最近一個(gè)月，認(rèn)識(shí)的人里中招流感的沒有一百個(gè)也起碼有八十了，地鐵上也是口罩明顯變多，還有此起彼伏的咳嗽聲。

疾控中心的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)也印證了我的身邊觀察：

上圖那根快速爬升的紅線就是今年的流感樣病例數(shù)據(jù)，最近一周（今年第48周）比前面三年的同期數(shù)據(jù)都要高，而且還在繼續(xù)攀高。

所謂流感樣病例，簡(jiǎn)單來說就是所有發(fā)燒咳嗽鼻塞等癥狀的病例，民間一般說“感冒了”，但具體是普通感冒、流感還是新冠，并不清楚。最近的數(shù)據(jù)按這個(gè)趨勢(shì)往上漲的話，就要接近2022年疫情管控放開時(shí)的高峰數(shù)據(jù)了……

而在這所有的流感樣病例數(shù)據(jù)中，真正經(jīng)檢測(cè)確診是中招流感病毒的，上周占比是47.8%。再具體一點(diǎn)，其中絕大部分都是H3N2型流感。

圖片來源：國(guó)家流感中心

那，如果最近發(fā)現(xiàn)自己或者家人中招，咳嗽發(fā)燒鼻塞了，該怎么辦呢？這是一個(gè)現(xiàn)實(shí)而緊迫的問題。

首先要做的一個(gè)選擇是：要不要去醫(yī)院？

相信基本常識(shí)的老讀者都知道，流感、普通感冒、新冠感染，這些都是自限性疾病，如果沒有特殊情況可以居家護(hù)理為主。

那自限性疾病是不是就什么都不用做呢？那肯定不是的……

以流感為例，作為自限性疾病，你什么都不做，大概率過一周左右也能好起來。但如果真的什么都不做，中間反復(fù)發(fā)燒，從早到晚流鼻涕，咳到懷疑人生，會(huì)是一段相當(dāng)難熬的日子。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展到今天，還是有一些辦法的。

對(duì)流感的干預(yù)可以有兩個(gè)方向：

一是居家護(hù)理緩解不適癥狀，比如發(fā)燒了吃退熱鎮(zhèn)痛藥，鼻塞難受時(shí)用高滲鹽水噴霧，多喝水多休息，這些都能讓你生病時(shí)難受少一點(diǎn)，舒服就談不上了……

二是針對(duì)病因治療，如果確診了流感，其實(shí)是可以考慮口服抗流感病毒藥物的。以前人類對(duì)付這些病毒是束手無策，現(xiàn)在已經(jīng)有一些特效藥可以大大縮短病程了。類似的還有新冠抗病毒藥，也是針對(duì)病因的治療方法。

然后要做的選擇是：具體吃什么藥呢？

這藥真的對(duì)流感有用嗎？適合我的情況嗎？有什么注意事項(xiàng)呢？

如果這個(gè)問題放在去年，我會(huì)建議你去丁香醫(yī)生或者怡禾、卓正這些循證平臺(tái)找醫(yī)生在線問診。不用跑一趟醫(yī)院排隊(duì)承受交叉感染風(fēng)險(xiǎn)，還可以讓醫(yī)生在線開處方。

但是今年，我知道說了也沒多少人聽的，很多人的第一選擇都是“問問AI怎么辦”。畢竟找醫(yī)生在線問診少則二三十元，多則一兩百，而問下AI則基本是免費(fèi)的，看起來還很“專業(yè)”。

可是，這樣真的行嗎？我找了些市面上排名前幾的中文AI問了一圈，給大家測(cè)評(píng)下回答質(zhì)量。

先看這個(gè)：

AI的回答確認(rèn)了瑪巴洛沙韋的可用性，簡(jiǎn)單介紹了用藥時(shí)機(jī)、適用人群和注意事項(xiàng)，語言總結(jié)能力是真不錯(cuò)。但出于謹(jǐn)慎免責(zé)的考慮，AI特別強(qiáng)調(diào)了這個(gè)藥應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不建議自行用藥。

小結(jié)一下，就是回答得挺好，但答了個(gè)寂寞。我就是不想去看醫(yī)生才來問AI的啊，結(jié)果還是推我去看醫(yī)生。

再看這家的AI：

這個(gè)AI的回答更詳細(xì)，更周全，還列了通俗易懂的表格來警示不適合服用瑪巴洛沙韋的情況，還給用戶做了預(yù)期管理，不要期待吃一片就好。

AI回答到這個(gè)份上，按我的標(biāo)準(zhǔn)就算是很棒了。它還貼心地列出了信息來源：

等等！

搜狐？網(wǎng)易？湖南新聞？！

你教我看病吃藥，依靠的是這些信息來源？

到這就更離譜了，還有百度百科、澎湃、西安新聞網(wǎng)……

我的天，看到這里我真是一個(gè)字都不敢信了。查點(diǎn)別的信息你用這些信源我還可以理解，查看病用藥的信息你用百度百科的信源，抱歉我實(shí)在是接受不了。

不信邪，我再找第三個(gè)AI問問：

這家AI顯然是風(fēng)控的尺度特別嚴(yán)格，識(shí)別到用戶詢問醫(yī)療相關(guān)信息，滿屏都是求生欲，核心信息總結(jié)起來就是一句話：

