圖源：Unsplash / Fusion Medical Animation

撰文｜周葉斌

責(zé)編｜李珊珊

5月4日，世界衛(wèi)生組織發(fā)布通報(bào)，確認(rèn)遠(yuǎn)洋郵輪洪迪厄斯號(hào)上暴發(fā)了致命的漢坦病毒疫情。這艘載有147名乘客與船員的極地探險(xiǎn)郵輪，在7日召開(kāi)的新聞發(fā)布會(huì)上，世衛(wèi)組織總干事譚德塞通報(bào)稱：已報(bào)告的8例病例中，5例已確診為漢坦病毒，3例為疑似病例。

在一艘搭乘著數(shù)百人的游輪上，出現(xiàn)了一種已知唯一具有有限人際傳播能力的漢坦病毒……

而這艘船，此刻仍漂在大洋上，無(wú)處靠港。

3人已經(jīng)死亡。

死亡的速度觸目驚心——從出現(xiàn)癥狀到離世，最短不過(guò)數(shù)日。一位70歲的荷蘭老人，4月6日還在甲板上迎著南大西洋的風(fēng)，11日便已停止了呼吸。他的妻子隨后下船，隨后在飛往南非的途中病情急轉(zhuǎn)直下，沒(méi)能撐過(guò)26日。

這場(chǎng)疫情，有太多"第一次"：人類(lèi)歷史上第一次在郵輪上記錄到漢坦病毒暴發(fā)，也是這種病毒第一次如此清晰地展示出它人傳人的能力——人們?cè)卩]輪上未發(fā)現(xiàn)鼠類(lèi)的痕跡。

雖然，當(dāng)我們從科學(xué)的角度審視，自上世紀(jì)90年代被發(fā)現(xiàn)以來(lái)，漢坦病毒長(zhǎng)期在自然宿主的分布范圍內(nèi)向周邊人群穩(wěn)定溢出，卻始終未能突破地理邊界的束縛。這并非因?yàn)楫?dāng)?shù)鼐用褡悴怀鰬?、從未將其攜帶至外部世界，而是病毒自身傳播能力的內(nèi)在局限所致。

即便各種專業(yè)人士和世衛(wèi)等權(quán)威組織都在強(qiáng)調(diào)，本次的病毒再全球范圍內(nèi)形成社區(qū)傳播的概率極低。

沒(méi)有特效藥，沒(méi)有疫苗，既往研究顯示，病死率可高達(dá)40%，幾條信息疊加在一起仍成功地在這個(gè)動(dòng)蕩的世界里挑動(dòng)起了一種異樣的恐慌情緒。

這種情緒也令這艘郵輪何去何從成為了難題——佛得角拒絕它靠港。加那利群島的地方政府也在抵制。一艘載著已知致命病毒的郵輪，就像一顆燙手山芋，在各國(guó)之間被推來(lái)推去。

而此時(shí)，船上還有一百多名乘客，他們當(dāng)中，有人可能正處于潛伏期——漢坦病毒的潛伏期，最長(zhǎng)可達(dá)六周。沒(méi)有人知道，下一個(gè)發(fā)燒的會(huì)是誰(shuí)。

所以，要理解這場(chǎng)疫情為何如此棘手，我們得先認(rèn)識(shí)一下這個(gè)讓全球衛(wèi)生系統(tǒng)措手不及的“意外訪客”。

不斷帶來(lái)意外的漢坦病毒

對(duì)絕大多數(shù)人來(lái)說(shuō)，漢坦病毒都是一個(gè)極為陌生的名字。嚴(yán)格來(lái)說(shuō)，此次在洪迪厄斯號(hào)上引發(fā)疫情的，是正漢坦病毒屬下的安第斯病毒。

漢坦病毒導(dǎo)致人類(lèi)疾病的歷史由來(lái)已久。有學(xué)者認(rèn)為《黃帝內(nèi)經(jīng)》中便有對(duì)此類(lèi)病毒感染的描述；第一次世界大戰(zhàn)乃至20世紀(jì)30年代，也曾出現(xiàn)高度疑似由漢坦病毒引發(fā)的傳染病暴發(fā)。

