上海
近日，上海市中醫(yī)醫(yī)院藥學(xué)門(mén)診在嘉定院區(qū)開(kāi)診，由資深臨床藥師提供一對(duì)一的個(gè)體化用藥指導(dǎo)，解答患者的用藥難題。
“用藥不是簡(jiǎn)單‘吞下去’，我們需要幫患者理清頭緒?！?上海市中醫(yī)醫(yī)院藥學(xué)部主管藥師賈婷婷表示，藥學(xué)門(mén)診的服務(wù)對(duì)象非常明確——診斷清楚、但對(duì)用藥有疑問(wèn)或需要長(zhǎng)期規(guī)范管理的患者?！坝绕涫且恍┒嗖」泊?、長(zhǎng)期多藥聯(lián)用的慢病患者，一天一把藥，里面可能藏著重復(fù)用藥、藥物相互作用的大問(wèn)題。我們的工作，就是幫他們逐一‘排雷’。”
據(jù)了解，藥學(xué)門(mén)診的團(tuán)隊(duì)成員既有擅長(zhǎng)心血管用藥、特殊劑型指導(dǎo)、藥物不良反應(yīng)甄別的西藥臨床藥師，也有深諳中藥配伍、中醫(yī)體質(zhì)辨證和中西藥聯(lián)用安全的中藥非遺傳承人才。賈婷婷特別提到中西藥聯(lián)用的風(fēng)險(xiǎn)：“中藥和西藥在體內(nèi)的代謝途徑很復(fù)雜，混著吃容易‘打架’。比如某些清熱解毒的中藥會(huì)影響肝臟代謝西藥的酶活性，可能導(dǎo)致西藥濃度過(guò)高引發(fā)中毒，或濃度過(guò)低導(dǎo)致治療失效?！睂?duì)此，藥學(xué)門(mén)診會(huì)系統(tǒng)評(píng)估患者所有的處方藥、非處方藥及保健品，制定科學(xué)的“錯(cuò)峰服藥時(shí)間”。不僅如此，團(tuán)隊(duì)還會(huì)幫患者剔除功效重疊的藥品，給“藥袋瘦身”。前來(lái)復(fù)診的臧先生感慨：“原來(lái)我每天多吃的兩三種藥，現(xiàn)在醫(yī)生幫我省掉了，肝腎負(fù)擔(dān)輕了，錢(qián)也省了?！?/p>
對(duì)于特殊人群，藥學(xué)門(mén)診更是精準(zhǔn)把關(guān)。老年人、兒童、孕產(chǎn)婦以及肝腎功能不全者，對(duì)藥物的代謝能力與常人不同，憑經(jīng)驗(yàn)用藥風(fēng)險(xiǎn)很高，這時(shí)醫(yī)師會(huì)結(jié)合患者最新的化驗(yàn)檢查報(bào)告，重新核算最安全的用藥劑量。針對(duì)哮喘患者使用的吸入劑、糖尿病患者的胰島素筆等特殊裝置，藥師會(huì)現(xiàn)場(chǎng)手把手糾正操作誤區(qū)；對(duì)于中藥處方中的“先煎后下”等特殊煎煮要求，也會(huì)逐一講解示范。“在常規(guī)用藥指導(dǎo)之外，我們還會(huì)專(zhuān)門(mén)講解這些特色療法的用藥注意點(diǎn)，讓患者獲得更好的臨床效果?！辟Z婷婷補(bǔ)充。
為了確保就診效果，賈婷婷提醒市民，就診時(shí)務(wù)必帶齊以下資料：所有正在服用的藥品實(shí)物（或清晰的藥盒、照片），以及近期的病歷、化驗(yàn)單和檢查報(bào)告（如血常規(guī)、肝腎功能、血藥濃度監(jiān)測(cè)單、藥物基因檢測(cè)報(bào)告等）?！八帉W(xué)門(mén)診專(zhuān)注于用藥評(píng)估與指導(dǎo)，不提供疾病診斷和開(kāi)新處方服務(wù)，這一點(diǎn)也請(qǐng)大家留意。”賈婷婷說(shuō)。
門(mén)診信息
門(mén)診時(shí)間：周四全天
門(mén)診地點(diǎn)：上海市中醫(yī)醫(yī)院嘉定院區(qū)門(mén)診4樓D區(qū)
通 訊員： 蔣寧
編輯：倪丹丹
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