地球知識(shí)局

文字 | 朝乾

制圖 | 桐 校對(duì) | 朝乾 編輯 | Alicia

2026年5月，日本兒童家庭廳宣布，將于2026年度正式啟動(dòng)一項(xiàng)面向18至35歲未婚女性的卵子冷凍補(bǔ)助項(xiàng)目，每次最高補(bǔ)貼可達(dá)20萬日元（約合人民幣8670元）。

這不僅僅是一項(xiàng)普通的公共財(cái)政支出，更像一個(gè)清晰的信號(hào)——在人口老齡化與超低生育率的壓力之下，這項(xiàng)曾經(jīng)被視為“富人專利”的技術(shù)，正在被越來越多國(guó)家納入人口政策工具箱。

為提高生育率也是拼了

（圖：日經(jīng)中文網(wǎng)）▼

凍卵表面上是醫(yī)學(xué)技術(shù)，背后卻連著輔助生殖、婚戀結(jié)構(gòu)、女性就業(yè)、生育年齡推遲、人口老齡化等一整串社會(huì)問題。越來越多的日本人選擇凍卵，并不只是因?yàn)榧夹g(shù)越來越成熟了，更因?yàn)檎麄€(gè)社會(huì)的生育時(shí)鐘已經(jīng)越來越晚了。

更多女性的人生選項(xiàng)

此次日本兒童家庭廳的補(bǔ)助項(xiàng)目，本質(zhì)上是一場(chǎng)試點(diǎn)，預(yù)算投入10億日元。申請(qǐng)者需參加講習(xí)會(huì)、接受檢查，并在凍卵后參與約10年的跟蹤調(diào)查，旨在收集可靠數(shù)據(jù)，為未來政策優(yōu)化提供依據(jù)。

日本兒童家庭廳設(shè)立的大背景就是日本的少子化現(xiàn)狀

該機(jī)構(gòu)推出了多項(xiàng)生育支持和兒童權(quán)利的相關(guān)政策

（圖：japan.kantei.go.jp）▼

早在2016年，就有新聞報(bào)道，首都東京附近的浦安市政府宣布設(shè)立“凍卵補(bǔ)貼”，在2018年3月前花費(fèi)9000萬日元（約合514萬元人民幣），為當(dāng)?shù)嘏跃用裉岢隼鋬雎炎拥难a(bǔ)貼。

此后東京、大阪等地早早推出補(bǔ)助項(xiàng)目。例如2023年?yáng)|京都針對(duì)18-39歲女性的凍卵補(bǔ)貼推出后，需求遠(yuǎn)超預(yù)期。

2023財(cái)年?yáng)|京最初預(yù)算僅針對(duì)約300名申請(qǐng)者，結(jié)果截至2024年3月已有超過2855人正式申請(qǐng)，信息說明會(huì)參與和報(bào)名人數(shù)一度超過7000人，遠(yuǎn)高于最初估計(jì)。

東京都的凍卵補(bǔ)助開始時(shí)只提供給癌癥患者

之后又?jǐn)U大到一定年齡范圍內(nèi)的所有女性

（圖：jpchinapress.com）▼

日本全國(guó)層面，生育力保存相關(guān)治療患者數(shù)量也在穩(wěn)步增加。根據(jù)相關(guān)登記數(shù)據(jù)，卵子冷凍等生育力保存病例在2014年、2018年和2021年出現(xiàn)明顯增長(zhǎng)期，整體呈現(xiàn)持續(xù)上升趨勢(shì)。

這一增長(zhǎng)并非日本獨(dú)有。全球范圍內(nèi)趨勢(shì)同樣顯著。

美國(guó)生殖輔助醫(yī)療學(xué)會(huì)（SART）數(shù)據(jù)顯示，2022-2023年間增長(zhǎng)約39.2%，2023年報(bào)告的采卵件數(shù)達(dá)39,269件。從2014年到2021年，美國(guó)計(jì)劃性選擇性凍卵周期增加到24560例，幾乎翻了兩番多。

美國(guó)的凍卵周期數(shù)量在7年間增長(zhǎng)了3倍還多▼

平均凍卵年齡也從36歲左右下降到34.9歲左右，顯示更多年輕女性開始主動(dòng)規(guī)劃。

歐洲方面，英國(guó)2010-2016年間卵子冷凍周期增長(zhǎng)460%，英國(guó)也在2021年宣布，為了更好地幫助有生育意愿的人群，政府將把民眾冷凍卵子、精子、胚胎等的最長(zhǎng)期限從10年延長(zhǎng)至55年。

不管是卵子、精子還是胚胎，通通可以冷凍

（體外受精胚胎選擇，圖：Alamy）▼

法國(guó)在放開醫(yī)療輔助生育手段后的一年內(nèi)，申請(qǐng)凍卵的人數(shù)大增，其中53%為單身女性，主要集中在30歲～39歲年齡段。據(jù)法國(guó)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局發(fā)布的2021年出生率統(tǒng)計(jì)，法國(guó)出生人口持續(xù)下降了6年后首次反彈。

