近日，某地衛(wèi)健委印發(fā)《關(guān)于開展清廉醫(yī)院建設(shè)專項整治行動的通知》，在醫(yī)療行業(yè)內(nèi)部引發(fā)強(qiáng)烈關(guān)注。

這份文件提出，將開展為期一個月的清廉醫(yī)院建設(shè)專項整治，聚焦醫(yī)療購銷領(lǐng)域腐敗問題易發(fā)多發(fā)、清廉醫(yī)院建設(shè)力度不足、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)穿透式監(jiān)管不到位、違規(guī)接受變相利益輸送等突出問題，通過“拉網(wǎng)式排查、專項整治、制度重構(gòu)、警示教育”四位一體推進(jìn)，實現(xiàn)存量問題清底、增量風(fēng)險控嚴(yán)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)向好、群眾滿意度提升。

本次整治的一個關(guān)鍵要點，是對2021年以來的歷史問題開展集中回溯排查。在廉潔從業(yè)專項整治方面，文件明確要求對醫(yī)藥代表進(jìn)行拉網(wǎng)式排查，建立“一代表一檔”，嚴(yán)格執(zhí)行“三定一有”入院管理制度；回溯排查2021年以來醫(yī)護(hù)人員違規(guī)吃請、收送禮品紅包回扣及醫(yī)藥代表不規(guī)范駐場等問題；組織全員填寫自查自糾表，公布舉報電話，并對主動說明問題、上繳違規(guī)所得者從輕處理，頂風(fēng)違紀(jì)者從嚴(yán)懲處。

與此同時，整治還將在變相利益輸送領(lǐng)域開展“回頭看”，重點查處“假學(xué)術(shù)、真利益輸送”問題。

在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)管方面，各醫(yī)院將組織全員簽訂《醫(yī)務(wù)人員廉潔從業(yè)承諾書》，并聘請3至5名行風(fēng)監(jiān)督員開展明察暗訪，落實“一次通報、二次約談、三次處理”的懲戒機(jī)制。

在警示教育方面，則要求建立受處理干部“一人一檔”，定期開展談心談話，并組織觀看警示教育片、參觀廉政教育基地等，對新入職、新提拔、關(guān)鍵崗位輪轉(zhuǎn)人員開展崗前廉潔談話。

從“個案打擊”到“系統(tǒng)治理”，醫(yī)療反腐逐年升級

近年來，醫(yī)療領(lǐng)域反腐日益深化、逐年升級。從國家層面來看，醫(yī)療反腐已經(jīng)從過去的“個案打擊”進(jìn)化為“系統(tǒng)治理”，呈現(xiàn)出全鏈條、穿透式、多維度懲戒的特征。

2026年5月1日，最高人民法院、最高人民檢察院聯(lián)合發(fā)布關(guān)于辦理貪污賄賂刑事案件適用法律若干問題的解釋，將非國家工作人員受賄罪、對非國家工作人員行賄罪的量刑標(biāo)準(zhǔn)與受賄罪、行賄罪“看齊”，同時明確規(guī)定追訴期可達(dá)5年或更長，“講課費”“咨詢費”不再能充當(dāng)“擋箭牌”，被譽為“史上最嚴(yán)”的醫(yī)療反腐新規(guī)正式施行。

僅僅六天后的5月7日，國家藥監(jiān)局會同公安部、國家衛(wèi)生健康委、市場監(jiān)管總局、國家醫(yī)保局等七部門聯(lián)合發(fā)布《醫(yī)藥代表管理辦法》，自2026年8月1日起正式施行，實行了五年多的備案管理辦法正式退出歷史舞臺。新辦法明確醫(yī)藥代表須具有醫(yī)藥相關(guān)專業(yè)大專及以上學(xué)歷，設(shè)定了9種禁止性行為，并從行政監(jiān)管和刑事追責(zé)兩端構(gòu)筑起閉環(huán)監(jiān)管體系。

與此同時，2025年國家衛(wèi)健委等14部門聯(lián)合印發(fā)的糾風(fēng)工作要點也明確提出了加強(qiáng)穿透式監(jiān)管、完善醫(yī)藥購銷領(lǐng)域“黑名單”制度等15項具體舉措。一條覆蓋藥品生產(chǎn)、供應(yīng)、銷售、使用、報銷全鏈條的監(jiān)管防線已然成型。

面對醫(yī)療反腐逐年升級的嚴(yán)峻形勢，醫(yī)院管理者應(yīng)當(dāng)如何應(yīng)對？有業(yè)內(nèi)人士表示，醫(yī)院管理者首先需要從思想層面完成轉(zhuǎn)變——醫(yī)療反腐不是“階段性運動”，而是行業(yè)常態(tài)化的生態(tài)重塑。建議醫(yī)院盡快對照最新法規(guī)對院內(nèi)管理制度進(jìn)行系統(tǒng)性重構(gòu)，在藥品、高值耗材、醫(yī)療設(shè)備的采購環(huán)節(jié)建立透明的權(quán)力運行機(jī)制，將“關(guān)鍵少數(shù)”和關(guān)鍵崗位的權(quán)力運行納入全程監(jiān)督視野。

其次，在醫(yī)藥代表接待管理方面，醫(yī)院要積極建立并落實“三定兩有”（定接待時間、定接待地點、定接待人員，有接待流程、有接待記錄）等規(guī)范，將院內(nèi)接待制度從紙上落到實處，杜絕私下接觸和利益輸送空間。此外，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的建設(shè)不能僅停留在警示教育層面，更要融入績效考核和內(nèi)部審計的日常管理。

來源丨看醫(yī)界

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