上海
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用藥小貼士
適應證和用法用量
1
治療精神分裂癥
奧氮平（點擊查看完整用藥信息）的推薦起始劑量是 10 mg/日，一日一次[1]。
2
治療中、重度躁狂發(fā)作
單獨治療的推薦起始劑量是 15 mg，聯(lián)合治療中 10 mg，一日一次。
3
預防雙相情感障礙復發(fā)
推薦起始劑量為 10 mg/日。對于使用奧氮平治療躁狂發(fā)作的患者，預防復發(fā)的維持治療劑量同前。對于新發(fā)的躁狂發(fā)作、混合發(fā)作或抑郁發(fā)作，應繼續(xù)奧氮平治療（需要時劑量適當調(diào)整），同時根據(jù)臨床指征聯(lián)合輔助治療情感癥狀。
精神分裂癥、躁狂發(fā)作和預防雙相情感障礙復發(fā)的治療劑量可以根據(jù)個體臨床情況在 5-20 mg/日的劑量范圍內(nèi)進行調(diào)整。
建議僅在適當?shù)呐R床再評估后方可在推薦起始劑量的基礎上加量，且加藥間隔不少于 24 小時。
奧氮平給藥不用考慮進食因素，食物不影響吸收。停藥時應考慮逐漸減量。
藥物使用注意事項
癡呆相關精神病性和或行為紊亂的患者, 不推薦使用奧氮平治療，因為有增加死亡和腦血管事件的風險[1]。
不推薦使用奧氮平治療帕金森癥及與多巴胺激動劑相關的精神病。
用藥過量癥狀及處理
奧氮平過量時，以下癥狀十分常見 (發(fā)生率 > 10%)，包括心動過速、激越/攻擊性、構音障礙、錐體外系癥狀以及覺醒水平的降低（由鎮(zhèn)靜直至昏迷）。
目前，奧氮平?jīng)]有特異性解毒藥，不建議催吐?？刹捎贸Ｒ?guī)的藥物過量處理方法（如洗胃，服用活性碳）。當給予活性碳制劑后，奧氮平的口服生物利用度會降低50-60%。
同時，應根據(jù)臨床表現(xiàn)對重要器官功能進行監(jiān)測和治療，包括處理低血壓，循環(huán)衰竭和維持呼吸功能[1]。
使用「奧氮平片」有哪些不良反應？兒童和老年人可以用嗎？
參考文獻：
[1]藥品信息：奧氮平片，四川科倫藥業(yè)股份有限公司，5mg，國藥準字 H20203326，2020-08-05.
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