此外，澳大利亞等地診所也報(bào)告凍卵咨詢?nèi)藬?shù)近年顯著上升。

總部位于澳大利亞的知名生殖醫(yī)療機(jī)構(gòu)Genea Fertility

就可以為女性提供凍卵及保存服務(wù)

（圖：google map）▼

這些數(shù)據(jù)表明，凍卵正從單純的醫(yī)療輔助手段，逐步擴(kuò)展為更多女性的人生選項(xiàng)。

它與輔助生殖技術(shù)、人口議題緊密相連：在生育率面臨壓力的背景下，技術(shù)提供了一種延長(zhǎng)生育窗口的可能。

技術(shù)進(jìn)步是一個(gè)重要原因。早期采用“慢速冷凍”時(shí)，卵子易形成冰晶，解凍后損傷較大。玻璃化冷凍技術(shù)的普及，大幅提高了卵子的存活率和后續(xù)受孕概率。

玻璃化冷凍技術(shù)讓卵子在液氮中形成無冰晶玻璃態(tài)固體

操作簡(jiǎn)便且能更好地保證卵子存活率

（凍卵存儲(chǔ)容器，圖：Alamy）▼

但真正推動(dòng)凍卵普及的，是全球生育年齡的系統(tǒng)性推遲。

延遲生育時(shí)代的無奈之舉

凍卵人數(shù)增多，根本上源于社會(huì)結(jié)構(gòu)的深刻變化?，F(xiàn)代女性教育水平和職業(yè)參與度提升，結(jié)婚和生育年齡普遍推遲。

在日本，女性初婚平均年齡已升至近30歲，初產(chǎn)平均年齡穩(wěn)定在30.7-30.9歲左右，比上世紀(jì)80年代明顯延后。自20世紀(jì)70年代中期以來，英國(guó)女性平均生育年齡從1975年的26.4歲上升至2019年的30.7歲。

與幾十年前相比

許多國(guó)家的女性生育年齡都有明顯的推遲▼

進(jìn)入工業(yè)化社會(huì)以后，事業(yè)發(fā)展、住房壓力、經(jīng)濟(jì)不確定性、伴侶尋找困難等因素，讓許多女性在35歲前難以完成生育計(jì)劃。而女性35歲以后，卵子數(shù)量和質(zhì)量會(huì)加速下降。

人生最需要沖事業(yè)的階段，正好也是生育力下降最快的階段，這一現(xiàn)實(shí)迫使不少人尋求技術(shù)幫助。

對(duì)于職業(yè)女性而言，生育往往意味著事業(yè)的中斷

職場(chǎng)的不平等讓女性承擔(dān)了更大的成本與代價(jià)

（日本街頭的女性職員，圖：Alamy）▼

凍卵本質(zhì)上是“時(shí)間調(diào)節(jié)器”。它允許女性在卵子質(zhì)量較佳的20-35歲階段保存生育潛力，而非立即生育，從而在事業(yè)與家庭間取得更靈活的平衡。

企業(yè)提供凍卵福利、地方政府補(bǔ)貼等舉措，進(jìn)一步降低了門檻，體現(xiàn)了社會(huì)對(duì)這一需求的回應(yīng)。

日本的全國(guó)補(bǔ)助項(xiàng)目正是應(yīng)對(duì)低生育率的嘗試之一。日本近年總和生育率徘徊在1.15-1.2左右，2025年出生人數(shù)再次創(chuàng)下新低，人口老齡化壓力巨大。該項(xiàng)目旨在通過支持女性生育規(guī)劃，間接緩解人口壓力。

近二十年來，日本在人口負(fù)增長(zhǎng)的道路上一去不復(fù)返▼

更廣層面，這是全球人口挑戰(zhàn)的縮影。許多發(fā)達(dá)經(jīng)濟(jì)體面臨生育率低于更替水平的問題，老齡化加劇勞動(dòng)力與養(yǎng)老負(fù)擔(dān)。

凍卵及相關(guān)輔助生殖技術(shù)，成為政策工具箱中的一項(xiàng)：它不直接強(qiáng)制生育，而是賦予個(gè)體更多自主權(quán)，同時(shí)潛在提升未來出生率。一些國(guó)家和地區(qū)通過補(bǔ)貼，間接支持家庭形成。

社會(huì)觀念也在轉(zhuǎn)變。過去，生育往往被視為“必須盡早完成”的任務(wù)；如今，越來越多聲音認(rèn)可女性有權(quán)規(guī)劃人生節(jié)奏。

生育與否應(yīng)該是人類個(gè)體的自由

而不該成為必須完成的固定任務(wù)

（圖：Alamy）▼

媒體報(bào)道和公眾討論提升了認(rèn)知度，讓更多人將凍卵視為積極的預(yù)防措施，而非最后手段。年輕化趨勢(shì)（更多30歲出頭女性選擇）進(jìn)一步印證了這一點(diǎn)：她們希望在事業(yè)高峰期無后顧之憂地儲(chǔ)備選項(xiàng)。

