上海
撰文丨王聰
編輯丨王多魚
排版丨水成文
情緒障礙，包括抑郁癥和雙相情感障礙，是全球致殘的重要原因，對社會及患者個人均造成巨大負面影響。盡管已有多種治療方法可供選擇，但緩解率仍然較低，殘留癥狀也較為常見。其中，快感缺失（Anhedonia）——即體驗愉悅或動機的能力下降——尤為嚴重。然而，目前針對快感缺失的有效治療手段仍十分有限。
2026 年 6 月 12 日，瑞典隆德大學(xué)的研究人員在Nature Medicine期刊發(fā)表了題為：Efficacy and target engagement of dopamine agonist pramipexole for anhedonic depression: a randomized placebo-controlled trial 的研究論文。
這項隨機安慰劑對照臨床試驗表明，多巴胺激動劑普拉克索顯著改善了快感缺失，并表現(xiàn)出良好的安全性特征，支持其作為情緒障礙輔助治療策略的潛力。
快感缺失是情緒障礙的核心且致殘的癥狀，治療選擇有限。在這項研究中，研究團隊評估了多巴胺激動劑普拉克索（pramipexole，用于治療帕金森病病）在以臨床顯著性快感缺失為特征的情緒障礙患者中的有效性和安全性。
在這項單中心、隨機、雙盲、安慰劑對照臨床試驗中，研究團隊納入了患有重度抑郁癥、持續(xù)性抑郁障礙或雙相抑郁且 Snaith-Hamilton 愉悅量表（SHAPS）評分升高的成年患者，按 1:1 比例隨機分配接受每日一次、劑量靈活的口服普拉克索作為附加治療，或安慰劑，持續(xù) 9 周時間。主要終點為基線至第 9 周時 SHAPS 評分的變化。分析基于改良意向治療人群進行。共 85 名受試者被隨機分組，其中 82 人納入分析。
該臨床研究達到主要終點——與安慰劑相比，普拉克索治療組 SHAPS 評分下降更明顯（平均差值：-4.04）。探索性分析顯示，普拉克索治療與輕度體力活動增加以及獎賞相關(guān)腹側(cè)紋狀體激活的相對保留有關(guān)。在為期 6 個月的開放標(biāo)簽延長期中，對快感缺失的改善效果得以持續(xù)。與安慰劑相比，普拉克索的總體耐受性良好。
總的來說，該研究表明，普拉克索顯著改善了快感缺失，并表現(xiàn)出良好的安全性特征，支持其作為情緒障礙輔助治療策略的潛力。
論文鏈接：
https://www.nature.com/articles/s41591-026-04465-9
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新華社