然而，直至朝鮮戰(zhàn)爭(zhēng)期間，駐扎在漢坦江附近的聯(lián)合國(guó)軍中暴發(fā)3200余例腎綜合征出血熱，這種疾病才真正進(jìn)入現(xiàn)代醫(yī)學(xué)視野。即便如此，此后長(zhǎng)達(dá)二十余年，這種被稱為"韓國(guó)出血熱"的疾病始終找不到病原體。

背后的真兇，一種RNA病毒，直到1978年才由韓國(guó)科學(xué)家成功分離，并經(jīng)回溯確認(rèn)為朝鮮戰(zhàn)爭(zhēng)期間漢坦江疫情的元兇，由此命名為漢坦病毒。

此后數(shù)年間，科學(xué)家在歐亞大陸上陸續(xù)鑒定出多種與漢坦病毒親緣關(guān)系密切的病毒。它們的自然宿主均為嚙齒類(lèi)動(dòng)物，屬人畜共患病，感染人體后可引發(fā)腎綜合征出血熱，臨床表現(xiàn)主要為發(fā)熱、出血、頭痛、低血壓休克及腎臟損害。這些病毒被統(tǒng)一歸入新建立的漢坦病毒屬。

正當(dāng)人們以為漢坦病毒不過(guò)是歐亞大陸特有的病原體時(shí)，90年代的一系列發(fā)現(xiàn)徹底改變了這一認(rèn)知：1993年，美國(guó)西南部暴發(fā)致命的急性呼吸窘迫綜合征，幕后元兇是首個(gè)在美洲大陸發(fā)現(xiàn)的漢坦病毒屬成員，被命名為辛諾布爾病毒；1995年，阿根廷南部安第斯山區(qū)又發(fā)現(xiàn)了另一新成員——安第斯病毒。

這意味著，漢坦病毒的分布范圍遠(yuǎn)比人們想象的廣泛。更出人意料的是，科學(xué)家此后陸續(xù)在海洋魚(yú)類(lèi)乃至爬行動(dòng)物體內(nèi)發(fā)現(xiàn)了漢坦病毒家族的成員。這不僅徹底顛覆了人們對(duì)這類(lèi)病毒的既有認(rèn)知，也推動(dòng)了漢坦病毒屬的重新分類(lèi)。如今，它已擴(kuò)展為擁有30余個(gè)成員的正漢坦病毒屬，漢坦病毒、安第斯病毒等均在其列。

盡管如此，迄今為止引發(fā)人類(lèi)疾病的漢坦病毒，其自然宿主仍均為嚙齒類(lèi)動(dòng)物。在地理分布上，歐亞大陸的舊大陸漢坦病毒導(dǎo)致腎綜合征出血熱；美洲大陸的新大陸漢坦病毒則引發(fā)以急性呼吸窘迫為主要特征的漢坦病毒肺綜合征。

其中，舊大陸漢坦病毒對(duì)人的感染主要由四種病毒引起：漢坦病毒、首爾病毒、普馬拉病毒和多布拉伐病毒，全球每年病例超過(guò)一萬(wàn)例，所致腎綜合征出血熱的病死率為1%至15%。新大陸漢坦病毒感染則主要由辛諾布爾病毒和安第斯病毒引起，所致漢坦病毒肺綜合征的病死率更高，達(dá)30%至60%，但年病例數(shù)僅在數(shù)百例左右。

根據(jù)病毒基因組測(cè)序結(jié)果，此次洪迪厄斯號(hào)上出現(xiàn)的正是安第斯病毒。這是有記錄以來(lái)漢坦病毒首次在郵輪上引發(fā)疫情，不僅引發(fā)全球高度關(guān)注，也堪稱這類(lèi)病毒帶給人類(lèi)的又一次意外。

漢坦病毒如何首次登船？

絕大多數(shù)漢坦病毒感染，都發(fā)生在病毒自然分布區(qū)域內(nèi)——人們?cè)谀抢锝佑|作為天然宿主的嚙齒類(lèi)動(dòng)物，包括其尿液、糞便、唾液，或受污染的物體表面。因此，大多數(shù)病例集中在農(nóng)村及鼠患嚴(yán)重的地帶。

