每年5~7月

是手足口病和皰疹性咽峽炎的

高發(fā)季節(jié)

這兩種疾病由腸道病毒引起

主要影響5歲以下兒童

容易在托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校等

人群密集的場所傳播

學(xué)校和家庭要注意防護(hù)

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手足口病和皰疹性咽峽炎

怎么傳播？有什么癥狀？

手足口病和皰疹性咽峽炎是由腸道病毒引起的常見的兒童急性傳染病，主要傳播途徑包括：

• 接觸患者的分泌物（糞便、皰疹液、鼻咽分泌物、唾液等）。

• 接觸被病毒污染的物品（玩具、門把手、餐具等）。

• 飛沫傳播（咳嗽、打噴嚏）。

• 飲用或食用被污染的水和食物。

手足口病

• 主要癥狀：手、足、口腔、臀部等部位出現(xiàn)斑丘疹或皰疹。

• 伴隨表現(xiàn)：發(fā)熱、咳嗽、流涕、食欲不振。多數(shù)患兒1周左右康復(fù)。

• 重癥：極少數(shù)患兒病情可迅速惡化，出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥甚至死亡。

• 兒童出現(xiàn)發(fā)熱、出疹等癥狀應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，根據(jù)醫(yī)生建議住院或居家隔離治療。

皰疹性咽峽炎

• 主要癥狀：突發(fā)持續(xù)高熱或反復(fù)高熱，咽峽部出現(xiàn)灰白色皰疹或潰瘍，疼痛明顯。

• 伴隨表現(xiàn)：咽痛、流口水、因疼痛拒絕進(jìn)食。

• 發(fā)病過程：潛伏期3~5天 → 前驅(qū)期1~2天（突發(fā)高燒）→ 水皰期2~3天（口腔起皰）→ 潰瘍期3~4天（退燒但疼痛最明顯）。

• 皰疹性咽峽炎多數(shù)患兒為輕癥，一般預(yù)后較好。

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學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)預(yù)防措施

托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校人員密集，建議嚴(yán)格執(zhí)行以下措施：

1.落實(shí)晨檢制度

落實(shí)晨檢制度（有病例時(shí)應(yīng)增加午檢）及因病缺勤登記追蹤制度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病例。一旦發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、出疹等癥狀的兒童，要立即通知家長盡早送醫(yī)院就診。病例異常增多時(shí)，要及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)和教育行政部門。

2.嚴(yán)格管理病例

患病兒童應(yīng)居家休息。癥狀完全消失后1周（或發(fā)病后14天），經(jīng)醫(yī)生評估后方可返校（園）。

3.做好清潔消毒

○ 場所消毒：各類場所（如教室、宿舍等）要保持空氣流通和室內(nèi)外衛(wèi)生清潔。

○ 物品消毒：每天對玩具、個(gè)人衛(wèi)生用具、餐飲具等物品進(jìn)行清洗消毒，尤其是患病兒童所用物品要立即消毒。對地面、門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進(jìn)行擦拭消毒；對廁所進(jìn)行清潔消毒。

○ 衣物消毒：定期對衣物、被褥等進(jìn)行陽光暴曬。在手足口病和皰疹性咽峽炎流行季節(jié)，應(yīng)增加消毒頻次。

○ 校車消毒：保持校車衛(wèi)生清潔，每天對校車的門把手、座位、扶手、車廂地面等進(jìn)行消毒。校車應(yīng)以自然通風(fēng)為主，密閉的空調(diào)車應(yīng)開啟通風(fēng)裝置。

4.加強(qiáng)健康教育

每日督促和教育兒童按正確方法洗手，用肥皂和流動水至少洗20秒。教育兒童不與他人分享食物、餐具、毛巾等個(gè)人物品。

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家庭預(yù)防措施

家庭是兒童健康的第一道防線，家長應(yīng)做好以下防護(hù)：

1.正確洗手

兒童飯前便后、外出回家、接觸公共設(shè)施后，使用流動水和肥皂/洗手液，持續(xù)至少20秒。家長在接觸兒童前、替兒童更換尿布、處理兒童糞便及呼吸道分泌物后也應(yīng)及時(shí)洗手。

2.環(huán)境清潔

每天開窗通風(fēng)2~3次，每次不少于30分鐘。兒童餐具、奶瓶使用前煮沸20分鐘消毒；玩具、衣物、被褥定期清洗并在陽光下晾曬。

3.日常觀察

流行季每日早晚檢查兒童口腔、手心、腳心、臀部有無皮疹或皰疹，同時(shí)監(jiān)測體溫。

4.疫苗接種

建議6月齡至5歲兒童接種EV71疫苗。推薦在12月齡前完成2劑次接種（兩劑間隔至少4周）。該疫苗可有效預(yù)防由EV71型病毒引起的重癥手足口病。

來源 | 廣東省教育廳、廣東省疾控中心

編輯：小逸

初審：羅國釗

終審：蘇家金

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