上海
這是達醫(yī)曉護的第5759篇文章
“某商場地下室有人被困有生命危險，請立即出車！”急救中心一陣急促的電話響起，急救車組接到指令后立即駛向事故現(xiàn)場。途中回訪得知，呼救原因是下水道疏通工人發(fā)生暈厥。當(dāng)急救小組抵達現(xiàn)場時，瞬間聞到一股強烈的“臭雞蛋味”，急救醫(yī)生立即警覺，可能是有毒氣體泄漏！
在警方和消防員的不懈努力下，一名工人終于從悶熱的下水道中被解救出來，但此時這位工人已經(jīng)出現(xiàn)了意識障礙、呼吸困難、嘔吐等癥狀。據(jù)現(xiàn)場情況推測，患者可能是由于沒有佩戴防護設(shè)備進入下水道內(nèi)作業(yè)，大量吸入了里面聚集的硫化氫等有毒氣體，從而導(dǎo)致呼吸抑制，引發(fā)一系列癥狀。
急救車組現(xiàn)場為患者進行緊急搶救后，立即送往就近的醫(yī)院接受進一步治療。
急救科普小課堂
一、什么是硫化氫？
硫化氫（H?S）是一種無色、劇毒、具有強酸性的窒息性氣體，低濃度時具有臭雞蛋味，可刺激呼吸道和眼睛；但高濃度時很快引起嗅覺神經(jīng)麻痹而不覺其味，容易使人中毒發(fā)生閃電型死亡。
硫化氫氣體相對密度為1.19，較空氣略重，溶于水，溶解度隨溫度升高而降低。硫化氫中毒多發(fā)于下水道、化糞池、污水井等有限空間作業(yè)，污水處理廠、垃圾堆、沼氣池等也是硫化氫中毒的高發(fā)區(qū)域。尤其在夏季高溫的作用下，有限空間的硫化氫氣體更容易產(chǎn)生！
二、硫化氫中毒急救處理
1.迅速撤離
一旦發(fā)現(xiàn)硫化氫泄漏或中毒跡象，應(yīng)立即將中毒人員轉(zhuǎn)移至流通新鮮空氣處。
2.科學(xué)施救
救援人員必須佩戴專業(yè)防護裝備，配備攜氣式空氣呼吸器，避免盲目進入中毒區(qū)域。如有條件，可為呼吸困難者給予吸氧；如果中毒者呼吸或心跳停止者應(yīng)立即進行心肺復(fù)蘇。
3.醫(yī)療救助
及時撥打120，將中毒者送往醫(yī)院進行搶救。相對于一氧化碳的無色無味中毒，硫化氫的臭味，更是在警示大家它是有毒氣體。硫化氫等有害氣體中毒事故多發(fā)于高溫、密閉空間作業(yè)，個人防護至關(guān)重要。只有提高安全意識，嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，才能有效避免中毒事故的發(fā)生！
作者：上海市閔行區(qū)醫(yī)療急救中心
急救醫(yī)生 王祥
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