天津
為什么不給許姚夫婦原始病歷？網(wǎng)友：我們可能誤會淮河醫(yī)院了
這幾天，大家都從柴桑大姐的直播間獲知，許姚夫婦已經(jīng)拿到了病歷的復(fù)印件，并且已經(jīng)通過權(quán)威機(jī)構(gòu)對病歷復(fù)印件進(jìn)行了技術(shù)鑒定，還真發(fā)現(xiàn)了很多問題。
為此，很多網(wǎng)友憤憤不平：六年了，為什么不給許姚夫婦原始病歷？是不是存在人為阻撓？
今天，看到網(wǎng)友發(fā)文稱，我們可能誤會淮河醫(yī)院了。
依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》相關(guān)規(guī)范規(guī)定：病歷原件權(quán)屬與保管義務(wù)歸醫(yī)院，個(gè)人沒有帶走、持有病歷原件的法定權(quán)利，所有患者、家屬正常維權(quán)、就醫(yī)、打官司，普遍只能申請加蓋醫(yī)院公章的病歷復(fù)印件。這份蓋章復(fù)印件在司法訴訟中具備同等法律效力。
為什么個(gè)人不能帶走原始病歷呢？病歷原件有手寫修改痕跡、醫(yī)護(hù)原始簽字、裝訂編排、歸檔編號等原始物理特征，是司法鑒定、筆跡比對、診療流程核驗(yàn)的核心檢材。如果把原件交給個(gè)人帶走，存在被涂改、增刪、損毀、替換的風(fēng)險(xiǎn)，會破壞原始證據(jù)的真實(shí)性；出現(xiàn)醫(yī)患糾紛、司法訴訟時(shí)，法院、鑒定機(jī)構(gòu)需要調(diào)取、核對原件，由醫(yī)院統(tǒng)一保管更便于司法調(diào)取、當(dāng)庭質(zhì)證、封存核驗(yàn)。
所以，不能簡單把“不給原件”等同于刻意阻撓或者心里有鬼。
不給原件是行業(yè)統(tǒng)一管理制度，面向所有就診人員，不是專門限制許敏一家；醫(yī)院允許復(fù)印、蓋章交付病歷副本，屬于履行了法定的查閱、復(fù)制病歷義務(wù)，是合規(guī)履職行為。我們產(chǎn)生“醫(yī)院在刻意阻擋、遮掩問題”的觀感，多來源于案件里圍繞病歷的各類爭議現(xiàn)象，而非“不交付原件”這個(gè)制度本身。
因此說，現(xiàn)在真正的矛盾焦點(diǎn)，是病歷記錄是否規(guī)范完整、有無違規(guī)篡改、當(dāng)年新生兒管理流程是否存在漏洞等實(shí)體問題。僅憑“不給原件”這一管理行為，無法直接推定醫(yī)院存在過錯(cuò)或刻意隱瞞事實(shí)。
是啊，橋歸橋，路歸路，一碼是一碼。合規(guī)舉動(dòng)我們?nèi)χС郑`規(guī)行為我們傾力反對。
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