回顧洪迪厄斯號(hào)的行程，安第斯病毒的確診不僅與乘客的活動(dòng)范圍高度吻合，也能清晰解釋此次疫情在船上的演變脈絡(luò)。

與大多數(shù)人印象中那種擁有多個(gè)泳池、穿梭于熱帶海域的豪華郵輪不同，洪迪厄斯號(hào)是一艘極地探險(xiǎn)郵輪，也是全球首艘通過(guò)PC6冰級(jí)認(rèn)證的注冊(cè)郵輪。該級(jí)別船只雖不具備在重冰區(qū)破冰的能力，卻可以在含有碎冰和薄冰的極地水域航行，是普通公眾可乘坐的最高等級(jí)極地探險(xiǎn)船型之一。

洪迪厄斯號(hào)也是以極地探險(xiǎn)為賣(mài)點(diǎn)，這次出事的航程，便是4月1日從阿根廷最南端的烏斯懷亞出發(fā)（附圖中1）。

附圖：洪迪厄斯號(hào)航行路線

安第斯病毒分布于南美洲，尤以阿根廷與智利南部的巴塔哥尼亞地區(qū)最為集中，其主要自然宿主是安第斯山脈南部極為常見(jiàn)的長(zhǎng)尾侏儒稻鼠。乘客和船員從阿根廷南部登船時(shí)，極大概率途經(jīng)這一病毒宿主的分布區(qū)域。此外，洪迪厄斯號(hào)的客源以熱愛(ài)戶外探險(xiǎn)的歐美游客為主，許多人在開(kāi)始郵輪行程之前，便已在阿根廷或智利南部進(jìn)行徒步等野外活動(dòng)，進(jìn)一步提高了與病毒宿主接觸的可能性。

值得關(guān)注的是，阿根廷自去年6月至今已報(bào)告101例漢坦病毒感染，幾乎是前一年同期的兩倍。這一異常背后，或許與全球氣候變化有關(guān)——隨著阿根廷氣候持續(xù)變暖，安第斯病毒嚙齒類(lèi)宿主的種群數(shù)量與活動(dòng)范圍均在擴(kuò)大。

洪迪厄斯號(hào)的另一特殊之處，在于它會(huì)頻繁?？炕蛞孕⊥Ы玉g乘客前往諸多偏遠(yuǎn)島嶼。這固然為乘客提供了親近自然的機(jī)會(huì)，卻也不可避免地增加了接觸野生動(dòng)物、暴露于安第斯病毒等人畜共患病傳染源的風(fēng)險(xiǎn)。

據(jù)世界衛(wèi)生組織通報(bào)，最初兩位感染者是一對(duì)荷蘭夫婦，分別為70歲和69歲，登船前曾在阿根廷與智利旅行。其中丈夫被認(rèn)為是首位患者，4月6日起出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛及輕微腹瀉癥狀，11日因呼吸困難不治身亡。那兩個(gè)時(shí)間點(diǎn)船分別位于附圖中2與3處。

根據(jù)世衛(wèi)在新聞發(fā)布會(huì)上提供的信息，漢坦病毒潛伏期最長(zhǎng)可達(dá)六周，所以，查證這對(duì)夫婦具體在哪里接觸到病毒，變得非常困難。

這位荷蘭老人去世時(shí)，洪迪厄斯號(hào)正在南大西洋上，從南喬治亞島駛向圣赫勒拿島。4月24日抵達(dá)圣赫勒拿后（附圖中4），老人遺體被移送下船，同時(shí)有24名乘客在此離船，其中包括那位老人的妻子。不幸的是，這位老太太當(dāng)時(shí)已出現(xiàn)輕微腸胃不適，在隨后飛往南非的途中病情急劇惡化，26日被送入急診室后不久即宣告不治。

與此同時(shí)，船上另一名男性乘客于24日出現(xiàn)發(fā)熱和肺炎癥狀，26日被緊急轉(zhuǎn)往南非救治（船位于附圖中5），目前仍在重癥監(jiān)護(hù)室接受治療。正是南非國(guó)家傳染病研究所率先在這名乘客身上檢測(cè)出漢坦病毒陽(yáng)性。據(jù)世界衛(wèi)生組織報(bào)告，該男性乘客病情已趨于好轉(zhuǎn)。然而，4月28日又有一名女性乘客開(kāi)始出現(xiàn)不適癥狀，并于5月2日在船上離世（船位于圖中6）。

