髖部骨折，對高齡老人來說往往意味著臥床不起，甚至被稱為“人生最后一次骨折”。但在市三院骨科，97歲的葛奶奶和100歲的侍奶奶卻先后闖過了這道難關(guān)。近日，兩位老人相繼康復(fù)出院，重新找回了晚年生活本該有的那份踏實與安寧。

97歲葛奶奶：摔倒2天求醫(yī)，快速康復(fù)出奇跡

97歲的葛奶奶平日身體還算硬朗，雖有高血壓但控制平穩(wěn)。前不久，她在家中不慎摔倒，右髖部著地，當(dāng)即劇痛無法動彈。家人緊急送醫(yī)后，被診斷為“右股骨粗隆間粉碎性骨折”。

面對如此高齡的粉碎性骨折，如果保守治療，老人不僅要承受巨大疼痛，還可能引發(fā)血栓、肺部感染等致命并發(fā)癥。對這類老人而言，等待觀望往往意味著更大的風(fēng)險，積極手術(shù)才是爭取恢復(fù)的更好選擇。市三院骨科主任、主任醫(yī)師孫煥建團隊迅速響應(yīng)，在完善檢查后，入院第三天便為葛奶奶成功實施了“股骨骨折閉合復(fù)位髓內(nèi)針內(nèi)固定術(shù)”。手術(shù)過程中，麻醉科副主任、主任醫(yī)師袁從虎團隊精準(zhǔn)施治，全程守護老人的生命體征，為骨科醫(yī)生提供了平穩(wěn)的手術(shù)條件。

手術(shù)非常順利，術(shù)后護理團隊無縫銜接，從預(yù)防感染、止痛到抗血栓治療環(huán)環(huán)相扣。葛奶奶恢復(fù)速度令人驚喜，術(shù)后半個月，切口愈合良好，疼痛明顯緩解，右足及踝部活動自如?！皼]想到這么大年紀(jì)做了手術(shù)，還能恢復(fù)得這么快，真是太感謝了！”出院前，葛奶奶連連道謝，家人還特地送來一面錦旗，向?qū)O煥建主任團隊和袁從虎主任團隊表達(dá)感激之情。這位97歲的老人帶著笑容康復(fù)出院，重新找回了行走的踏實感。

100歲侍奶奶：50天痛苦煎熬，多學(xué)科聯(lián)合破局

相比葛奶奶的“快治快好”，100歲侍奶奶的治療則是另一場驚心動魄的“攻堅戰(zhàn)”。老人因外傷導(dǎo)致左髖劇痛、活動受限，竟在家中硬扛了50天才來院。來院時，情況已極為復(fù)雜，不僅診斷出“左側(cè)陳舊性股骨頸骨折”，更合并高血壓、糖尿病、房顫、下肢靜脈血栓、雙肺氣腫伴炎癥、心包積液等多種基礎(chǔ)病，且老人此前已做過右側(cè)人工髖關(guān)節(jié)置換。

這樣的身體狀況，手術(shù)風(fēng)險極高。“看著老人疼了快兩個月，我們心里也煎熬，但這么大歲數(shù)，做手術(shù)心里真是沒底。”侍奶奶的家屬坦言。骨科副主任、主任醫(yī)師許步偉，主任醫(yī)師蔡浩團隊迅速牽頭啟動多學(xué)科會診，全面評估病情，制定了周密的圍手術(shù)期方案，先積極調(diào)控內(nèi)科基礎(chǔ)病、控制血栓風(fēng)險，為手術(shù)創(chuàng)造條件。排除禁忌癥后，在麻醉團隊的密切監(jiān)護下，為老人精準(zhǔn)實施了“左側(cè)人工股骨頭置換術(shù)”。麻醉科根據(jù)老人的特殊體質(zhì)，精細(xì)調(diào)整用藥，確保術(shù)中心臟和呼吸的平穩(wěn)，為手術(shù)的順利完成托住了底線。

手術(shù)的成功只是第一步，術(shù)后管理才是真正的考驗。醫(yī)護團隊嚴(yán)防死守，通過營養(yǎng)支持、抗感染、預(yù)防血栓和精心換藥，幫助老人闖過了一道道關(guān)卡。“真沒想到，百歲了還能闖過這一關(guān)！”看到老人恢復(fù)得一天比一天好，家屬懸著的心終于放了下來。出院后，家屬專程送來一面錦旗，感謝醫(yī)護團隊的全力救治。這位曾雙側(cè)髖部都?xì)v經(jīng)手術(shù)的百歲老人恢復(fù)良好，不僅能穩(wěn)穩(wěn)地坐起來，腿腳的感覺和血色都回來了，那條劇痛50天的腿終于重獲安寧。

從“能做”到“做精”，技術(shù)詮釋醫(yī)者擔(dān)當(dāng)

這兩場手術(shù)，一位97歲，一位100歲，一位骨折2天即手術(shù)，一位病痛50天終解憂。高齡患者在市三院骨科并不少見，這兩例成功救治，正是團隊長期積累的豐富經(jīng)驗和成熟圍手術(shù)期管理體系的縮影。面對基礎(chǔ)病多、風(fēng)險高的超高齡患者，市三院骨科已能從容應(yīng)對，用精湛的技術(shù)、細(xì)致的圍手術(shù)期管理和多學(xué)科的緊密協(xié)作，為老人們帶去了有尊嚴(yán)、有質(zhì)量的晚年生活。