廣東
馬上要過年了，聚會(huì)應(yīng)酬多，酒局少不了。今天在門診發(fā)藥，一位大姐拿著甲硝唑的處方問：“我牙疼吃這個(gè)藥，過年家里聚會(huì)能喝點(diǎn)紅酒嗎？”
我立刻嚴(yán)肅地告訴她：“絕對(duì)不行！這個(gè)藥和酒是危險(xiǎn)組合，知道的人不多，但后果可能比吃頭孢還嚴(yán)重。”
大家好，我是懷章藥師，今天，咱們就用幾分鐘時(shí)間，把這個(gè)用藥安全的“紅線”徹底講明白，希望大家都能平安過年。
甲硝唑在臨床上是個(gè)非常常用的藥物，應(yīng)用范圍很廣，可以說是抗菌戰(zhàn)線上的“多面手”：
厭氧菌感染，比如牙周炎、腹腔感染、盆腔炎等，它對(duì)付厭氧菌效果很好；
滴蟲病，它是陰道滴蟲感染的一線藥物；
細(xì)菌性陰道炎，是婦科常用藥之一；
口腔感染，像智齒發(fā)炎經(jīng)常用到它。
因?yàn)樗Ч谩r(jià)格也相對(duì)便宜，很多家庭藥箱里都有備著，但越是常用，這個(gè)安全警示就越重要。
很多人都知道“吃頭孢不喝酒 ”這句警示，但甲硝唑和酒的危險(xiǎn)組合，知道的人就少多了。
這背后的“元兇”，叫做雙硫侖樣反應(yīng)。簡(jiǎn)單來說：甲硝唑會(huì)抑制肝臟分解酒精的乙醛脫氫酶，導(dǎo)致酒精的中間代謝產(chǎn)物乙醛在體內(nèi)大量蓄積，無法及時(shí)代謝排出。
那乙醛是什么？它是導(dǎo)致酒后頭痛、惡心、臉紅等不適反應(yīng)的“罪魁禍?zhǔn)住薄?/strong>
正常情況下，乙醛會(huì)被快速代謝掉，但吃了甲硝唑后，這個(gè)代謝過程被“卡住”了。
結(jié)果就是，乙醛在血液中濃度急劇升高，引發(fā)一系列中毒反應(yīng)，醫(yī)學(xué)上稱為“雙硫侖樣反應(yīng)”，像惡心嘔吐、劇烈頭痛、面部潮紅、胸悶心慌，更嚴(yán)重的情況，導(dǎo)致呼吸困難、血壓急劇下降，可能暈倒、休克的。
在急診，我們見過因?yàn)椴恢肋@個(gè)禁忌，吃藥后喝酒被送來的患者，那種場(chǎng)面真的很危險(xiǎn)。
為了大家能平安過年，我總結(jié)了幾個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)，一定要記牢：
第一，用藥期間絕對(duì)禁酒，從吃第一片甲硝唑開始，到停藥后至少3天，這段時(shí)間內(nèi)一滴酒都不能沾。
第二，警惕“隱形酒”，不僅是白酒、啤酒、紅酒，還包括料酒、酒釀、含酒精的飲料，甚至有些藥物，如藿香正氣水也含酒精。
第三，如果不小心喝了酒并出現(xiàn)不適，立即停止飲酒，盡快就醫(yī)，不要硬扛。
我知道過年聚會(huì)，有時(shí)候“感情深一口悶”，但健康比面子更重要。
如果正在吃甲硝唑，大大方方告訴朋友：“醫(yī)生說了，吃藥不能喝酒?！边@沒什么不好意思的。
最簡(jiǎn)單的原則：只要在吃藥，不清楚能不能喝酒時(shí)，一律不喝。
您清楚了嗎？藥學(xué)科普，僅供參考！
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