5月3日，當(dāng)船只抵達(dá)佛得角群島時(shí)（附圖中7），船上安第斯病毒疫情已獲確認(rèn)，另有3名乘客出現(xiàn)癥狀。

從病例出現(xiàn)的時(shí)間節(jié)點(diǎn)來(lái)看，至少部分感染很可能發(fā)生在船上。世界衛(wèi)生組織的調(diào)查結(jié)果顯示，郵輪上并未發(fā)現(xiàn)鼠類(lèi)?ài)欅E，因此，若干病例大概率是經(jīng)由人傳人途徑傳播的。這也與安第斯病毒的特殊屬性相符——它是整個(gè)漢坦病毒家族中，目前唯一被確認(rèn)存在人傳人現(xiàn)象的成員。

1996年，阿根廷南部安第斯山脈附近的小城El Bolsón曾發(fā)生安第斯病毒感染并向多個(gè)城市蔓延，共波及16例患者，首次顯示安第斯病毒可經(jīng)密切接觸在人際間傳播，與其他漢坦病毒截然不同。2018年11月至2019年2月，阿根廷南部山區(qū)村落Epuyén又暴發(fā)了一起安第斯病毒超級(jí)傳播事件，共確診34人，而此次超級(jí)傳播的源頭，正是一場(chǎng)百余人參加的生日宴會(huì)。

綜合以上信息，可以合理推斷：少數(shù)乘客在船外接觸了攜帶病毒的嚙齒類(lèi)動(dòng)物，返船后發(fā)病，繼而通過(guò)近距離接觸將病毒傳播給了他人。

病毒不具備全球大流行的條件，郵輪卻只能漂在海上

安第斯病毒與其他漢坦病毒一樣，具有極高的致死風(fēng)險(xiǎn)。既往研究顯示，安第斯病毒感染的病死率可達(dá)40%，且目前既無(wú)有效的治療藥物，也無(wú)可用疫苗。

洪迪厄斯號(hào)啟航時(shí)總?cè)藬?shù)約為222人（150名乘客+72名船員），而在部分乘客（如在圣赫勒拿島下船的24人）離開(kāi)等情況后，世衛(wèi)組織通報(bào)時(shí)留在船上的總?cè)藬?shù)為147人。如今已有3人遇難，安第斯病毒的兇險(xiǎn)性由此可見(jiàn)一斑。所幸的是，由于病毒已被成功鑒定，船上另外3名出現(xiàn)癥狀的感染者已被轉(zhuǎn)往荷蘭救治。

從傳播層面看，安第斯病毒在人群中的擴(kuò)散能力相對(duì)有限。在阿根廷Epuyén超級(jí)傳播事件中，衛(wèi)生部門(mén)采取隔離等防控措施之前，病毒的基本再生數(shù)經(jīng)分析約為2.12，即每位感染者平均可傳染2.12人。然而，一旦當(dāng)?shù)匦l(wèi)生機(jī)構(gòu)介入并推出防控舉措，基本再生數(shù)便迅速降至0.98以下。當(dāng)基本再生數(shù)低于1時(shí)，病毒便無(wú)法在人群中持續(xù)擴(kuò)散，疫情將逐步消退直至熄滅。

包括安第斯病毒在內(nèi)的漢坦病毒家族成員，之所以能在各自的分布地每年持續(xù)造成感染，憑借的并非在人群中穩(wěn)定傳播的能力，而是在嚙齒類(lèi)天然宿主體內(nèi)，它們可形成無(wú)癥狀的持續(xù)感染，構(gòu)建起極為穩(wěn)定的病毒儲(chǔ)存庫(kù)。嚙齒類(lèi)動(dòng)物又與人類(lèi)活動(dòng)頻繁交集，使得漢坦病毒得以源源不斷地向人群"溢出"。

就目前洪迪厄斯號(hào)的情況而言，檢查已確認(rèn)船上無(wú)鼠患，隨著乘客和船員陸續(xù)啟動(dòng)自我隔離，盡管短期內(nèi)仍可能出現(xiàn)少量新病例，但船上發(fā)生大規(guī)模感染的可能性已相當(dāng)?shù)汀?/p>