當(dāng)然，這一技術(shù)只是應(yīng)對(duì)，而非根治社會(huì)問題。住房、育兒支持、性別平等、工作與生活平衡等結(jié)構(gòu)性挑戰(zhàn)，仍需綜合施策。

生只是第一步，養(yǎng)育過程還要付出更多心血

真正提高生育意愿還有很長(zhǎng)的路要走

（圖：Alamy）▼

但凍卵的流行，清晰地展現(xiàn)了技術(shù)如何幫助個(gè)體適應(yīng)現(xiàn)代生活節(jié)奏。

技術(shù)在進(jìn)步，但它不是“后悔藥”

很多大眾敘事里，凍卵容易被包裝成一種“無限延長(zhǎng)生育能力”的黑科技。但現(xiàn)實(shí)遠(yuǎn)沒有那么簡(jiǎn)單。

現(xiàn)在醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)可，凍卵技術(shù)已經(jīng)成熟，不再屬于實(shí)驗(yàn)階段。現(xiàn)代玻璃化冷凍技術(shù)顯著提升了卵子凍存和解凍后的存活率，可達(dá)70%～90%，受精成功率為60%～80%。

但醫(yī)生們也一直強(qiáng)調(diào)：從凍卵到最終成功懷孕，還要經(jīng)過解凍、受精、胚胎培養(yǎng)、移植等多個(gè)環(huán)節(jié)，每一步都有損耗。

為了提高受孕成功率，往往會(huì)同時(shí)培養(yǎng)多個(gè)胚胎

在此過程中難免產(chǎn)生一些損耗

（人工體外受精，圖：Alamy）▼

同時(shí)，年齡依然是最核心變量：同樣凍10顆卵子，28歲和38歲的結(jié)果可能差別很大。因此很多機(jī)構(gòu)建議，如果考慮凍卵，最好盡量年輕時(shí)進(jìn)行。這也是日本補(bǔ)貼年齡卡在35歲以下的重要原因之一。

另一個(gè)關(guān)鍵問題是成本。

在日本，一次凍卵治療往往需要數(shù)十萬日元，再加上長(zhǎng)期保存費(fèi)用，整體支出不低。在歐美，一整套流程通常也需要數(shù)千到上萬美元。

以一次取卵+凍卵+10年保管期為例

總體費(fèi)用可能超過180萬日元（約合人民幣79500元）

（圖：jpchinapress.com）▼

而且很多人不止做一次。因?yàn)橐淮未倥奴@得的卵子數(shù)量有限，部分人會(huì)進(jìn)行兩輪甚至更多周期。真正算總賬時(shí)，成本往往遠(yuǎn)高于最初想象。

所以，各國(guó)政府開始討論補(bǔ)貼問題。因?yàn)槿绻耆袌?chǎng)化，它很容易變成只有高收入群體才能使用的“生育金融產(chǎn)品”。

醫(yī)學(xué)界對(duì)于長(zhǎng)期效果也保持謹(jǐn)慎。美國(guó)生殖醫(yī)學(xué)會(huì)認(rèn)可其倫理合法性與醫(yī)學(xué)價(jià)值，但反復(fù)強(qiáng)調(diào)患者需要充分了解成功率、風(fēng)險(xiǎn)、長(zhǎng)期效果的不確定性，以及不同年齡階段的差異。

使用促排卵藥引發(fā)的卵巢功能早衰、提前閉經(jīng)等狀況

就是凍卵過程中要面臨的風(fēng)險(xiǎn)之一

（可用于促排卵的HMG藥物，圖：indiamart.com）▼

隨著生育年齡繼續(xù)推遲、人口老齡化、技術(shù)繼續(xù)成熟，未來關(guān)于凍卵的討論，大概率只會(huì)越來越多。

很多年前，人類避孕技術(shù)普及的時(shí)候，社會(huì)曾經(jīng)發(fā)生過一次巨大的變化。因?yàn)槿藗兊谝淮慰梢?strong>把“性”和“生育”部分分離。

而現(xiàn)在，凍卵某種意義上，則是在嘗試把“年齡”和“生育”稍微分離一點(diǎn)。雖然還遠(yuǎn)遠(yuǎn)做不到真正對(duì)抗時(shí)間，卻真的改變了很多人的人生安排。

年輕時(shí)不想生，年齡上來了可能生不了

凍卵技術(shù)或許可以幫助人們稍微填平這其中的時(shí)間差

（冷凍罐中儲(chǔ)存的卵細(xì)胞，圖：Alamy）▼

對(duì)每一位考慮凍卵的女性而言，關(guān)鍵在于充分了解信息、結(jié)合自身情況理性決策，并在專業(yè)指導(dǎo)下行動(dòng)。技術(shù)為時(shí)間留白，而如何書寫未來，仍取決于個(gè)體與社會(huì)的共同智慧。

*本文內(nèi)容為作者提供，不代表地球知識(shí)局立場(chǎng)

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