、破潰，傷口久久難以愈合，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查后，被確診為多部位皮膚原位鱗癌。醫(yī)生高度懷疑與他既往服用不正規(guī)的中藥可能相關(guān)，建議進(jìn)一步排查。于是，張先生專程趕往浙江省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院）職業(yè)病科就診，最終確診為慢性砷中毒。

砷中毒，比你想象中更危險(xiǎn)

“最近，我們科最近先后接診了這兩位病人，結(jié)合他們典型的掌跖砷角化特征表現(xiàn)，以及多年前長(zhǎng)期口服不明偏方中藥的既往病史，綜合檢查后都確診為慢性砷中毒?！?/p>

浙江省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院）職業(yè)病科李國(guó)輝主任醫(yī)師解釋，砷在人體內(nèi)半衰期極長(zhǎng)，屬于蓄積性毒性物質(zhì)。長(zhǎng)期低劑量攝入含砷偏方后，砷成分不會(huì)快速代謝排出，而是持續(xù)沉積、蓄積在皮膚、肝臟、腎臟、肺部等全身多個(gè)器官組織中。

即便時(shí)隔二十余年，后期血砷、尿砷檢測(cè)指標(biāo)已恢復(fù)正常水平，但砷對(duì)人體造成的器質(zhì)性損傷完全不可逆，損傷會(huì)持續(xù)進(jìn)展、不斷加重，最可怕的是會(huì)逐步誘發(fā)全身多部位癌變，甚至危及生命。

皮膚出現(xiàn)這三大表現(xiàn)

一定要馬上就醫(yī)

砷角化病是慢性砷中毒最具特征性的皮膚病變，已被明確列為一類致癌相關(guān)癌前病變，潛伏期可達(dá)數(shù)十年，潛藏周期極長(zhǎng)，是藏在皮膚下的致命定時(shí)炸彈，隨時(shí)可能進(jìn)展為皮膚及內(nèi)臟惡性腫瘤。

1、掌跖角化（早期首要信號(hào)）

雙手掌、腳底長(zhǎng)出類似雞眼的硬質(zhì)黃色丘疹，表面粗糙堅(jiān)硬如銼刀，大多對(duì)稱分布。隨時(shí)間慢慢增厚、連片蔓延，嚴(yán)重時(shí)手腳干裂、活動(dòng)受限，直接影響正常行走、手部抓握勞作，也是臨床最早發(fā)現(xiàn)、檢出率最高的首發(fā)癥狀。

2、皮膚異色改變（重要診斷依據(jù)）

軀干、四肢出現(xiàn)特征性雨滴樣色素沉著與色素脫失相間斑片，尤其肚臍周?chē)?huì)出現(xiàn)辨識(shí)度極高的五彩紙屑樣色素紊亂，是?？漆t(yī)生快速甄別慢性砷中毒的關(guān)鍵臨床特征。

3、頑固皮膚潰瘍

下肢、軀干皮膚易出現(xiàn)不明原因破潰，傷口反復(fù)潰爛、久治不愈，普通換藥、抗炎治療完全無(wú)效，這也是砷中毒誘發(fā)組織惡變的重要前兆。

遠(yuǎn)離無(wú)資質(zhì)的“偏方”

記住三點(diǎn)

很多人患上牛皮癬、白癜風(fēng)等頑固疾病時(shí)，盲目輕信無(wú)資質(zhì)的民間偏方、祖?zhèn)髅胤健Ｊ獠恢?，這類未經(jīng)藥監(jiān)部門(mén)嚴(yán)格檢測(cè)的不正規(guī)偏方中藥，常會(huì)非法添加雄黃等含砷礦物藥材，長(zhǎng)期持續(xù)服用會(huì)在體內(nèi)不斷蓄積，悄悄誘發(fā)慢性砷中毒。這種傷害潛伏性極強(qiáng)、損傷不可逆，十幾年甚至幾十年后仍可能突然暴發(fā)，引發(fā)癌變。

1. 患上皮膚病、慢性病務(wù)必前往正規(guī)醫(yī)院皮膚科、中醫(yī)科就診，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，決不盲目迷信偏方、秘方；

2. 不私自網(wǎng)購(gòu)、代購(gòu)、服用來(lái)路不明的自制中藥、土方草藥、私人配制丸散膏丹；

3. 若曾經(jīng)長(zhǎng)期服用不正規(guī)偏方中藥，后續(xù)出現(xiàn)手掌腳掌角化增厚、全身皮膚色素異常、皮膚反復(fù)潰瘍久治不愈、莫名乏力麻木等癥狀，務(wù)必及時(shí)前往職業(yè)病科專項(xiàng)檢查，做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)，最大程度規(guī)避癌變風(fēng)險(xiǎn)、降低不可逆健康損傷。

橙柿互動(dòng)·都市快報(bào)記者 俞茜茜 通訊員 張弛

編輯 高欣奕

審核 潘俐 馮云濃

校對(duì) 金秋

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