評(píng)論

近日，國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥局印發(fā)通知，啟動(dòng)2026年國(guó)家醫(yī)療隊(duì)巡回醫(yī)療工作。89支由國(guó)內(nèi)頂尖醫(yī)療機(jī)構(gòu)組建的國(guó)家隊(duì)，將奔赴中西部醫(yī)療服務(wù)能力薄弱縣、國(guó)家鄉(xiāng)村振興重點(diǎn)幫扶縣、少數(shù)民族聚居縣、邊境地區(qū)和革命老區(qū)，開(kāi)展為期不少于3周的巡回醫(yī)療。通知同時(shí)要求，各巡回地區(qū)省級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)要結(jié)合國(guó)家醫(yī)療隊(duì)巡回醫(yī)療安排，統(tǒng)籌部署好省內(nèi)巡回醫(yī)療工作，確保醫(yī)療服務(wù)能力薄弱縣全覆蓋。

國(guó)家巡回醫(yī)療與省內(nèi)巡回醫(yī)療相結(jié)合，建立多層次、廣覆蓋的巡回醫(yī)療制度，是進(jìn)一步打通醫(yī)療資源下沉通道，持續(xù)推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源區(qū)域均衡布局，切實(shí)提高縣級(jí)醫(yī)院和城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力的一項(xiàng)重要制度安排。當(dāng)前，常態(tài)化巡回醫(yī)療制度已揚(yáng)帆起航，要充分釋放其制度效能，還需在實(shí)踐中不斷完善，持續(xù)深化配套改革，讓這項(xiàng)惠民制度真正扎根基層、惠及更多群眾。

常態(tài)化巡回醫(yī)療制度承載著沉甸甸的為民初心，助力推進(jìn)共同富裕、維護(hù)社會(huì)公平正義。我國(guó)巡回醫(yī)療實(shí)踐由來(lái)已久，但既往多以階段性任務(wù)、臨時(shí)性幫扶的形式開(kāi)展，往往存在“輸血多、造血難”的問(wèn)題，難以從根本上改變基層優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源相對(duì)不足的格局。2025年，國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥局、國(guó)家疾控局印發(fā)通知，明確建立常態(tài)化巡回醫(yī)療制度，組建“國(guó)家+省級(jí)+市級(jí)+縣（區(qū)）級(jí)”巡回醫(yī)療隊(duì)，通過(guò)行政引導(dǎo)與機(jī)制創(chuàng)新，進(jìn)一步打通醫(yī)療資源下沉通道，打通便民惠民的“最后一公里”。當(dāng)大醫(yī)院專(zhuān)家在基層診室里耐心問(wèn)診，當(dāng)疑難重癥患者在“家門(mén)口”得到及時(shí)救治，我們看到的不僅是從“短期幫扶”到“長(zhǎng)效供給”的精準(zhǔn)破局，更是黨和國(guó)家對(duì)基層群眾生命健康的深情牽掛。

常態(tài)化巡回醫(yī)療制度是我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革向縱深推進(jìn)的標(biāo)志性成果。《健康報(bào)》等主流媒體持續(xù)報(bào)道巡回醫(yī)療的成功經(jīng)驗(yàn)：有的醫(yī)療隊(duì)通過(guò)“師帶徒”模式，為當(dāng)?shù)亓粝乱恢А皫Р蛔叩尼t(yī)療隊(duì)”；有的醫(yī)療隊(duì)通過(guò)建立遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)，讓基層醫(yī)生隨時(shí)能與國(guó)家級(jí)專(zhuān)家“云端會(huì)診”；有的醫(yī)療隊(duì)通過(guò)專(zhuān)科聯(lián)盟建設(shè)，幫助縣級(jí)醫(yī)院填補(bǔ)技術(shù)空白。實(shí)踐表明，常態(tài)化巡回醫(yī)療不是簡(jiǎn)單的“送醫(yī)下鄉(xiāng)”，在滿(mǎn)足基層群眾最迫切的健康需求的同時(shí)，也將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源、先進(jìn)診療技術(shù)、科學(xué)管理經(jīng)驗(yàn)、健康生活理念持續(xù)輸送到基層，從根本上補(bǔ)齊基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)短板，讓基層成為保障人民健康的第一道防線。

