近期，多位知名人士因突發(fā)心肌梗死不幸離世，引發(fā)公眾對(duì)心血管健康的廣泛關(guān)注。據(jù)媒體報(bào)道，上海中山醫(yī)院心內(nèi)科門(mén)診量呈爆發(fā)式增長(zhǎng)，放號(hào)2000+，醫(yī)生接診到凌晨。

中山醫(yī)院作為全國(guó)心血管疾病診療頂級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，心內(nèi)科多年來(lái)實(shí)行普通門(mén)診不限號(hào)（掛號(hào)至下午16:30），因此就診人數(shù)常年處于高位，往年冬春交替之際，也是門(mén)診高峰時(shí)，近來(lái)普通門(mén)診日均診療從1500余名升至2000余名。

我國(guó)社會(huì)老齡化進(jìn)程的加快，當(dāng)前我國(guó)心血管病發(fā)病率處于持續(xù)上升階段，總患病人數(shù)高達(dá)3.3億。去年?yáng)|方心臟病學(xué)大會(huì)（OCC）上，中科院院士、中山醫(yī)院心內(nèi)科葛均波教授表示，我國(guó)心血管疾病發(fā)病率、死亡率仍呈上升趨勢(shì)，占據(jù)我國(guó)人口死亡原因的45%。目前心血管疾病下降拐點(diǎn)尚未到來(lái)，年輕化趨勢(shì)顯現(xiàn)。

著名心血管專(zhuān)家、同濟(jì)大學(xué)附屬上海市東方醫(yī)院主任醫(yī)師,博士生導(dǎo)師、《醫(yī)語(yǔ)新說(shuō)》-青年醫(yī)護(hù)科普平臺(tái)學(xué)術(shù)顧問(wèn)范慧敏教授介紹，心肌梗死是一種因冠狀動(dòng)脈急性阻塞導(dǎo)致心肌缺血壞死的嚴(yán)重心血管疾病，起病急驟，危害極大。?主動(dòng)預(yù)防的核心在于動(dòng)脈斑塊。

范慧敏教授指出，中國(guó)的心血管疾病死亡率持續(xù)上升，而美國(guó)的冠心病死亡率從1968年開(kāi)始持續(xù)下降，主要原因在于主動(dòng)預(yù)防。心梗（猝死）的主要原因在于動(dòng)脈斑塊的破裂，其中一半以上發(fā)現(xiàn)在隱匿期（亞臨床動(dòng)脈斑塊），也就是沒(méi)有明顯癥狀，很容易忽視。

范慧敏教授認(rèn)為，預(yù)防心梗和猝死要抓好兩個(gè)方面的工作：1、通過(guò)體檢和早篩，早期發(fā)現(xiàn)斑塊，早期控制斑塊進(jìn)展；2、平時(shí)控制斑塊的原因，如三高，慢病炎癥等，預(yù)防斑塊的發(fā)生。

識(shí)別斑塊的高危因素與先兆癥狀

心梗的發(fā)生并非毫無(wú)征兆，其風(fēng)險(xiǎn)與多種因素相關(guān)。除年齡因素外，長(zhǎng)期存在的高血壓、高脂血癥、糖尿病等慢性病是引起斑塊的重要危險(xiǎn)因素。?

吸煙、肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)等不良生活習(xí)慣也會(huì)顯著增加風(fēng)險(xiǎn)。此外，突發(fā)的劇烈情緒波動(dòng)、過(guò)度體力活動(dòng)或嚴(yán)重感染等急性壓力事件，也可能成為誘發(fā)斑塊破裂，引發(fā)心梗的“最后一根稻草”。?

約半數(shù)患者在發(fā)作前數(shù)小時(shí)至數(shù)天可能出現(xiàn)先兆癥狀，如不明原因的疲勞、輕微胸痛或睡眠障礙。?

心梗發(fā)作時(shí)，典型癥狀包括持續(xù)超過(guò)5-15分鐘且無(wú)法自行緩解的胸痛，表現(xiàn)為緊縮感、壓榨感或燒灼感，常伴有胸悶、窒息感及大汗。?

疼痛可能向左肩、背部、上肢放射，并伴隨惡心、嘔吐、呼吸困難等癥狀。?

值得注意的是，約30%的患者表現(xiàn)為非典型癥狀，如上腹部疼痛（易誤診為胃?。?、突發(fā)氣喘、牙痛、下頜痛、頸部緊縮感，甚至僅表現(xiàn)為虛弱、出汗。?

