引言：

每年秋冬季節(jié)，流感傳播快、變異多，對老人、孩子和有基礎(chǔ)疾病的人而言，可能是一場嚴峻的考驗。而在流感防控的第一線，有兩類人至關(guān)重要：疾控人員和接種醫(yī)生。他們制定防控策略、監(jiān)測疫情、管理疫苗，也親手為千家萬戶的老人和孩子接種疫苗。問題是，這兩類人自己能不能方便地打上流感疫苗？在很多地方，答案還不確定。

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一、國家政策已有明確要求

2025年11月，中國疾病預(yù)防控制中心發(fā)布了《中國流感疫苗預(yù)防接種技術(shù)指南（2025—2026）》。該指南建議所有6月齡及以上且無接種禁忌的人都應(yīng)接種流感疫苗，并優(yōu)先推薦8類重點和高風(fēng)險人群及時接種。在這份優(yōu)先推薦名單中，排在第一位的就是“醫(yī)務(wù)人員，包括臨床救治人員、公共衛(wèi)生人員、衛(wèi)生檢疫人員等”。指南明確寫明，適用于“各級疾控機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)、婦幼保健機構(gòu)和接種單位等從事流感防治相關(guān)的專業(yè)人員”。換句話說，疾控中心的公共衛(wèi)生人員、接種門診的接種醫(yī)生，都在優(yōu)先推薦接種的第一梯隊。

此外，國家衛(wèi)健委在《全國流行性感冒防控方案（試行）》中也明確要求：在流感流行季前，各級醫(yī)療機構(gòu)要免費為本單位醫(yī)務(wù)人員提供流感疫苗接種服務(wù)，感染科、呼吸科等重點科室醫(yī)務(wù)人員要確保全員接種，發(fā)揮典型示范作用。這份方案的邏輯延伸開來，疾控系統(tǒng)和接種門診的工作人員，本身就屬于“公共衛(wèi)生人員”和“接種醫(yī)務(wù)人員”，當(dāng)然也應(yīng)當(dāng)被覆蓋進去。

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二、理想與現(xiàn)實的差距仍然存在

從國家政策到地方執(zhí)行，這一步的跨越并沒有想象中那么容易。全國針對重點人群免費接種流感疫苗的地區(qū)，目前主要是北京、上海等部分經(jīng)濟發(fā)達區(qū)域，接種費用由當(dāng)?shù)刎斦块T承擔(dān)。而在很多地方，由于財政壓力較大，一時還無法將醫(yī)務(wù)人員全面納入免費接種的保障范圍。

我國流感疫苗全人群接種率長期偏低。有報道指出，我國流感疫苗全人群接種率常年維持在3%左右，遠低于發(fā)達國家。中國疾控中心研究顯示，60歲以上老年人流感疫苗接種率僅為4.3%，醫(yī)務(wù)人員接種率也處于較低水平。

關(guān)于醫(yī)務(wù)人員接種率的具體數(shù)據(jù)，不同年份、不同區(qū)域的調(diào)查結(jié)果存在差異。

中國疾控中心官網(wǎng)收錄的一篇歷史文獻（2019年）曾指出，中國醫(yī)務(wù)人員流感疫苗接種率約為15%，遠低于其他國家46.7%的醫(yī)務(wù)人員接種率中位數(shù)。

中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會醫(yī)院感染控制分會聯(lián)合中國臨床實踐指南聯(lián)盟于2023年發(fā)布的《中國醫(yī)療機構(gòu)工作人員流感疫苗預(yù)防接種指南》中，引用的數(shù)據(jù)顯示我國醫(yī)療機構(gòu)工作人員流感疫苗接種率約為25%，低于世界衛(wèi)生組織推薦的50%以上目標(biāo)。