不妨做一個(gè)簡(jiǎn)單推演：若安第斯病毒的傳播能力很強(qiáng)，200余人在近乎封閉的空間內(nèi)共同生活一個(gè)多月，感染人數(shù)絕不會(huì)僅止于10例以內(nèi)。

然而，無(wú)論是仍留在船上的乘客和船員，還是協(xié)調(diào)防控工作的各國(guó)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，接下來(lái)面臨的挑戰(zhàn)并不會(huì)因?yàn)榘驳谒共《緜魅拘暂^弱而有所減輕。

由于郵輪空間封閉，洪迪厄斯號(hào)上的所有人幾乎都符合密切接觸者的定義。加之此次傳播屬于人傳人而非鼠患引發(fā)，將人員撤離船只對(duì)控制新增病例的作用實(shí)際上十分有限。從這個(gè)意義上，暫時(shí)讓乘客和船員留船隔離，是目前的一種可行的辦法。

但本次遭遇的漢坦病毒潛伏期可長(zhǎng)達(dá)六周，無(wú)論從乘客的身心健康還是實(shí)際可行性來(lái)看，在船上完成全程隔離都難以實(shí)現(xiàn)。盡管據(jù)媒體報(bào)道船上食物和飲水均告充足，船員中目前也僅有3人因患病撤離，船只運(yùn)行暫不受影響，但船上仍有近150人，如何為他們妥善安排"撤退方案"，依然是一道棘手難題。

此前，佛得角已拒絕洪迪厄斯號(hào)靠港；經(jīng)世界衛(wèi)生組織與西班牙政府協(xié)商，方案調(diào)整為讓該船前往加那利群島?？拷邮苋鏅z查，但這一方案又遭到當(dāng)?shù)卣姆磳?duì)。對(duì)許多島嶼地區(qū)而言，本地醫(yī)療資源本就有限，接收一艘已知暴發(fā)致命病毒疫情的郵輪，面臨的輿論和現(xiàn)實(shí)壓力都不容小覷。然而，若不能盡快就洪迪厄斯號(hào)的去向達(dá)成共識(shí)，只會(huì)讓局勢(shì)進(jìn)一步惡化。

與此同時(shí)，此前在圣赫勒拿靠港時(shí)下船的24名乘客來(lái)自多個(gè)國(guó)家，目前許多人已陸續(xù)回國(guó)。據(jù)媒體報(bào)道，瑞士當(dāng)局已確認(rèn)一名返回瑞士的郵輪乘客感染了安第斯病毒。鑒于安第斯病毒本身傳播能力有限，這些已下船乘客并不意味著病毒面臨大規(guī)模擴(kuò)散的風(fēng)險(xiǎn)。但如何追蹤這些曾高度可能暴露于安第斯病毒的人員，同樣是一項(xiàng)巨大挑戰(zhàn)。

漢坦病毒較長(zhǎng)的潛伏期，加之其在環(huán)境中相對(duì)持久的存活能力——室溫下可達(dá)10天，使得很難在短期內(nèi)確認(rèn)此次疫情已真正終結(jié)。對(duì)于一艘游弋于公海之上的郵輪而言，這有賴于曠日持久的國(guó)際協(xié)調(diào)與合作，絕非輕而易舉之事。

但從科學(xué)角度審視，正如世界衛(wèi)生組織所指出的，洪迪厄斯號(hào)上暴發(fā)的疫情不具備演變?yōu)槿虼罅餍械臈l件，對(duì)國(guó)際公共衛(wèi)生不構(gòu)成實(shí)質(zhì)性威脅。

安第斯病毒并非橫空出世的全新病原體。自上世紀(jì)90年代被發(fā)現(xiàn)以來(lái)，它與其他多種漢坦病毒一樣，長(zhǎng)期在自然宿主的分布范圍內(nèi)向周邊人群穩(wěn)定溢出，卻始終未能突破地理邊界的束縛。這并非因?yàn)楫?dāng)?shù)鼐用褡悴怀鰬?、從未將其攜帶至外部世界，而是病毒自身傳播能力的內(nèi)在局限所致。

