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發(fā)現(xiàn):心臟支架病人過了60歲,基本都有這7現(xiàn)狀,要坦然接受

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放了支架不代表病好了,而是換了一種活法。



你可能一直以為,心臟里放了支架,血管通了,人就該跟從前一樣了。我跟你講,這個想法很普遍,但它恰恰是很多人術(shù)后焦慮的根源。在門診里,我見過一位63歲的卡車司機,放完支架三個月來復(fù)查。

他一進門就抱怨:“醫(yī)生,我這胸口怎么還時不時悶一下?是不是支架沒放好?”我問他:“你還在抽煙嗎?藥按時吃了嗎?”他有點不好意思地低下了頭。你看,這個想法就是典型的“支架萬能論”,覺得支架一放萬事大吉。

實際上,支架只是把最窄的那段血管撐開了,但你的動脈硬化還在。這個舊認知是從哪來的?是因為支架手術(shù)效果立竿見影,讓人誤以為“根治”了。就像你家下水道堵了,疏通工人只是把堵的那一小截捅開了。



但整個管道的老化和銹蝕,工人是沒辦法幫你換掉的。你可能以為做完手術(shù)就回到生病前的狀態(tài)了,實際上,你需要跟新的身體和解。下面這7個現(xiàn)狀,如果你過了60歲又放了支架,基本都會碰到。早一點知道,早一點接受,少一點焦慮,多一點踏實。

第一個現(xiàn)狀:你可能會覺得胸口偶爾“咯噔”一下,但不是心梗。

這種感覺很嚇人,很多人半夜被這種感覺驚醒,以為支架又堵了。實際上,這往往是早搏,就是心臟提前跳了一下,大多數(shù)是良性的。放支架后心臟局部會有微小的炎癥反應(yīng),加上你的焦慮情緒。早搏就會變多。查個心電圖,只要不是連續(xù)一串的,就不用太緊張。



第二個現(xiàn)狀:你的力氣不如從前了,走快兩步就覺得“氣不夠用”。

你可能覺得這是支架沒放好,或者心功能變差了。不完全是。放了支架后,你需要在很長一段時間里吃兩種抗血小板的藥。這個藥會讓你的血液變稀,攜氧能力下降,人就容易覺得累。再加上你生病臥床那段時間,肌肉流失了不少,沒勁兒是正常的。

第三個現(xiàn)狀:你可能會變得特別“怕死”,一點小毛病就往心臟想。

牙疼了,是不是心梗的前兆?后背疼了,是不是又要放支架?這個心理狀態(tài)叫“心臟病后焦慮”,超過一半的支架病人都會有。你可能以為是自己膽子小,實際上,這是大腦在經(jīng)歷“生死事件”后的正常反應(yīng)。



不是你一個人這樣,所有人都這樣。你得接受自己的“膽小”,然后慢慢脫敏。

第四個現(xiàn)狀:你的記憶力好像變差了,經(jīng)常忘事,注意力也不集中。

很多家屬私下問我:“醫(yī)生,他放了支架以后怎么變呆了?”這里有個冷門但很重要的知識點:術(shù)中可能有一些微小斑塊脫落。沒有造成中風,但可能影響了大腦的某些細微功能。另外,你吃的他汀類藥物。也可能會影響記憶,這兩者疊加,記性差點在所難免,一般能慢慢適應(yīng)。

第五個現(xiàn)狀:你對“疼”這件事變得特別敏感,尤其怕胸口疼。



以前胸口疼一下,你可能揉揉就過去了。現(xiàn)在疼一下,你能緊張半天。你可能以為是自己“矯情”了,實際上,這叫“軀體化癥狀”。你的大腦因為那次心梗被“嚇”到了,把所有來自胸部的信號都放大了。那可能只是肋間神經(jīng)痛,但你的大腦會告訴你是“心絞痛”。