進(jìn)一步釋放常態(tài)化巡回醫(yī)療制度效能，今后還需關(guān)注重點(diǎn)、精準(zhǔn)施策——

抓實(shí)巡回醫(yī)療服務(wù)與基層群眾健康需求的精準(zhǔn)適配。巡回醫(yī)療在落地過(guò)程中面臨著供需匹配難、服務(wù)深度不足等現(xiàn)實(shí)挑戰(zhàn)。要破解這些難題，必須推動(dòng)巡回醫(yī)療從“大水漫灌”的支援向“精準(zhǔn)滴灌”的靶向服務(wù)轉(zhuǎn)型。一方面，派出醫(yī)院需提前深入調(diào)研，深入摸排受援地區(qū)的常見(jiàn)病、多發(fā)病、地方病及薄弱學(xué)科底數(shù)，推出“定制式菜單”，做到有的放矢。另一方面，推動(dòng)常態(tài)化巡回醫(yī)療制度與分級(jí)診療體系構(gòu)建、緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)等工作的深度融合，把巡回醫(yī)療的專(zhuān)家資源、技術(shù)資源納入縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療服務(wù)體系，通過(guò)師帶徒、聯(lián)合查房、病例討論等方式，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)疑難病癥的能力。

加強(qiáng)經(jīng)費(fèi)和組織保障，構(gòu)建多方協(xié)同的長(zhǎng)效支撐體系。常態(tài)化開(kāi)展巡回醫(yī)療，派出醫(yī)院往往會(huì)遭遇現(xiàn)實(shí)考驗(yàn)：核心科室骨干外派后，院內(nèi)臨床排班面臨人力資源緊張的壓力，人員差旅、設(shè)備下沉帶來(lái)資金成本負(fù)擔(dān)。對(duì)此，要建立完善中央與地方協(xié)同的合理成本分擔(dān)機(jī)制，通過(guò)專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)給予相應(yīng)補(bǔ)助，重點(diǎn)覆蓋專(zhuān)家差旅、醫(yī)療耗材、設(shè)備運(yùn)輸?shù)戎С?，讓派出醫(yī)院能夠“輕裝上陣”。派出醫(yī)院要建立健全正向激勵(lì)機(jī)制，將巡回醫(yī)療服務(wù)時(shí)長(zhǎng)、幫扶成效、群眾滿(mǎn)意度等納入績(jī)效考核體系，切實(shí)打消醫(yī)務(wù)人員后顧之憂(yōu)，激發(fā)參與醫(yī)療隊(duì)的積極性。

同時(shí)，筑牢便民服務(wù)基礎(chǔ)，同步推進(jìn)醫(yī)保政策配套銜接。在政策層面，應(yīng)明確將巡回醫(yī)療提供的、符合醫(yī)保目錄范圍的診療項(xiàng)目及藥品，納入常規(guī)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范疇，并進(jìn)一步優(yōu)化完善報(bào)銷(xiāo)規(guī)則與結(jié)算流程。推動(dòng)醫(yī)保服務(wù)端口隨巡回醫(yī)療同步下沉，依托數(shù)字化技術(shù)改造，打通巡回醫(yī)療服務(wù)點(diǎn)、流動(dòng)診療車(chē)與醫(yī)保信息平臺(tái)的數(shù)據(jù)通路，實(shí)現(xiàn)診療費(fèi)用實(shí)時(shí)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，實(shí)現(xiàn)“診療在哪里，醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)就跟進(jìn)到哪里”。

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文：葉龍杰（媒體人）

編輯：于洋

校對(duì)：馬楊

審核：秦明睿 徐秉楠