因此，即便此番安第斯病毒借助一艘觀光探險(xiǎn)郵輪，偶然得以踏出安第斯山脈，也并不意味著它驟然具備了在異鄉(xiāng)扎根蔓延的能力。

《內(nèi)幕醫(yī)學(xué)》的報(bào)道指出：一位曾與那位感染后飛往南非的老太太有過(guò)密接的空乘人員曾一度出現(xiàn)疑似癥狀并被送往醫(yī)院隔離治療，但其最新的病毒檢測(cè)結(jié)果已經(jīng)出來(lái)——陰性。對(duì)此，《內(nèi)幕醫(yī)學(xué)》解釋：“根據(jù)我們對(duì)該病毒的了解，這一信息表明，空乘人員的癥狀并非由安第斯?jié)h坦病毒引起，而是由其他疾病導(dǎo)致?！?/p>

《紐約時(shí)報(bào)》更曾援引專家的分析認(rèn)為，本次雖然“無(wú)法排除人傳人的可能性”，但傳播是發(fā)生在與感染者長(zhǎng)期處于密閉空間的人之間，比如醫(yī)護(hù)人員或共同居住者。本次郵輪上兩名死亡的乘客是一對(duì)夫妻，隨船醫(yī)生出現(xiàn)病毒感染癥狀后已被撤離船只。

從這個(gè)意義上來(lái)看，真正的挑戰(zhàn)，從來(lái)不在于防范漢坦病毒引發(fā)全球大流行，而在于如何理性看待這一不可能造成大流行的病毒，在有效遏制病毒進(jìn)一步擴(kuò)散的同時(shí)，及時(shí)施援困于郵輪之上的人們，并切實(shí)維護(hù)他們應(yīng)有的尊嚴(yán)。

郵輪的傳染病風(fēng)險(xiǎn)

洪迪厄斯號(hào)此次疫情，是有記錄以來(lái)郵輪上首次出現(xiàn)漢坦病毒暴發(fā)?？紤]到這類(lèi)病毒每年在歐亞造成逾萬(wàn)例感染、在美洲也有數(shù)百例，這場(chǎng)郵輪疫情堪稱罕見(jiàn)的"黑天鵝"事件。

然而，郵輪上出現(xiàn)漢坦病毒罕見(jiàn)，并不意味著郵輪傳染病整體罕見(jiàn)。許多人或許對(duì)2020年鉆石公主號(hào)的新冠疫情記憶猶新。令人尷尬的現(xiàn)實(shí)是，每年都有相當(dāng)數(shù)量的郵輪發(fā)生傳染病暴發(fā)。

美國(guó)疾控中心設(shè)有專項(xiàng)追蹤項(xiàng)目"船舶衛(wèi)生計(jì)劃"，專門(mén)監(jiān)測(cè)并致力于減少到港美國(guó)郵輪上的消化道傳染病暴發(fā)，判定標(biāo)準(zhǔn)為一艘郵輪上超過(guò)3%的乘客或船員出現(xiàn)消化道癥狀。2025年，該項(xiàng)目共記錄23起郵輪傳染病暴發(fā)；2026年至今，已記錄3起。

值得注意的是，"船舶衛(wèi)生計(jì)劃"僅覆蓋停靠美國(guó)港口的郵輪，且只追蹤消化道傳染病。洪迪厄斯號(hào)因不過(guò)港美國(guó)，不在監(jiān)測(cè)范圍之內(nèi)。因此，該計(jì)劃所記錄的僅是全球郵輪傳染病暴發(fā)情況的一個(gè)局部縮影。

在郵輪上最常見(jiàn)的傳染病中，諾如病毒無(wú)疑首屈一指。2006年至2026年的20年間，"船舶衛(wèi)生計(jì)劃"累計(jì)記錄諾如病毒暴發(fā)214起，大腸桿菌、沙門(mén)氏菌等病原體也時(shí)有記錄。