糖尿病患者和老年人可能出現(xiàn)“無(wú)痛性心?！?，更需警惕。?

關(guān)注動(dòng)脈斑塊，構(gòu)建全面的預(yù)防體系

?動(dòng)脈斑塊是動(dòng)脈粥樣硬化的核心表現(xiàn)，本質(zhì)是膽固醇等脂質(zhì)在血管內(nèi)壁沉積，形成類(lèi)似“水垢”的結(jié)構(gòu)；它可能悄無(wú)聲息地發(fā)展多年，直到突然破裂引發(fā)心梗或腦梗。因此，預(yù)防必須從源頭抓起。

基于多年的探索，宜心健康在國(guó)內(nèi)率先建立心血管健康3.0體系以及動(dòng)脈斑塊五早體系，通過(guò)主動(dòng)預(yù)防，可以大大減少心梗、腦梗、猝死。

“心臟無(wú)憂”宜心AI動(dòng)脈斑塊風(fēng)險(xiǎn)早篩體系，為斑塊的早期發(fā)現(xiàn)提供簡(jiǎn)單易行的方案，結(jié)合我們?nèi)粘５捏w檢報(bào)告和后續(xù)的心血管深度檢查，可以發(fā)現(xiàn)早期的心腦血管斑塊；而宜心健康建立的綜合斑塊逆轉(zhuǎn)體系（中西醫(yī)結(jié)合，生活方式醫(yī)學(xué)以及精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)之血管保護(hù)方案）可以明顯穩(wěn)定、縮小斑塊。

同時(shí)，作為中西醫(yī)結(jié)合的一站式心血管健康服務(wù)平臺(tái)-宜心健康通過(guò)綜合手段控制高風(fēng)險(xiǎn)因素（遺傳，三高，炎癥毒素以及腸道菌群失調(diào)等），可以預(yù)防斑塊發(fā)生，這也是最為經(jīng)濟(jì)有效的主動(dòng)預(yù)防措施，更可以可以少吃藥，不吃藥。

范慧敏教授指出，定期進(jìn)行篩查和體檢，尤其是要進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲檢查，發(fā)現(xiàn)斑塊不僅要及時(shí)控制，更重要的是要及時(shí)檢查心臟CTA；肺部CT檢查發(fā)現(xiàn)冠脈鈣化代表冠脈已經(jīng)有斑塊，一定要及時(shí)心臟CTA。?

掌握關(guān)鍵急救與自救步驟

根據(jù)醫(yī)學(xué)研究，90%以上的急性心梗都與可預(yù)測(cè)、可控制的危險(xiǎn)因素相關(guān)。這不僅是統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，更是一種行動(dòng)的提醒：我們每個(gè)人都有能力通過(guò)日常選擇，為心臟健康筑起一道堅(jiān)固防線。

長(zhǎng)三角心血管健康聯(lián)盟聯(lián)席秘書(shū)長(zhǎng)、《醫(yī)語(yǔ)新說(shuō)》-青年醫(yī)護(hù)科普平臺(tái)創(chuàng)始人梁長(zhǎng)玉認(rèn)為，預(yù)防心梗的發(fā)生，關(guān)鍵在于識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)、科學(xué)干預(yù)和掌握急救知識(shí)。

專(zhuān)家建議，一旦出現(xiàn)疑似心梗癥狀，應(yīng)立即停止一切活動(dòng)，就地坐臥休息，保持環(huán)境空氣流通，放松情緒避免過(guò)度緊張。

迅速呼叫救援?，第一時(shí)間撥打急救電話，等待專(zhuān)業(yè)救援，切勿自行駕車(chē)或步行前往醫(yī)院。

準(zhǔn)備心肺復(fù)蘇?，若患者突發(fā)意識(shí)喪失、心跳呼吸停止，應(yīng)立即開(kāi)始高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇；猝死搶救的黃金時(shí)間為4分鐘，及時(shí)施救可大幅提高生存幾率。?

梁長(zhǎng)玉表示，心梗的預(yù)防是一項(xiàng)需要長(zhǎng)期堅(jiān)持的系統(tǒng)工程，主動(dòng)健康是核心。通過(guò)“早篩早控、多維干預(yù)、全程管理”，可以顯著降低心梗、猝死的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，守護(hù)自身與家人生命安全。