部分地區(qū)的小范圍調(diào)查顯示接種率波動較大，例如一項針對上海某傳染病醫(yī)院178名醫(yī)務(wù)人員的調(diào)查顯示接種率為43.26%，而《中華流行病學(xué)雜志》2025年發(fā)表的山東省疾控中心調(diào)查顯示，2015至2024年山東省醫(yī)務(wù)人員流感疫苗接種率在0.02%至20.54%之間波動。

這些數(shù)據(jù)雖然口徑不一，但共同指向一個事實，我國醫(yī)務(wù)人員流感疫苗接種率整體偏低，且高度依賴政策支持和單位組織，而非穩(wěn)定的個人健康習(xí)慣。

因此，我們呼吁免費接種，不僅是因為這針疫苗需要花費多少錢。更深層的原因在于免費政策本身就是一種態(tài)度、一種職業(yè)保障，它的落地意味著整個公共衛(wèi)生體系對這一崗位的認可與托舉，能營造出一種氛圍，讓大家覺得這件事值得做、應(yīng)該做、甚至必須做。

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三、一些地方實踐已經(jīng)出現(xiàn)

令人欣慰的是，不少地方已經(jīng)開始積極探索和落實醫(yī)務(wù)人員免費接種流感疫苗的政策。

在河南漯河，漯河市中心醫(yī)院提前制定了《2025年度全院職工接種流感疫苗方案》，下發(fā)了《在職職工免費接種流感疫苗通知》，在召陵區(qū)疾控中心的專業(yè)指導(dǎo)下，與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心密切協(xié)作，確保接種工作安全、有序推進，廣大職工積極響應(yīng)。

在海南瓊海，當(dāng)?shù)卣瞥龅拿赓M流感疫苗接種覆蓋年滿3周歲及以上人群，以及醫(yī)務(wù)人員、教師等高傳播風(fēng)險職業(yè)人群，符合條件的接種者僅需支付每劑22元的接種服務(wù)費，疫苗費用減免。

山西芮城將醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作人員納入免費接種的重點對象。江西都昌縣衛(wèi)健委啟動重點人群免費流感疫苗接種工作，覆蓋醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)工作人員。西藏措美縣衛(wèi)健委同樣面向醫(yī)療機構(gòu)等重點行業(yè)工作人員開展免費流感疫苗接種。

2025年11月，廣東省疾控局向全省醫(yī)務(wù)人員發(fā)出倡議，呼吁醫(yī)務(wù)人員帶頭接種并引導(dǎo)其他重點人群接種流感疫苗。

這些案例有一個共同點：不是只有發(fā)達地區(qū)能做，中西部和欠發(fā)達地區(qū)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)同樣可以在有限的資源中擠出空間，把免費接種這件實事辦起來。這說明，難點不完全在于錢，更在于決策者的重視程度和落地執(zhí)行的決心。

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四、希望盡快落實免費接種

為什么疾控人員和接種醫(yī)生應(yīng)當(dāng)享受免費接種？原因很直白。

第一，這兩類人群是流感防控的“守門人”。

疾控人員做疫情監(jiān)測、做流調(diào)分析、管理疫苗供應(yīng)鏈，任何一環(huán)出問題，都可能影響整個區(qū)域的防控效率。

接種醫(yī)生每天接觸數(shù)百名前來接種的群眾，其中不乏老人、兒童、慢性病患者等易感人群。如果一名接種醫(yī)生自己感染流感而未察覺，他可能在不經(jīng)意間把病毒傳給數(shù)百個前來接種的老人和孩子。這種職業(yè)風(fēng)險是客觀存在的，免費接種正是對職業(yè)暴露的合理防護。這一擔(dān)憂在國際醫(yī)學(xué)界也有共識。世界衛(wèi)生組織戰(zhàn)略免疫咨詢專家組建議各國優(yōu)先為衛(wèi)生工作者、孕婦、合并基礎(chǔ)疾病者、老年人等人群接種季節(jié)性流感疫苗。

