吉林
萬萬沒想到！陜西西安，一位70歲大爺在體檢時發(fā)現(xiàn)肺部有一個2.1厘米的肺結(jié)節(jié)，多家醫(yī)院診斷為“周圍型肺癌”，大爺也是跟著坐立難安，沒成想，醫(yī)生手術(shù)時一刀下去，發(fā)現(xiàn)就是一個紅色辣椒尖，屬于是虛驚一場
大爺姓張，平時身體還算硬朗。今年體檢，CT片子一出來，肺上有個東西，2.1厘米，不小了。當(dāng)?shù)睾脦准裔t(yī)院的醫(yī)生看了片子，意見挺統(tǒng)一：周圍型肺癌，建議手術(shù)
這下張大爺全家都慌了。七十歲的人，聽到癌這個字，擱誰身上都得坐立難安。家人也是四處打聽，最后還是決定聽醫(yī)生的，該切就切
手術(shù)那天，醫(yī)生按常規(guī)操作，找到那個結(jié)節(jié)，一刀下去取出來一看，愣住了。不是什么腫瘤，是一個辣椒尖。紅色的那種
后來一問，張大爺平日里無辣不歡，吃飯口味重，可能是某次吃飯嗆了一下，誰也沒在意。那個辣椒尖就這么順著氣管滑下去，卡在了肺深處。時間長了呢，肺組織受不了這個異物，開始發(fā)炎、增生，裹來裹去就裹成了一個結(jié)節(jié)的模樣，在CT上看著跟肺癌幾乎一模一樣
醫(yī)生事后也說了一句實在話：干了快30年，這種病例就見過3次。辣椒在CT下的密度跟肺組織太接近了，稍微不留意，就是會看成腫瘤。這不是哪個醫(yī)生水平不行，是這東西本身就容易騙人
那有人就問了：這算不算誤診？說實話，不算
誤診是什么概念？是該發(fā)現(xiàn)的沒發(fā)現(xiàn)，或者診斷方向完全錯了。但在這個病例里，從影像學(xué)角度看，一個2.1厘米的結(jié)節(jié)，形態(tài)、邊界、密度都符合周圍型肺癌的特征，多家醫(yī)院給出的判斷都是基于同樣的影像證據(jù)，結(jié)論一致，這恰恰說明醫(yī)生的判斷是規(guī)范的、謹慎的
唯一的問題是，影像學(xué)不是顯微鏡。CT再好，也看不出來這個結(jié)節(jié)里面包的是一個辣椒尖還是癌細胞。這是檢查手段本身的局限，不是醫(yī)生的疏忽
這事也是提醒，吃飯慢一點，尤其是上了年紀的人，吞咽功能本來就在退化，嗆咳的風(fēng)險比年輕人高得多。張大爺那個辣椒尖，大概率就是吃得太急嗆進去的
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