甲型肝炎（簡(jiǎn)稱甲肝）是由甲型肝炎病毒（Hepatitis A virus,HAV）引起的一種急性肝臟傳染病，HAV是甲肝的病原體，有6個(gè)基因型（Ⅰ-Ⅵ型），但只有1個(gè)血清型，甲肝疫苗對(duì)各基因型HAV感染均具有保護(hù)作用。

HAV的傳染性強(qiáng)，對(duì)外界環(huán)境抵抗力強(qiáng)，耐低溫、高溫及耐酸、乙醚、氯仿等。在自然條件下，HAV在淡水、海水、污水、泥沙及貝類等水產(chǎn)品中可存活數(shù)天至數(shù)月，因而容易通過(guò)被污染的水和食物傳播。尤其值得注意的是，牡蠣、蛤蜊等濾食性軟體動(dòng)物能通過(guò)濾水，將水體中的病毒吸附并濃縮于體內(nèi)（主要在消化腺），導(dǎo)致其體內(nèi)病毒濃度遠(yuǎn)超周邊環(huán)境，即貝類具有“生物富集”作用，是攜帶HAV的重要載體之一。

甲肝潛伏期一般為15—50天，平均約30天。患者通常會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、食欲不振、惡心、腹脹等不適，部分患者會(huì)出現(xiàn)黃疸，表現(xiàn)為皮膚及鞏膜發(fā)黃、尿色加深等體征；病情嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)右下腹肝區(qū)疼痛。甲肝病程一般為3-4周，大多在3個(gè)月后康復(fù)，一般不轉(zhuǎn)為慢性，急性肝衰竭的發(fā)生率較低。但若患者本身患有其他慢性肝病，則可能發(fā)展為重癥，病程延長(zhǎng)，甚至死亡。個(gè)別免疫力低下或服用免疫抑制劑的甲肝患者，其病程可延長(zhǎng)至半年以上。

甲肝的傳染源主要是臨床患者和隱性感染者（感染病毒但無(wú)癥狀），患者在潛伏期末和發(fā)病早期可通過(guò)糞便排出大量病毒，具有傳染性；隱性感染者沒(méi)有癥狀，但仍可通過(guò)糞便排毒，所以也具有傳染性，但不容易被發(fā)現(xiàn)。

甲肝主要通過(guò)“糞-口”途徑傳播，具體方法包括食源性傳播（生食或半生食受HAV污染的水產(chǎn)品，生食未洗凈的蔬菜、水果，或食用被污染的冷凍食品等）、水源型傳播（喝被HAV污染的生水、飲料）和日常生活接觸傳播（與患者或隱性感染者共同生活，通過(guò)接觸被HAV污染的物品等感染）。

主要防護(hù)建議：

1.接種甲肝疫苗

接種甲肝疫苗或自然感染HAV后，?？色@得較為持久的免疫力，再次感染HAV的幾率較低。接種甲肝疫苗是預(yù)防甲肝最經(jīng)濟(jì)、有效的方法。建議未接種和未全程接種甲肝疫苗的兒童，及時(shí)補(bǔ)種。

2.注意飲食、飲水安全

處理食材要生熟分開(kāi)，海鮮等水產(chǎn)品要做熟（100℃或以上溫度至少1-5分鐘）后再吃，不要生食。生食的蔬菜、水果要清洗干凈，不喝生水。

3.做好手部清潔

飯前便后、準(zhǔn)備食物前及外出回家后，要用肥皂（或洗手液）和流動(dòng)水洗手，揉搓至少20秒。清潔雙手是預(yù)防病從口入的關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一。

4.保持環(huán)境衛(wèi)生

出現(xiàn)疑似癥狀要及時(shí)就醫(yī)，家中有患者要做好隔離，對(duì)環(huán)境及其日常用品可用含氯消毒劑（如84消毒液）、紫外線燈照射或高溫蒸煮等方式進(jìn)行消毒。酒精消毒效果不好，不建議使用。

丨來(lái)源：內(nèi)蒙古疾控

丨初審：邱 露

丨編校：陳思雨 張邇鑫

丨審核：朱 肸 張金玲

丨終審：高海東

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