近日，婁底市中心醫(yī)院日間手術(shù)部成功完成全市首例內(nèi)鏡下腰椎間盤切除四級手術(shù)。四級手術(shù)因難度高、風(fēng)險大，被視為外科手術(shù)技術(shù)金字塔的塔尖。傳統(tǒng)模式下，此類患者住院時間通常需5至7天，而該院日間手術(shù)部將診療周期縮短至“以小時計”，在確保醫(yī)療安全與療效的前提下，大幅降低患者就醫(yī)成本，有效減少院內(nèi)感染風(fēng)險，為區(qū)域內(nèi)群眾提供了專業(yè)、高效、安心的就醫(yī)新體驗。

54歲的漣源市民周先生，因長期從事體力勞動、頻繁搬運重物，罹患嚴(yán)重腰椎間盤突出癥。10余天來，其左臀部及左下肢持續(xù)疼痛，行走、坐臥均受顯著影響，夜間難以入眠。就診于婁底市中心醫(yī)院后，經(jīng)骨外科五病區(qū)（脊柱外科）副主任醫(yī)師李恒德詳細(xì)檢查，周先生被確診為腰椎間盤突出伴神經(jīng)根卡壓疼痛，踝、踇背屈肌力下降。經(jīng)綜合評估，專家團(tuán)隊建議其接受日間手術(shù)治療。

術(shù)前，骨外科五病區(qū)（脊柱外科）副主任、主任醫(yī)師易仁豐圍繞內(nèi)鏡下腰椎間盤切除日間手術(shù)的規(guī)范化操作及臨床路徑管理，進(jìn)行了專題授課與細(xì)致指導(dǎo)。當(dāng)日下午6時，周先生入住日間手術(shù)病房，并于當(dāng)晚完成術(shù)前核磁共振檢查。次日，骨外科五病區(qū)聯(lián)合麻醉科、心內(nèi)科及日間手術(shù)部開展多學(xué)科會診，為其量身定制麻醉與圍手術(shù)期管理方案，涵蓋多模式鎮(zhèn)痛、營養(yǎng)支持及功能鍛煉等個性化措施，構(gòu)建起涵蓋術(shù)前全面評估、術(shù)中精準(zhǔn)微創(chuàng)、術(shù)后加速康復(fù)的全流程診療體系，全方位筑牢醫(yī)療安全防線。

骨外科五病區(qū)（脊柱外科）副主任、主任醫(yī)師易仁豐開展專題授課

手術(shù)中，李恒德團(tuán)隊運用微創(chuàng)內(nèi)鏡設(shè)備精準(zhǔn)操作，成功解除神經(jīng)壓迫，重建脊柱力學(xué)平衡，最大限度減少手術(shù)創(chuàng)傷；麻醉團(tuán)隊采用免插管喉罩麻醉技術(shù)，全程保障患者術(shù)中舒適與生命安全。

骨外科五病區(qū)（脊柱外科）副主任醫(yī)師李恒德團(tuán)隊實施微創(chuàng)手術(shù)

術(shù)后30分鐘，患者即可飲用流質(zhì)飲品；術(shù)后3小時，在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行軸線翻身及床上直腿抬高訓(xùn)練，以預(yù)防神經(jīng)根粘連；術(shù)后6小時，患者佩戴護(hù)腰，在指導(dǎo)下自主下床行走。從入院至康復(fù)出院，全程僅用時12小時，周先生便順利辦理了出院手續(xù)。這一系列專業(yè)而暖心的服務(wù)，讓日間診療充滿溫度，也收獲了患者的高度認(rèn)可。

術(shù)后醫(yī)護(hù)團(tuán)隊指導(dǎo)患者佩戴護(hù)腰與早期床上運動

此次內(nèi)鏡下腰椎間盤切除四級日間手術(shù)的成功實施，標(biāo)志著該院在微創(chuàng)與高難度手術(shù)日間化領(lǐng)域取得重要突破。與傳統(tǒng)術(shù)式相比，該方案將住院周期由5至7天縮短至1至2天，醫(yī)療費用同步下降約三分之一，切實實現(xiàn)了患者住院時間與住院費用的“雙減”。下一步，婁底市中心醫(yī)院日間手術(shù)部將持續(xù)深耕微創(chuàng)診療領(lǐng)域，以“效率醫(yī)療”為引領(lǐng)，不斷拓展日間手術(shù)覆蓋的?？婆c術(shù)式，讓更多患者享受到安全、高效、舒適的醫(yī)療服務(wù)，為婁底百姓健康保駕護(hù)航。（通訊員 聶曉旺）

一審：譚洲偉

二審：羅江

三審：劉輝煌