（人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者 梁思涵）“腿上被咬了幾個(gè)包，三天后紅腫了一大片?！弊罱?，不少網(wǎng)友在社交平臺(tái)反映，自己或家人被蚊蟲叮咬后出現(xiàn)嚴(yán)重皮膚反應(yīng)，有的甚至發(fā)展成水皰、潰爛，瘙癢難忍。

6月11日，湖北省武漢市第一醫(yī)院皮膚科主任陳柳青向人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者表示，春夏之交蚊蟲活動(dòng)頻繁，隨著氣溫升高和降雨增多，蚊蟲繁殖速度明顯加快，近期因蟲咬皮炎前來就診的患者數(shù)量較上月增長(zhǎng)近三成。

“蟲咬皮炎是蚊蟲、蠓蟲、臭蟲、跳蚤等昆蟲叮咬人體皮膚后引起的炎癥反應(yīng)，多發(fā)生在四肢和腰部?！标惲嘟榻B，昆蟲叮咬時(shí)會(huì)將唾液注入人體內(nèi)，其中含有一些蛋白質(zhì)和抗凝血物質(zhì)，這些物質(zhì)可能會(huì)導(dǎo)致人體產(chǎn)生一些過敏反應(yīng)，從而引發(fā)蟲咬皮炎。值得注意的是，蟲咬皮炎在我國(guó)分布廣泛，北方地區(qū)蚊蟲活動(dòng)期相對(duì)較短，主要集中在夏季。南方地區(qū)因氣候溫暖潮濕，蚊蟲活躍期更長(zhǎng)。

武漢市第一醫(yī)院皮膚科主任陳柳青正在為患者查體。受訪者供圖

蟲咬皮炎的嚴(yán)重程度與昆蟲種類以及患者自身體質(zhì)相關(guān)?！安糠秩藘H表現(xiàn)為小紅點(diǎn)或短暫的風(fēng)團(tuán)，可快速消退；而另一些人則出現(xiàn)丘疹、水腫型紅斑、斑丘疹、結(jié)節(jié)等，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。繼發(fā)感染者后期甚至可能形成皮膚膿腫，伴有疼痛?！?/p>

普通蚊蟲叮咬癥狀較輕、消退較快，但也有一部分蟲咬皮炎反應(yīng)更重、持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)。臨床上還存在一種“超敏蟲咬反應(yīng)”，患者被叮咬后出現(xiàn)遠(yuǎn)超叮咬范圍的大面積水腫性紅斑、腫脹、水皰，甚至伴有發(fā)熱，該情況在兒童和青少年中尤需警惕，可能與EB病毒感染相關(guān)。

在治療方面，醫(yī)生會(huì)根據(jù)皮損嚴(yán)重程度采取分級(jí)診療。陳柳青表示，輕癥患者以止癢、抗過敏治療為主，預(yù)防繼發(fā)感染；已出現(xiàn)感染癥狀者需聯(lián)合口服抗生素和/或局部應(yīng)用抗生素軟膏；出現(xiàn)明顯水皰或糜爛者，需進(jìn)行抽皰、濕敷等創(chuàng)面處理，并配合抗生素預(yù)防感染；對(duì)于懷疑超敏蟲咬反應(yīng)的，則需進(jìn)行相應(yīng)檢查以排查EB病毒感染。

陳柳青表示，嚴(yán)重的蟲咬皮炎有隱翅蟲皮炎和蜱蟲皮炎，這兩類需要特別注意。隱翅蟲落在皮膚上時(shí)切勿拍打，因其毒液為強(qiáng)酸性，拍碎后會(huì)導(dǎo)致化學(xué)性燒傷，出現(xiàn)紅斑、膿皰等表現(xiàn)，正確處理方法為輕輕將其彈掉。蜱蟲多分布于野外環(huán)境，叮咬后常無明顯感覺，患者可能僅發(fā)現(xiàn)一個(gè)“黑點(diǎn)”，蜱蟲的口器易斷裂并殘留于皮膚內(nèi)，應(yīng)盡量完整取出，且蜱蟲叮咬還可傳播多種疾病，夏季在野外游玩需謹(jǐn)慎。

陳柳青提醒，外出時(shí)，穿長(zhǎng)衣長(zhǎng)褲是最有效的物理防護(hù)措施。前往花草茂密區(qū)域時(shí)，可噴涂驅(qū)蚊驅(qū)蟲劑，但使用前需確認(rèn)自身無過敏反應(yīng)。居家時(shí)應(yīng)注意關(guān)閉紗窗，尤其是在夜間亮燈的情況下，可有效減少蚊蟲進(jìn)入室內(nèi)。夏季家中可常備爐甘石洗劑等具有止癢、收斂作用的涂劑，用于叮咬后的及時(shí)處理。若反復(fù)出現(xiàn)蟲咬后局部腫脹、紅腫、破潰，并伴有高熱，切勿拖延，及時(shí)就醫(yī)對(duì)癥治療。