北京
冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化使血管狹窄或閉塞，導(dǎo)致心肌供血不足所引起的心血管疾病，可能出現(xiàn)胸悶、胸痛、心悸、自汗、氣短、乏力等癥狀。冠心病患者可以通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療，同時(shí)結(jié)合生活方式進(jìn)行干預(yù)。
藥物治療，干預(yù)冠心病病程進(jìn)展。
通心絡(luò)膠囊是預(yù)防和治療冠心病的基礎(chǔ)用藥，能夠疏通血管，解除血管痙攣，改善心肌缺血缺氧狀況，有效緩解胸悶、胸痛、氣短、乏力等冠心病癥狀。同時(shí)，該藥可以降脂抗凝抗炎，保護(hù)血管內(nèi)皮，穩(wěn)定縮小動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，抑制動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)展，控制病情。研究證實(shí)，冠心病介入術(shù)后的患者結(jié)合病情使用通心絡(luò)膠囊，有助于降低心肌梗死等不良心血管事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)和支架內(nèi)再狹窄率，長(zhǎng)期服用可提高患者的生活質(zhì)量[1,2,3]。患者可以單獨(dú)使用通心絡(luò)膠囊，也可以將該藥與他汀類(lèi)藥物、阿司匹林聯(lián)合使用，實(shí)現(xiàn)協(xié)同增效、防治結(jié)合的效果[4]。
手術(shù)治療，精準(zhǔn)干預(yù)嚴(yán)重冠脈狹窄病變。
對(duì)于冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄的冠心病患者，需在醫(yī)生評(píng)估后進(jìn)行手術(shù)治療，如經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療、冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)等，幫助患者盡快開(kāi)通血管，恢復(fù)心肌供血，改善預(yù)后。
生活方式干預(yù)，筑牢冠心病長(zhǎng)期防護(hù)基礎(chǔ)。
規(guī)范用藥期間或接受手術(shù)治療后，需配合長(zhǎng)期、科學(xué)的生活方式干預(yù)，能減少心臟負(fù)荷，規(guī)避病情加重的誘因。
1.注意飲食：建議每日食鹽不超過(guò)5克，用限鹽勺精準(zhǔn)控制，還要避免吃豬肝、炸雞、蛋糕等高脂肪、油膩、高糖的食物，可以適量吃芹菜、蘋(píng)果、粗糧等高膳食纖維的食物。
2.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)：建議運(yùn)動(dòng)遵循“量力而行”的原則，可選擇散步、打太極拳等溫和的運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)前后做好熱身和放松，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
3.注意休息：建議患者多休息，保持充足的睡眠時(shí)間，避免熬夜和過(guò)度疲勞，還要保持良好的心態(tài)。
參考文獻(xiàn)：
[1]國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委合理用藥專(zhuān)家委員會(huì).冠心病合理用藥指南(第2版)[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)前沿雜志(電子版),2018,10(06):1-130.
[2]劉穎,張穩(wěn),范建民.通心絡(luò)膠囊對(duì)冠心病患者血管內(nèi)皮功能影響的Meta分析[J].疑難病雜志,2022,21(02):139-144+150.
[3]張澄,卜培莉,于波等.通心絡(luò)膠囊干預(yù)急性冠脈綜合征冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的隨機(jī)、雙盲、安慰劑平行對(duì)照、多中心臨床研究[J].論信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)與靶向治療,2026.
[4]“金三角”方案一級(jí)預(yù)防心腦血管病[N].《環(huán)球時(shí)報(bào)》，2008-05-08(1916).
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