從某種程度上說(shuō)，郵輪確實(shí)為傳染病的傳播提供了有利條件。游弋于大洋之上的郵輪，更像是一座漂浮的小型城鎮(zhèn)，數(shù)百乃至數(shù)千人聚集在相對(duì)封閉的空間內(nèi)，本身就為病原體擴(kuò)散奠定了基礎(chǔ)。自助餐作為郵輪的經(jīng)典餐飲模式，共用餐具、多人接觸同一表面的用餐方式，也使腸胃病毒更容易在人際間傳播。此外，現(xiàn)代豪華郵輪設(shè)施一應(yīng)俱全，從影院到水療中心，在為乘客提供多樣化休閑選擇的同時(shí)，也頻繁促成人群聚集，無(wú)形中增加了疾病傳播的風(fēng)險(xiǎn)。

當(dāng)然，許多現(xiàn)代郵輪也在積極改善船舶衛(wèi)生狀況、降低傳染病風(fēng)險(xiǎn)。例如，洪迪厄斯號(hào)此次未發(fā)現(xiàn)任何鼠患，背后正是現(xiàn)代郵輪普遍配備專職害蟲(chóng)控制人員的成果，使老鼠幾乎難覓藏身之所。

但另一些衛(wèi)生隱患卻更難根除。船舶供水管道的清潔難度較大，這使軍團(tuán)菌得以在部分維護(hù)疏漏的郵輪上滋生；而正處于度假放松狀態(tài)的乘客，在心理上也往往對(duì)手衛(wèi)生等個(gè)人衛(wèi)生上有所松懈。

在傳染病容易擴(kuò)散的環(huán)境之外，郵輪的乘客構(gòu)成與客觀條件，同樣是加大傳染病風(fēng)險(xiǎn)的因素?？傮w而言，郵輪乘客以中老年人為主。此次出事的洪迪厄斯號(hào)在這方面相對(duì)特殊，乘客以45至60歲的人群為主，但即便如此，船上仍有80歲以上的高齡老人。乘客年齡偏高，一旦暴發(fā)傳染病，局面往往更加兇險(xiǎn)。

醫(yī)療條件的現(xiàn)實(shí)局限，也使郵輪在應(yīng)對(duì)傳染病暴發(fā)時(shí)頗為被動(dòng)?，F(xiàn)代郵輪雖配備一定的醫(yī)療設(shè)施——如洪迪厄斯號(hào)就有一名專職醫(yī)生——但船上的醫(yī)療服務(wù)主要定位于急救處置、基礎(chǔ)治療和短期護(hù)理，面對(duì)迅速蔓延的傳染病暴發(fā)，往往力不從心。

當(dāng)然，盡管每年都有多艘郵輪發(fā)生傳染病疫情，但相對(duì)于全球300余艘郵輪、預(yù)計(jì)今年將接待超過(guò)3700萬(wàn)名乘客的龐大基數(shù)而言，對(duì)于絕大多數(shù)人來(lái)說(shuō)，郵輪之旅仍然是一段健康、安全、愉快的旅程。

不過(guò)，作為普通旅行者，我們?cè)谝?guī)劃郵輪假期時(shí)，不妨也留意一下船只的衛(wèi)生記錄。例如，美國(guó)疾控中心的船舶衛(wèi)生計(jì)劃對(duì)郵輪有量化評(píng)分，滿分100分，86分以上視為衛(wèi)生條件令人滿意。出行前，也可以檢查自己的常規(guī)疫苗接種情況；老人、孕婦及有基礎(chǔ)疾病的人群，更應(yīng)該根據(jù)自身狀況審慎評(píng)估出行計(jì)劃。

一旦在船上感到身體不適，最穩(wěn)妥的做法是避開(kāi)自助餐廳及其他人群密集的公共區(qū)域，盡早向船上醫(yī)療人員報(bào)告癥狀，而非勉強(qiáng)維持原定的度假計(jì)劃。

畢竟，留著健康的身體，有很多郵輪在未來(lái)等我們選擇。

• 參考資料：
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• [7] https://www.cbsnews.com/news/hantavirus-canary-islands-cruise-ship-new-case-switzerland/
• [8] https://www.theguardian.com/world/2026/may/07/argentina-origins-hantavirus-outbreak-cruise-ship-mv-hondius
• [9] https://www.wcvb.com/article/cruise-ship-outbreaks/71201503
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