第六個現(xiàn)狀:你不敢出門了,尤其不敢一個人坐車或者去外地。

很多支架病人術(shù)后活動范圍大幅縮小,只敢在小區(qū)里轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)。你可能覺得是自己“慫”了,實際上,這是一種自我保護的本能。你的大腦記住了“上次出事”的場景,它會自動幫你避開類似的環(huán)境。這不是缺點,是你的身體在試圖保護你。你要做的就是一點一點擴大范圍。



第七個現(xiàn)狀:你的夫妻生活可能會受影響,但很多人不敢說。

這不是什么丟人的事,超過六成的支架病人都有這個問題。一方面是藥物影響,另一方面是心理恐懼,怕“激動”了心臟受不了。其實在身體恢復(fù)穩(wěn)定后,正常的夫妻生活是安全的。如果你擔心。

下次復(fù)查時悄悄問醫(yī)生,別因為這個把自己憋出心理問題。這七個現(xiàn)狀,你中了幾個?中得越多,越說明你是“正常人”。你可能一直以為別人放了支架都跟沒事人一樣,只有自己渾身毛病。

實際上,那些看起來沒事的人,可能只是不好意思跟你說他的難受。我給你講一個真實的例子。一位65歲的退休教師,放支架一年多了。她兒子帶她來復(fù)查,說她整天疑神疑鬼,家里人都快受不了了。



我問她:“你是不是覺得家里人對你不夠耐心?”她當時就哭了。她說:“我不是故意的,我就是控制不住自己,覺得這疼那疼?!?strong>后來我讓她加入了一個支架病友的微信群,不到一個月,她變了。

她跟我說:“原來大家都這樣,不是我一個人,我心里踏實多了?!蹦憧?,這就是“知道”和“接受”的區(qū)別。知道是醫(yī)生告訴你。接受是你看到別人也這樣,你才真的相信這不是你的錯。

你可能以為接受就是放棄治療,實際上,接受是為了更好地治療。你接受你的體力不如從前了,就不會逼自己去爬高山,而是在平地上走。你接受你的記性變差了,就會用本子記下吃藥時間,而不是跟自己較勁。



你接受你膽子變小了,就會主動告訴家人你的感受,而不是一個人硬扛。還有一個冷門知識點,很多人不知道。支架術(shù)后三個月到一年。是“再狹窄”的高發(fā)期,也是心理問題的高發(fā)期。這兩個高發(fā)期是重疊的。

所以你這時候覺得難受、覺得害怕,不是因為你的病嚴重了。而是因為你的血管和心理,都在經(jīng)歷一個最脆弱的階段。咬咬牙撐過這一年,后面的路會越來越寬、越來越順。我跟你交代一句實在話。支架不是你的敵人,是你請回來的“保鏢”。

保鏢只能擋明槍,擋不了暗箭。暗箭是你的血脂、血壓、血糖和煙。你把保鏢請回來了,自己就別再往槍口上撞了。藥不能停,煙不能抽。但除了這兩條,其他的你都不用太跟自己過不去。走慢了就走慢了。



記性差了就差了,膽子小了就小了。六十多歲的人了,誰還沒點毛???你不是在“退步”,你是在和身體達成一個新的“合作協(xié)議”。你讓一步,它也讓你一步。你接受它沒那么完美,它就陪你多走幾年。

看完這些,你是不是也覺得自己沒那么“不正常”了?不妨問問自己,或者跟家人聊聊:放了支架以后,你覺得自己最大的變化是什么?

A. 體力明顯不如以前;B. 膽子變小了,不敢一個人出遠門;C. 性格變了,容易煩、容易怕。歡迎在評論區(qū)告訴我。把這篇文章轉(zhuǎn)給你那個放了支架、整天悶悶不樂的老工友吧。替那位65歲的退休教師帶句話:“你不是一個人在害怕,咱們這群人,都這樣。別怕,慢慢來。”



聲明:本文為健康科普內(nèi)容,部分故事情節(jié)為方便理解而虛構(gòu),信息參考了權(quán)威醫(yī)學資料與專業(yè)知識,但不代表個體化診療建議。如您有健康問題,請咨詢醫(yī)生或前往正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)就診。

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