第二，從公共衛(wèi)生的投入產(chǎn)出賬來看，免費接種遠比想象中省錢。

為一名工作人員花幾十塊錢打一針流感疫苗，換來的是一位核心員工在整個流感季不會因為生病而缺勤、不會把病毒傳染給同事和服務(wù)對象。這筆賬怎么算都不虧。而且在一些醫(yī)療機構(gòu)已經(jīng)落地的實踐中，免費接種帶來的效果是實實在在的，職工感染風(fēng)險降低，院內(nèi)交叉感染的概率也隨之下降，患者的就醫(yī)安全也因此有了更好的保障。

第三，只有保障好了自己的健康，才能更好地守護別人的健康。

這個邏輯樸素但真實，一個連自身職業(yè)健康保障都不到位的工作崗位，很難指望它長期保持充沛的戰(zhàn)斗力。疾控中心和接種門診是整個流感防控體系的第一道關(guān)口，這道關(guān)口如果因為人員大面積染病而“啞火”，受影響的不只是幾十個人的小單位，而是成千上萬需要接種服務(wù)的老百姓。

因此，我們誠懇呼吁相關(guān)部門盡快將疾控機構(gòu)和接種門診的工作人員全面納入免費流感疫苗接種的保障范圍。這不是特殊待遇，而是一份應(yīng)得的職業(yè)防護。同時我們也呼吁，已經(jīng)享受免費福利的地區(qū)繼續(xù)堅持，還沒有覆蓋的地方積極創(chuàng)造條件、迎頭趕上。

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五、免費落實之后，我們更應(yīng)帶頭接種

前面說了不少政策層面的期許。但話說回來，免費只是第一步。更關(guān)鍵的是當(dāng)免費政策真正落地了，我們這兩類人愿不愿意打、主不主動打、敢不敢大大方方地在公眾面前打？

在部分醫(yī)務(wù)人員中，確實存在對疫苗安全性和有效性的疑慮。但作為系統(tǒng)內(nèi)受過專業(yè)培訓(xùn)的人員，疾控和接種醫(yī)生理應(yīng)比普通公眾更了解流感疫苗的科學(xué)事實。

流感疫苗經(jīng)過全球數(shù)十億劑次的使用，安全性久經(jīng)考驗。即使接種后仍感染，發(fā)展為重癥的風(fēng)險也能大幅降低。季節(jié)性流感疫苗降低高風(fēng)險人群重癥和死亡風(fēng)險的效益已獲得充分循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支持。

更重要的是，帶頭接種這件事有一個公共說服力是無法替代的。老百姓看我們怎么做，遠比聽我們說一百遍“疫苗很好”要有用得多。

廣東省疾控局在2025—2026年流感季向全省醫(yī)務(wù)人員發(fā)出倡議信，明確呼吁醫(yī)務(wù)人員“帶頭并引導(dǎo)高風(fēng)險人群接種流感疫苗”，用意正在于此。當(dāng)一名接種醫(yī)生大大方方地伸出手臂，給自己扎上那針流感疫苗時，他傳遞給公眾的信任何止千言萬語。

一些地方已經(jīng)走在了前面。河南省鄧州市某衛(wèi)生服務(wù)中心在職工免費接種通知中，由主任和院長率先接種，領(lǐng)導(dǎo)班子全員現(xiàn)身接種臺前完成接種，各科室職工紛紛響應(yīng)。這就是“帶頭”最直觀的樣子，不是上面的人催著下面打，而是上面的人站在最前面先打。

因此，當(dāng)免費政策落實后，請每一個疾控人員和接種醫(yī)生都主動站出來，伸出手臂。不是為了別的，就是為了保護好自己、保護好家人、保護好那些需要我們守護的人。這一針，是對職業(yè)的負責(zé)，更是對公眾信任的最好回應(yīng)。

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撰寫| 秦月關(guān)

校稿| Alice編審| Hide / Blue sea

編輯 設(shè)計| Leon