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聚焦健康中國 醫(yī)療治理（第一健康報道北京 記者青云）

針對國家中醫(yī)藥管理局等十部門專項治理中醫(yī)醫(yī)療違法違規(guī)行為，第一健康報道專訪資深中醫(yī)藥管理者、政策研究與民間中醫(yī)中藥研究開發(fā)專家，結(jié)合目前行業(yè)現(xiàn)狀、政策導(dǎo)向與其多年行業(yè)管理經(jīng)驗，深度解讀本次治理的時代意義、邊界尺度與長遠(yuǎn)治理邏輯，為中醫(yī)藥行業(yè)規(guī)范化、高質(zhì)量發(fā)展厘清思路。

在受訪專家看來，本次十部門聯(lián)動開展的專項治理，非常必要、恰逢其時。該專家表示，中醫(yī)藥事業(yè)想要實現(xiàn)長期、穩(wěn)定、健康發(fā)展，離不開清朗的市場環(huán)境、正向的社會環(huán)境和輿論環(huán)境，行業(yè)發(fā)展的核心邏輯就是扶正驅(qū)邪，不驅(qū)邪則正不立。

“李鬼們”肆意泛濫 透支中醫(yī)藥千年口碑

當(dāng)前，中醫(yī)醫(yī)療、養(yǎng)生保健領(lǐng)域存在的各類違法違規(guī)亂象，已經(jīng)成為阻礙中醫(yī)藥事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的突出障礙。部分機(jī)構(gòu)和個人假借中醫(yī)藥的金字招牌，無證行醫(yī)、虛假宣傳、違規(guī)牟利，各類假劣偽冒行為混淆大眾視聽、擾亂行業(yè)秩序?！斑@些混跡行業(yè)的‘李鬼’肆意泛濫，不僅損害群眾健康權(quán)益、透支中醫(yī)藥千年口碑，更是讓深耕正道、堅守初心的‘李逵’們備受沖擊，被打得鼻青臉腫?！痹搶＜覐?qiáng)調(diào)，開展為期一年的專項整治，集中治理打擊行業(yè)違法違規(guī)行為，徹底肅清亂象、凈化生態(tài)，是樹立行業(yè)正氣、守護(hù)正宗中醫(yī)藥發(fā)展根基的必然舉措。

談及專項治理的核心邊界與行業(yè)發(fā)展定位，該專家表示，本次整治是精準(zhǔn)糾偏、從嚴(yán)治亂，絕非一刀切式打壓，必須嚴(yán)格區(qū)分中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)與中醫(yī)藥健康養(yǎng)生服務(wù)，守住監(jiān)管紅線、保護(hù)行業(yè)特色。他表示，中醫(yī)藥擁有數(shù)千年積淀的成熟技術(shù)體系和臨床養(yǎng)生優(yōu)勢，是健康中國建設(shè)的核心特色資源。

相關(guān)政策明確界定，中醫(yī)藥健康服務(wù)機(jī)構(gòu)屬于健康服務(wù)主體，并非醫(yī)療機(jī)構(gòu)，有著清晰的執(zhí)業(yè)邊界：必須嚴(yán)格按照核定范圍合規(guī)經(jīng)營，嚴(yán)守行業(yè)紅線，嚴(yán)禁對外宣稱提供醫(yī)療服務(wù)、治療功效，嚴(yán)禁開展開藥、針灸等介入性醫(yī)療診療行為。

治理亂象絕對不能因噎廢食 不能倒臟水連孩子一起倒掉

“治理亂象絕對不能因噎廢食，不能倒臟水連孩子一起倒掉。”該專家重點強(qiáng)調(diào)，廣大合規(guī)經(jīng)營的養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)，依托推拿、艾灸、拔罐、體質(zhì)調(diào)理、康復(fù)養(yǎng)生等中醫(yī)非藥物特色療法，為群眾提供普惠、便捷的健康養(yǎng)護(hù)服務(wù)，是極具中國特色的民族健康服務(wù)模式，實用性強(qiáng)、受眾廣泛、深受百姓認(rèn)可。這類合規(guī)業(yè)態(tài)是中醫(yī)藥優(yōu)勢的延伸，應(yīng)當(dāng)被充分支持、保護(hù)和規(guī)范發(fā)展，絕不能因個別亂象全盤否定整個行業(yè)。

