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小兒氣道異物，發(fā)生在任何一個孩子身上幾乎都是災(zāi)難性的。盡管海姆立克急救有明顯的效果，但仍然有很多人并未掌握。
海姆立克急救法的具體操作：
1.施救者站在窒息者身后，將窒息者雙腿分開形成一個三腳架形；
2.從背后環(huán)住窒息者，手放在窒息者的腹部；
3.雙手握拳，拳心向內(nèi)向上擠壓窒息者的腹部。擠壓要快速有力，可以迅速擠壓5次看窒息者的反應(yīng)。
需要注意的是，海姆立克法一般只對氣道完全堵塞的人有效果。如果5次之后仍然無效果，要盡快趕往就近的大型醫(yī)院求救。
盡管各種版本都要求第一時間撥打120，但是窒息不等人。幾分鐘的窒息，足以導(dǎo)致不可逆的后果。如果可以確保第一時間可以趕到醫(yī)院，那還是自行前往比較好。當(dāng)然，如果沒有把握趕往醫(yī)院，那就繼續(xù)海姆立克、甚至心肺復(fù)蘇。
提起海姆立克，是基于前不久的一個慘痛的經(jīng)驗教訓(xùn)。這個病例，因母親當(dāng)時不會海姆立克急救而錯失了最佳的時間。
到達醫(yī)院后，孩子已經(jīng)意識不清。僅有的意識，只剩下了掙扎。沒辦法的情況下，采用了靜脈麻醉的方式進行異物取出。謝天謝地的是，孩子醒了，似乎也沒有太大問題。然而，2小時后孩子沒了。
事后第一時間，家屬把醫(yī)院大門圍得水泄不通。好在她家有明事理的人，聽從了尸檢求真相的建議。
尸檢結(jié)果顯示，氣管、支氣管粘膜水腫明顯，是導(dǎo)致孩子失去生命的直接因素。
逆推原因：異物本身導(dǎo)致氣管粘膜水腫，是有可能的；另外，反復(fù)進鏡、出鏡的操作，也可能是另一個誘發(fā)因素。
屋漏偏逢連夜雨，術(shù)后趕上醫(yī)院放假的人少。當(dāng)時，只有孩子母親一個人在看護孩子?？粗俅伍]上眼睛的孩子，她還以為孩子睡著了呢。直到護士巡視的時候，才發(fā)現(xiàn)孩子沒有了氣息。
再次搶救，終歸回天乏術(shù)。
聽聞這個消息，當(dāng)時負責(zé)麻醉的醫(yī)生既惋惜又擔(dān)心。惋惜的是，一個鮮活的生命，僅僅因為一顆花生豆，也因為家長急救知識的匱乏。
擔(dān)心的是，畢竟發(fā)生在麻醉結(jié)束后才2個小時。如果不是尸檢結(jié)果揭出真相，很多人都會以為可能是麻藥殘余導(dǎo)致的窒息。
這種情況，如果送到重癥監(jiān)護室監(jiān)護、如果當(dāng)時減少一些無謂的進鏡和出鏡動作、如果及時用了減輕水腫的藥物，是不是就能避免？然而，一切都已經(jīng)發(fā)生了，唯有堅決杜絕！
本文轉(zhuǎn)載自：麻醉MedicalGroup
責(zé)任編輯：肖瀟
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