編者導讀

①女性尿道綜合征很常見

②它不是疾病，而是一組不適性癥候群

③焦慮性神經(jīng)官能癥是其主要原因

④藥物治療和心理治療

經(jīng)常會有些女性病友因明顯尿頻來院就診，嚴重時可能出現(xiàn)半小時就要上一次廁所，但去廁所后又只是排一點點尿，有時候還存在排尿不適,往往考慮患上了尿路感染,反復吃了好多抗生素，效果不佳。做了尿常規(guī)檢查都是正常的，多次行尿培養(yǎng)也沒有發(fā)現(xiàn)異常。病人也非常苦惱，甚至可以說是痛苦不堪。那么存在尿頻、排尿不適等癥狀就是尿路感染、就得服用各種抗生素嗎？

今天，我們來聊一聊有關女性的一種常見病癥：女性尿道綜合征。

它不是一種疾病，

而是一組不適性癥候群

從尿頻、排尿不適等臨床癥狀看確實像尿路感染，但是如果反復尿常規(guī)檢查沒有見到白細胞增多、中段尿培養(yǎng)也沒有細菌生長，則不能一味考慮尿路感染而反復使用各種抗生素，而應考慮是否存在無菌性尿頻-排尿不適綜合征，即尿道綜合征。由于此類疾病在認識和治療上仍有許多懸念，且除女性外，男性也有相似的問題，因此近年來也有人稱之為膀胱過度活動癥。

主要癥狀

尿道綜合征是一組癥狀，不是指某一種疾病,可發(fā)生于任何年齡，以中年女性多見，臨床上可有典型的尿頻、尿急、尿痛及排尿不適等尿路刺激癥狀，并且尿頻癥狀常常較排尿不適的表現(xiàn)更突出，這些患者反復尿常規(guī)檢查也沒有明顯的白細胞增加，尿液培養(yǎng)也未發(fā)現(xiàn)存在細菌等病原菌。

除了尿頻、排尿不適等泌尿道癥狀外，也有下腹、腰背痛以及頭昏、頭眩等神經(jīng)官能癥的表現(xiàn)。常常有使用多種抗生素而無效的病史。

產(chǎn)生尿道綜合征的原因有哪些?

尿道綜合征的病因并不完全明了，有人認為可能與尿路局部損傷、刺激或者過敏（如性生活損傷、外用避孕藥或工具、洗浴液的應用）有關，也有人認為可能是尿路動力學功能異常，特別是膀胱逼尿肌與括約肌功能的不協(xié)調。

目前認為，這些病人中大部分是由焦慮性神經(jīng)官能癥引起，多數(shù)有明顯的心理因素，當注意力分散時，尿頻的癥狀可明顯減輕。

需要注意的是，在日常的生活中，沒有很好地注意自己的個人衛(wèi)生，也是造成尿道綜合征的重要原因。所以說，平時的一些生活習慣還是和某些疾病息息相關的?；颊吲笥褌兓忌狭四虻谰C合征，還會出現(xiàn)一些尿道的不適癥狀，建議要進行進一步治療。

出現(xiàn)了尿道綜合征，怎么治療？

關于尿道綜合征的治療，除了可在醫(yī)生的指導下服用舍尼亭（酒石酸托特羅定片）、哈樂（鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊）等藥物以緩解尿頻、排尿不適癥狀外，有焦慮癥狀的患者應調整心理狀態(tài)，必要時適當服用小劑量的鎮(zhèn)靜劑抗焦慮治療，可取得一定的療效。這類患者不宜長期給予各種抗生素治療。

常笑健康溫馨提示

出現(xiàn)尿頻、排尿不適等癥狀時，不要自己盲目服用抗生素，應去醫(yī)院就診，做相應的檢查，以免錯把尿道綜合征當成了尿路感染而耽誤治療。

那么，平時怎么做可以預防尿路感染呢？一般認為注意多飲水，勤排尿，注意個人衛(wèi)生。女同志的婦科疾病也是尿路感染的常見原因，因此如果存在婦科疾病，積極診治也有助于減少尿路感染的發(fā)生。

作者介紹

陳強

蘇州市立醫(yī)院北區(qū)腎內(nèi)科主任，主任醫(yī)師

簡介:畢業(yè)于南京大學，南京軍區(qū)總醫(yī)院解放軍腎臟病研究所，獲醫(yī)學博士學位 。從事腎臟內(nèi)科工作20余年。一直致力于腎臟病臨床的治療和研究，在腎臟病的診治及血液凈化治療等方面有較豐富的經(jīng)驗。

圖片來源：攝圖網(wǎng)

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