針對行業(yè)治理的長效邏輯，該專家提出，中醫(yī)藥市場治理是一項系統(tǒng)性、長期性工作，絕非一年專項整治便可一勞永逸。

依托AI智能分析 大數(shù)據(jù)篩查 全鏈條監(jiān)管醫(yī)保體系

“短期專項治理可以集中攻堅、快速清除突出亂象、化解行業(yè)積弊，但中醫(yī)藥的規(guī)范化發(fā)展、品質(zhì)提升、生態(tài)優(yōu)化，需要久久為功、持續(xù)發(fā)力。”他表示，行業(yè)治理必須堅持打擊與扶持并舉、規(guī)范與發(fā)展并行，二者不可偏廢。一方面要持續(xù)保持監(jiān)管高壓，常態(tài)化打擊非法行醫(yī)、虛假宣傳、違規(guī)經(jīng)營等亂象，嚴(yán)防問題反彈回潮；另一方面要加大對正規(guī)中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、合規(guī)從業(yè)者、特色養(yǎng)生服務(wù)業(yè)態(tài)的扶持力度，鼓勵中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新、提質(zhì)增效，讓中醫(yī)藥在規(guī)范的軌道上持續(xù)煥發(fā)活力。

對于本次專項治理中重點提及的醫(yī)?；鸨O(jiān)管問題，該專家給出了專業(yè)建議。他坦言，醫(yī)?；鸨O(jiān)管領(lǐng)域具備極強(qiáng)的專業(yè)性，無需過多泛化解讀。目前國家醫(yī)保局已搭建起完善、科學(xué)、智能化的全鏈條監(jiān)管體系，監(jiān)管能力和處罰力度都十分到位。全國所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診、住院病歷均與醫(yī)保信息系統(tǒng)實時聯(lián)網(wǎng)、全程留痕，依托AI智能分析、大數(shù)據(jù)篩查模型，能夠精準(zhǔn)捕捉、識別、研判每一份異常病歷數(shù)據(jù)，對虛構(gòu)診療、掛床住院、空刷醫(yī)保卡等欺詐騙保行為實現(xiàn)精準(zhǔn)定位、從嚴(yán)查處，監(jiān)管覆蓋全面、技術(shù)成熟、處罰剛性有力。

重塑中醫(yī)藥公信力 讓千年中醫(yī)藥國粹正本清源行穩(wěn)致遠(yuǎn)

本次十部門聯(lián)合專項治理，是中醫(yī)藥行業(yè)一次深度的自我凈化、自我革新。短期整治肅清亂象、規(guī)范秩序，長效治理固本培元、賦能發(fā)展。未來，唯有堅守守正創(chuàng)新初心、嚴(yán)守行業(yè)監(jiān)管底線、堅持懲惡揚(yáng)善、做到規(guī)范與扶持并重，才能徹底扭轉(zhuǎn)行業(yè)亂象，重塑中醫(yī)藥公信力，讓千年中醫(yī)藥國粹正本清源、行穩(wěn)致遠(yuǎn)，持續(xù)為健康中國建設(shè)賦能助力。

本次專項治理靶向明確、重點突出，集中整治三大類行業(yè)亂象：一是打著中醫(yī)養(yǎng)生保健“幌子”從事非法行醫(yī)，堅決取締無證行醫(yī)網(wǎng)點；二是借中醫(yī)藥名義進(jìn)行虛假宣傳、直播帶貨欺詐；三是違法違規(guī)使用醫(yī)保基金，嚴(yán)查虛構(gòu)診療、掛床住院、空刷醫(yī)?？ǖ绕墼p騙保行為。同時，多部門將加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督管理，完善行風(fēng)治理長效機(jī)制，著力營造風(fēng)清氣正的行業(yè)環(huán)境。

(責(zé)編 薄荷)