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頭暈惡心忍到過(guò)年,竟查出顱內(nèi)“大麻煩”,神經(jīng)科緊急手術(shù),換來(lái)節(jié)后重生

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春節(jié)期間,一場(chǎng)劇烈嘔吐打破了團(tuán)圓的喜悅,將沈先生(化名)送進(jìn)了手術(shù)室。

其實(shí),早在一個(gè)月前,沈先生就已經(jīng)出現(xiàn)了頭暈、惡心的癥狀。當(dāng)時(shí)癥狀不算特別嚴(yán)重,再加上眼看就要過(guò)年,他心里想著“忍一忍,等過(guò)完年再說(shuō)”,就沒(méi)有及時(shí)就醫(yī)。

可病情并沒(méi)有“等一等”,他漸漸發(fā)現(xiàn)自己左側(cè)看東西總?cè)币粔K,走路時(shí)總會(huì)不小心撞到左邊的物體。直到后來(lái),惡心、嘔吐越來(lái)越重,家人也顧不上過(guò)年,將沈先生送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,檢查結(jié)果讓人揪心,竟是顱內(nèi)占位性病變。

為了抓緊時(shí)間治療,大年初三,萬(wàn)家團(tuán)圓的日子,沈先生在家人陪同下,緊急來(lái)到北京天壇普華醫(yī)院。

普華神經(jīng)外科閔思明醫(yī)生接診后,迅速安排影像檢查,結(jié)果顯示:右側(cè)顳葉、基底節(jié)區(qū)巨大占位,強(qiáng)化不均勻,中心有壞死,周圍水腫明顯。這意味著沈先生腦子里已經(jīng)形成了體積較大的腫瘤。腫瘤不斷生長(zhǎng)過(guò)程中,壓迫、刺激周圍正常腦組織,導(dǎo)致腦組織水腫,升高顱內(nèi)壓力,因此沈先生會(huì)出現(xiàn)劇烈頭暈、反復(fù)嘔吐、視力受損等一系列癥狀。腫瘤內(nèi)部因?yàn)樯L(zhǎng)過(guò)快、血供跟不上,部分組織出現(xiàn)缺血壞死,這也是膠質(zhì)瘤比較典型的表現(xiàn)。閔思明醫(yī)生初步判斷,高度懷疑為膠質(zhì)瘤。

患者腫瘤體積大,已壓迫腦組織,引發(fā)顱內(nèi)壓升高和神經(jīng)功能損傷,必須盡快手術(shù)!考慮到瘤體位置深、血供豐富,且緊鄰大腦中動(dòng)脈、頸內(nèi)動(dòng)脈等關(guān)鍵血管,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高。為制定最優(yōu)方案,醫(yī)院緊急聯(lián)系北京天壇醫(yī)院神經(jīng)外科林松主任會(huì)診。林主任是國(guó)內(nèi)神經(jīng)外科領(lǐng)域權(quán)威專家,他帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)反復(fù)研判,制定手術(shù)方案,并做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備。

大年初四清晨,手術(shù)室燈火通明。林松主任親自主刀,閔思明、徐強(qiáng)等醫(yī)生緊密配合。術(shù)中發(fā)現(xiàn):腫瘤如樹(shù)根般盤(pán)踞在顳葉內(nèi)側(cè),深深扎進(jìn)基底節(jié)區(qū),質(zhì)地軟硬不均,血供極其豐富,邊界不清,血管網(wǎng)與腫瘤纏繞,稍有不慎就可能引發(fā)大出血或神經(jīng)功能損傷。

手術(shù)臺(tái)上,團(tuán)隊(duì)屏氣凝神,沿血管周邊精準(zhǔn)剝離,終于將腫瘤完整切除,完好保護(hù)了大腦中動(dòng)脈、頸內(nèi)動(dòng)脈及周圍重要結(jié)構(gòu)。術(shù)中超聲復(fù)查顯示:腫瘤切除徹底,血管無(wú)損傷。

