一根鐵釘、一次田間扎傷，竟讓糖尿病老人險(xiǎn)丟右腳？解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心的組織再生與創(chuàng)面修復(fù)技術(shù)，如何把“致命小傷口”拉回安全線？看完這個(gè)真實(shí)案例，你再也不敢忽視小創(chuàng)口！

壹

不起眼的鐵釘，藏著致命危機(jī)

田間扎傷10天，糖尿病老人腳腫成“饅頭”

66歲的安大爺（化名）是個(gè)老糖友，20多年糖尿病史沒(méi)擋住他下田勞作的腳步。10天前，他在地里干活時(shí)，右腳底突然被一根生銹鐵釘扎了個(gè)“小眼兒”——本以為“小傷忍忍就好”，他只簡(jiǎn)單沖了沖，沒(méi)當(dāng)回事。

可接下來(lái)的幾天，安大爺?shù)挠夷_越來(lái)越不對(duì)勁：先是傷口周圍紅腫發(fā)燙，接著整個(gè)腳腫得像發(fā)酵的饅頭，連鞋子都穿不上，還發(fā)起了高燒。家人慌了神，趕緊把他送到解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心組織再生與創(chuàng)面修復(fù)科。

“本以為就是個(gè)小傷口，忍忍就過(guò)去了，沒(méi)想到差點(diǎn)釀成大禍！”

望著自己正在恢復(fù)的右腳，安大爺滿是懊悔。

醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，安大爺?shù)挠易愕滓呀?jīng)潰爛化膿，張力高得嚇人——要是再晚來(lái)幾天，感染可能擴(kuò)散到骨頭，甚至引發(fā)膿毒癥、破傷風(fēng)，最壞的結(jié)果是截肢！

貳

“再生修復(fù)”救贖，給傷口“換個(gè)療法”

從清創(chuàng)到愈合，每一步都藏著“黑科技”

接診的盛煒副主任醫(yī)師立刻安排患者住院，緊急為其實(shí)施右足感染病灶探查切開(kāi)引流清除術(shù)：把壞死的感染組織徹底挖干凈，讓膿液順暢流出來(lái)，不給細(xì)菌留“溫床”。

術(shù)后，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)沒(méi)閑著，一邊精準(zhǔn)用抗生素“打細(xì)菌”，一邊把安大爺?shù)难强氐梅€(wěn)穩(wěn)的（糖尿病患者血糖高會(huì)讓傷口難愈合）。更關(guān)鍵的是，他們用到了科室的“看家本領(lǐng)”——組織再生與創(chuàng)面修復(fù)技術(shù)。

楊潤(rùn)功主任團(tuán)隊(duì)反復(fù)研究安大爺?shù)膫冢翰粌H查鐵釘扎入的位置、角度，連他當(dāng)時(shí)穿的鞋子都翻來(lái)覆去看，生怕鞋底的鐵銹或小異物藏在傷口里“搞破壞”。這種嚴(yán)謹(jǐn)勁兒，讓安大爺家屬心里的石頭落了地。

組織再生與創(chuàng)面修復(fù)技術(shù)

的核心，就是“讓受損的組織自己長(zhǎng)好”：通過(guò)清除壞死組織、創(chuàng)造適合細(xì)胞生長(zhǎng)的環(huán)境，激活身體的修復(fù)能力，讓傷口從里到外慢慢“長(zhǎng)合”，而不是簡(jiǎn)單地“縫起來(lái)”。

• 先清創(chuàng)：把感染、壞死的組織徹底清除，減少細(xì)菌滋生

• 再調(diào)控：控制血糖、抗感染，為傷口愈合“鋪路”

• 促再生：用專業(yè)技術(shù)激活組織修復(fù)能力，加速創(chuàng)面愈合

叁

小傷口別大意！這些人群尤其要警惕

記住這3步，小傷也能“化險(xiǎn)為夷”

現(xiàn)在安大爺?shù)哪_已經(jīng)慢慢愈合了，但這個(gè)案例給所有人敲了警鐘：小創(chuàng)口≠小問(wèn)題，尤其是這幾類人，哪怕被蚊子叮個(gè)包都要當(dāng)心——

• 糖尿病患者：血糖高會(huì)損傷血管神經(jīng)，傷口難愈合，容易感染

• 老年人：免疫力下降，傷口恢復(fù)慢，感染容易擴(kuò)散

• 免疫力差的人：比如長(zhǎng)期吃激素、有慢性病的人

楊潤(rùn)功主任特別提醒：遇到這些“高危小傷口”，千萬(wàn)別自己處理！

1. 沖：用流動(dòng)清水沖洗傷口15分鐘以上，把臟東西沖掉

2. 消：用碘伏消毒（別用酒精，會(huì)刺激傷口）

3. 送：趕緊去醫(yī)院，讓醫(yī)生清創(chuàng)、判斷是否要打破傷風(fēng)疫苗

“鐵釘扎傷、深刺傷都是破傷風(fēng)高危傷口，拖延處理可能引發(fā)膿毒癥、截肢，甚至危及生命！”——楊潤(rùn)功主任

別再抱著“小傷不用治”的僥幸心理——小創(chuàng)口里藏著大風(fēng)險(xiǎn)，及時(shí)處理才是對(duì)自己負(fù)責(zé)！

肆

小傷及時(shí)治，健康不“掉坑”

一根鐵釘差點(diǎn)毀了一只腳，這個(gè)案例不是危言聳聽(tīng)。生活里的小劃傷、蚊蟲(chóng)叮咬、扎傷，看似不起眼，卻可能成為“致命導(dǎo)火索”。

記?。盒皶r(shí)治，大病才不會(huì)來(lái)。尤其是老人、糖友等特殊人群，更要把“小創(chuàng)口處理”當(dāng)成大事。下次遇到小傷口，別再“忍忍就好”——趕緊沖、消、送，讓專業(yè)醫(yī)生幫你把風(fēng)險(xiǎn)掐滅在萌芽里！

守護(hù)健康，從重視每一個(gè)“小傷口”開(kāi)始～

主管| 解放軍總醫(yī)院政治工作部

主辦| 宣傳處融媒體中心

來(lái)源 |第一醫(yī)學(xué)中心

圖文 |陳 靜 盛 煒 續(xù) 琴

刊期 | 第 3098 期

總編：熊　剛

主編：晏 黎

編審：張　密　李笑一

編輯：李笑一