在大眾認(rèn)知里，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)是管理血脂的重要方式。其中，堅(jiān)果富含不飽和脂肪酸、膳食纖維、植物固醇和多酚類物質(zhì)，被作為日常飲食中心血管健康維護(hù)的重要組成部分。

可面對(duì)核桃、開心果、杏仁、腰果等五花八門的堅(jiān)果品類，不少人又犯了難：到底哪種堅(jiān)果效果更好？堅(jiān)果脂肪含量不低，長(zhǎng)期吃會(huì)不會(huì)反而長(zhǎng)胖？

日前，一項(xiàng)發(fā)表于國(guó)際知名期刊《The American Journal of Clinical Nutrition》的研究，就對(duì)不同種類的樹堅(jiān)果降脂成效進(jìn)行了系統(tǒng)比較。

為了保證結(jié)果的客觀性，研究團(tuán)隊(duì)檢索了PubMed、Embase、Cochrane圖書館等多個(gè)醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)，最終納入34項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)，共涉及1677名參與者。受試者年齡介于22.1歲至66歲之間，大部分本身存在血脂異常問題，樣本覆蓋范圍較廣。

科研人員將核桃、開心果、榛子、腰果、杏仁（巴旦木）五種常見樹堅(jiān)果作為干預(yù)對(duì)象，全面評(píng)估它們對(duì)甘油三酯（TG）、總膽固醇（TC）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL）和高密度脂蛋白膽固醇（HDL）四項(xiàng)指標(biāo)的影響。

綜合所有數(shù)據(jù)后，不同堅(jiān)果的表現(xiàn)差異逐漸顯現(xiàn)。

在降低甘油三酯方面，開心果整體表現(xiàn)最佳，核桃緊隨其后。與常規(guī)飲食相比，長(zhǎng)期食用開心果可使甘油三酯平均下降0.13 mmol/L，整體降幅約10%；核桃則可下降0.09 mmol/L，降幅約7%。

在降低低密度脂蛋白膽固醇，也就是大家常說的“壞膽固醇”方面，開心果依舊排名第一，杏仁位列第二。數(shù)據(jù)顯示，開心果可使LDL下降0.17 mmol/L，杏仁下降0.12 mmol/L，核桃下降0.09 mmol/L。

而在總膽固醇的控制上，開心果和核桃依然位居前列，其中開心果可使總膽固醇下降0.25 mmol/L，核桃下降0.13 mmol/L。

為什么開心果和核桃能夠脫穎而出？

研究人員認(rèn)為，這可能與其富含不飽和脂肪酸、植物固醇、多酚及黃酮類物質(zhì)有關(guān)。這些天然活性成分可參與膽固醇吸收、膽汁酸代謝等多個(gè)生理過程，其中，開心果和核桃富含較高水平的多酚、鞣花單寧以及葉黃素等成分，或許正是其在多項(xiàng)血脂指標(biāo)中表現(xiàn)更突出的原因。

不過，很多人依舊存在一個(gè)擔(dān)憂：堅(jiān)果脂肪含量高，會(huì)不會(huì)越吃越胖？

此次納入分析的34項(xiàng)研究中，有30項(xiàng)數(shù)據(jù)顯示，在控制總熱量攝入的前提下，受試者體重并未出現(xiàn)明顯增加。換句話說，只要適量食用，并以堅(jiān)果替代高糖、高油零食，并不需要過度擔(dān)心發(fā)胖問題。

當(dāng)然，也需要客觀看待堅(jiān)果的作用。研究者指出，堅(jiān)果帶來的血脂改善幅度總體較為溫和，各項(xiàng)指標(biāo)的下降幅度大多集中在3%-10%之間，更適合作為長(zhǎng)期健康飲食的一部分，并不能替代正規(guī)的醫(yī)學(xué)干預(yù)。

而值得關(guān)注的是，影響血脂水平的因素，可能不僅僅是“吃什么”。

近年來，越來越多研究發(fā)現(xiàn)，腸道微生態(tài)狀態(tài)同樣與脂質(zhì)代謝密切相關(guān)。人體對(duì)脂肪和膽固醇的吸收、轉(zhuǎn)運(yùn)和利用，都離不開腸道菌群的參與。部分研究還觀察到，腸道菌群失衡與肥胖、高甘油三酯、脂肪肝等代謝異常之間存在一定關(guān)聯(lián)。

近年來，隨著腸道微生態(tài)研究不斷深入，一種名為AKK 菌（嗜黏蛋白阿克曼菌）的腸道共生菌受到越來越多關(guān)注。公開資料顯示，AKK 菌與腸道屏障維持及代謝健康存在一定關(guān)聯(lián)，也因此成為益生菌領(lǐng)域的熱門研究方向之一。

在這一賽道上，國(guó)內(nèi)科研團(tuán)隊(duì)持續(xù)圍繞菌篩選、活性保存和產(chǎn)業(yè)應(yīng)用開展探索。公開資料顯示，依托國(guó)產(chǎn)AKK 菌開發(fā)的“腸倍輕”，已完成相關(guān)人體臨床研究，在體重管理、代謝指標(biāo)等方向積累關(guān)鍵數(shù)據(jù)，推動(dòng)前沿腸道微生態(tài)研究逐步走向健康消費(fèi)場(chǎng)景。

隨著健康觀念不斷升級(jí)，大眾對(duì)于血脂管理的理解，也正在從單純關(guān)注飲食結(jié)構(gòu)，逐步轉(zhuǎn)向關(guān)注整體代謝環(huán)境和腸道微生態(tài)平衡。

京D東商智數(shù)據(jù)也顯示，近年來國(guó)內(nèi)腸道健康功能性食品市場(chǎng)保持增長(zhǎng)，上述“腸倍輕”這類益生菌相關(guān)科技的市場(chǎng)滲透率也正持續(xù)提升，腸道微生態(tài)正在成為越來越多人關(guān)注的健康話題。

其實(shí)，無論是開心果、核桃，還是近年來受到關(guān)注的腸道微生態(tài)研究，都在提醒我們一個(gè)事實(shí)：血脂管理從來不是依賴某一種“超級(jí)食物”完成的。

規(guī)律飲食、適量運(yùn)動(dòng)、控制總熱量攝入，以及維護(hù)良好的腸道環(huán)境，都是長(zhǎng)期代謝健康的重要組成部分。相比糾結(jié)哪一種堅(jiān)果效果最好，建立可持續(xù)的健康生活方式，或許才是真正值得堅(jiān)持的事情。

（注：本文內(nèi)容基于公開發(fā)表的學(xué)術(shù)研究資料整理，僅作健康科普參考，不構(gòu)成醫(yī)療建議）