術(shù)后,沈先生接受預(yù)防感染、抗癲癇、減輕腦水腫等對(duì)癥治療。在醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的細(xì)心照護(hù)下,他恢復(fù)得一天比一天好,很快就能坐起、下床活動(dòng),之前難受的嘔吐、頭暈明顯緩解,視力也有望逐步改善。

元宵節(jié)前一天,沈先生順利出院,在了團(tuán)圓節(jié)前,平安回到了家人身邊。

普華神經(jīng)外科閔思明醫(yī)生提醒大家:身體出現(xiàn)異常信號(hào),千萬(wàn)不要因?yàn)椤芭碌⒄`過(guò)年”等各種借口而硬扛、拖延。像沈先生這樣,逐漸加重的頭暈、惡心、嘔吐,加上一側(cè)視野缺損、視力下降,是顱內(nèi)占位、腦水腫加重的典型表現(xiàn)。這類癥狀一旦出現(xiàn),不會(huì)因?yàn)椤叭桃蝗獭本拖?,拖延只?huì)讓腫瘤繼續(xù)增大、神經(jīng)功能損傷加重,既增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),也影響術(shù)后恢復(fù),及時(shí)檢查,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,才是最安全、最穩(wěn)妥的選擇。

北京天壇普華醫(yī)院神經(jīng)外科
全年無(wú)休守護(hù)大腦健康,
愿每一個(gè)家庭,平安團(tuán)圓,歲歲安康。

普華專家


林 松

神經(jīng)外科 主任醫(yī)師

北京天壇醫(yī)院

點(diǎn)擊預(yù)約

專業(yè)擅長(zhǎng):膠質(zhì)瘤,腦膜瘤,垂體瘤,顱咽管瘤,惡性淋巴瘤和側(cè)腦室、三腦室、松果體區(qū)(三腦室后部)腫瘤手術(shù)治療。

教授,師從國(guó)際著名神經(jīng)外科專家王忠誠(chéng)院士和多位國(guó)內(nèi)著名教授。承擔(dān)國(guó)家863項(xiàng)日逆轉(zhuǎn)錄病毒胸苷激酶基因治療惡性膠質(zhì)瘤臨床研究和國(guó)家973項(xiàng)目以及北京市級(jí)科研項(xiàng)目多項(xiàng)(包括:膠質(zhì)瘤p53基因突變、樹(shù)突狀細(xì)胞膠質(zhì)瘤細(xì)胞融合瘤苗研究)。獲北京市科技進(jìn)步獎(jiǎng)和北京市衛(wèi)生局科技進(jìn)步獎(jiǎng)2項(xiàng)。發(fā)表論文五十余篇,參編專著多部,國(guó)外發(fā)表SCI論文5篇。2011年“惡性腦膠質(zhì)瘤的治療新技術(shù)研究與臨床應(yīng)用”獲北京市科技進(jìn)步獎(jiǎng)。

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閔思明

神經(jīng)外科醫(yī)生

北京天壇普華醫(yī)院

點(diǎn)擊預(yù)約

主治醫(yī)師,研究生畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)附屬天壇醫(yī)院,師從知名專家周大彪教授。擅長(zhǎng)腦腫瘤、脊髓腫瘤、腦外傷及神經(jīng)重癥患者的診療管理,對(duì)高齡、重癥患者的治療有豐富經(jīng)驗(yàn)。

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徐 強(qiáng)

神經(jīng)外科 副主任醫(yī)師

北京天壇普華醫(yī)院

專業(yè)擅長(zhǎng):顱腦損傷、腦腫瘤及功能神經(jīng)外科的治療,如帕金森病、扭轉(zhuǎn)痙攣等疾病的外科治療。

第一軍醫(yī)大學(xué)醫(yī)學(xué)博士,復(fù)旦大學(xué)華山醫(yī)院、解放軍總醫(yī)院博士后,從事神經(jīng)外科工作二十余年,擅長(zhǎng)顱腦損傷、腦腫瘤及功能神經(jīng)外科的治療,如帕金森病、扭轉(zhuǎn)痙攣等疾病的外科治療,主持并參與多項(xiàng)國(guó)家級(jí)科研項(xiàng)目,在國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)期刊發(fā)表學(xué)術(shù)論文四十余篇。

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