求求你快去看醫(yī)生吧，別問我了，負(fù)不起責(zé)任。

總的來說，以上三款通用型AI回答“流感能不能用瑪巴洛沙韋”的問題，都沒能給出可靠且篤定的答案。平時(shí)寫文章查資料還挺好用的AI，來到醫(yī)療健康話題就不頂用了，也是非常無奈。

那，真就沒有一個(gè)能打的嗎？

那倒也不是，有些專注醫(yī)療健康的AI還是靠譜一些，但因?yàn)樗鼈冎唤獯疳t(yī)學(xué)問題，平時(shí)大家都不怎么關(guān)注，而且這些專業(yè)AI也是在通用大模型發(fā)展起來之后才開發(fā)出來的，大部分人都還沒聽說。

比如丁香園近期推出的『臨床決策』APP，就是一款專門解答醫(yī)學(xué)問題的AI工具。廢話不多說，直接丟問題測(cè)試：

截圖來源：『臨床決策』APP

首先，它明確回答了瑪巴洛沙韋適用于流感，并明確了范圍，是5歲以上的兒童與成人，包括甲流和乙流患者，還著重提醒了需要在48小時(shí)內(nèi)用藥，單次口服。

緊接著，它把一些重要注意事項(xiàng)逐個(gè)展開做了解釋說明，包括禁忌人群，存在沖突的藥物等。

截圖來源：『臨床決策』APP

結(jié)尾看到有參考文獻(xiàn)，那咱們可得仔細(xì)看看都是哪些信息來源，到底是什么成色：

截圖來源：『臨床決策』APP

第一個(gè)信源是丁香園用藥助手，這是國(guó)內(nèi)收錄藥品最齊全最專業(yè)的用藥信息網(wǎng)站，靠譜。

第二個(gè)是國(guó)家藥監(jiān)局的藥品說明書，這是最一手的信息，吃藥前先看說明書，AI這個(gè)習(xí)慣比很多人類都好。

第三個(gè)是國(guó)家衛(wèi)健委2025年的最新版流感診療方案。

第四個(gè)是中華醫(yī)學(xué)會(huì)的指南，關(guān)于流感合理用藥的專家共識(shí)。

第五個(gè)是世界衛(wèi)生組織2024年出的流感臨床指南。

第六個(gè)是美國(guó)疾控中心CDC的抗流感病毒藥物匯總指南。

真是沒有對(duì)比就沒有傷害啊……

和前面某AI的信息來源對(duì)比起來，『臨床決策』AI的信息源真是橫看豎看都眉清目秀，踏實(shí)可靠。

簡(jiǎn)而言之，每一個(gè)都是正經(jīng)醫(yī)學(xué)信息來源！沒有任何野雞網(wǎng)站的垃圾信息。

按照『臨床決策』的聲明，它僅采用經(jīng)過4重同行評(píng)議的證據(jù)，拒絕臟數(shù)據(jù)干擾。

非專業(yè)的讀者可能不太了解“同行評(píng)議”這幾個(gè)字的份量，但對(duì)于可靠的醫(yī)學(xué)信息來說，同行評(píng)議真的是太重要了。

現(xiàn)在市面上的醫(yī)療AI，有一個(gè)算一個(gè)，基本都是以“接入PubMed數(shù)據(jù)庫”和“數(shù)千萬醫(yī)學(xué)論文”為核心信源?？雌饋沓R全，超權(quán)威，然而……

數(shù)據(jù)多，并不是個(gè)好事啊，灌水的論文，陳舊的信息，低質(zhì)量的期刊，都會(huì)形成臟數(shù)據(jù)，污染AI最后給出的結(jié)果。在醫(yī)療健康領(lǐng)域，尤其是現(xiàn)實(shí)中的臨床應(yīng)用場(chǎng)景，信息質(zhì)量的重要性其實(shí)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于信息數(shù)量的。

對(duì)于醫(yī)學(xué)類AI來說，高質(zhì)量可靠信源的選擇至關(guān)重要，人命關(guān)天。

看到這里，你已經(jīng)知道『臨床決策』這個(gè)醫(yī)學(xué)AI有多么難得了吧？但還不止！

對(duì)于我這樣的科普博主，以及具備專業(yè)文獻(xiàn)閱讀能力的資深用戶來說，『臨床決策』還有一個(gè)極為重要的功能：

截圖來源：『臨床決策』APP

回答中列出的每一個(gè)參考文獻(xiàn)，點(diǎn)進(jìn)去都能直接定位到引用的那部分。如果你不滿足看AI總結(jié)提煉過的內(nèi)容，完全可以點(diǎn)進(jìn)去看原文。

第一手信源呈到眼前，童叟無欺。

還得是循證醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)的出品啊，就是對(duì)我胃口。在此也誠(chéng)意推薦給大家，應(yīng)用市場(chǎng)搜“臨床決策”就能下載到。

不說了，我再去提幾個(gè)問題深入測(cè)評(píng)下，一定得找出幾個(gè)值得改進(jìn)的地方來。這種健康科普界的盛事，我必須得做點(diǎn)微小的貢獻(xiàn)。