這是達醫(yī)曉護的第5757篇文章

10 月 29 日是世界卒中日，今年主題是 “分秒必爭，識別卒中，快速行動”。很多人以為 “卒中離自己遠”，但數(shù)據(jù)顯示：每 12 秒就有 1 人發(fā)生卒中，每 21 秒就有 1 人因卒中離世。

今天這份「急救闖關(guān)手冊」，不用記復(fù)雜理論，3 關(guān)就能學(xué)會 “識別信號→正確求助→現(xiàn)場護理”，建議收藏 + 轉(zhuǎn)發(fā)給爸媽！

第一關(guān) 信號識別關(guān)：3 個場景，找出 “卒中警報”

平時家人出現(xiàn)這些情況，你能分清是不是卒中嗎？試試勾選

1.爺爺晨練時突然說 “眼前發(fā)黑，路都看不清”，歇 2 分鐘又好了 □是卒中信號 □不是

2.媽媽做飯時勺子掉地上，說 “右手沒力氣，握不住東西” □是卒中信號 □不是

3.爸爸看電視時打盹，醒了說 “剛才有點困，沒事” □是卒中信號 □不是

闖關(guān)提示

（記牢這個口訣！）

用「BEFAST 口訣」判斷，出現(xiàn) 1 項就要警惕：

·B（平衡）：突然走路晃、站不穩(wěn)

·E（眼睛）：單側(cè)眼模糊、發(fā)黑（對應(yīng)爺爺?shù)那闆r）

·F（面部）：嘴角歪、流口水

·A（手臂）：單側(cè)手抬不起來（對應(yīng)媽媽的情況）

·S（說話）：說不清楚、別人聽不懂

·T（時間）：立刻記發(fā)病時間！這是醫(yī)生溶栓的關(guān)鍵

【答案揭曉】

1. 是 2. 是 3. 不是

→ 全對的話，你已經(jīng)掌握 “卒中信號識別”，能幫家人搶第一時間！

第二關(guān) 電話求助關(guān)：120 這么說，急救車來得快、準備足

發(fā)現(xiàn)家人有卒中信號，撥打 120 時，哪種說法最正確？（可多選）

□ 選項 1：“喂！我家有人中風(fēng)了，快來救他！”

□ 選項 2：“您好，我在 XX 區(qū) XX 路 XX 小區(qū) 3 號樓 2 單元 501，我媽 10 分鐘前突然右手抬不起來、說話含糊，她有高血壓，現(xiàn)在已經(jīng)躺下了?！?/p>

□ 選項 3：“醫(yī)生，我家離醫(yī)院遠，能不能先告訴我吃什么藥？”

闖關(guān)提示

（指南要求的 3 個關(guān)鍵信息）

120 電話必須說清這 3 點，少 1 點都可能耽誤事：

① 精準地址：到門牌號 / 單元樓，比如 “XX 小區(qū) 3 號樓 2 單元 501”，別只說 “XX 小區(qū)”

② 清晰癥狀：“哪個部位不舒服 + 多久了”，比如 “右手無力 10 分鐘”，別只說 “中風(fēng)了”

③ 基礎(chǔ)病史：高血壓、糖尿病、心臟病等，醫(yī)生能提前準備急救設(shè)備

【答案揭曉】

只有選項 2 正確！

·選項 1 沒說地址和病史，急救車找不到、醫(yī)生沒法提前準備

·選項 3 絕對不行！卒中分 “缺血性” 和 “出血性”，亂吃藥可能加重病情（比如出血性卒中吃降壓藥會更危險）

第三關(guān) 現(xiàn)場護理關(guān)：120 來之前，這 3 件事必做，3 件事絕對不能做

等待急救車時，家人出現(xiàn)這些情況，你該怎么處理？（每題選 1 個）

1.家人突然嘔吐，應(yīng)該：

A. 讓他仰頭躺，別吐到衣服上

B. 扶他側(cè)躺，頭偏向一邊，擦干凈嘴角嘔吐物

C. 喂點水，沖淡嘔吐物

2.家人說口渴想喝水，應(yīng)該：

A. 用勺子少量喂，別渴著

B. 不喂水、不喂飯，也別喂藥

C. 趕緊找顆降壓藥給他吃

3.為了幫醫(yī)生判斷，應(yīng)該：

A. 記好 “發(fā)病時間”，比如 “早上 8 點 15 分發(fā)現(xiàn)右手無力”

B. 先整理病歷本，等醫(yī)生來了再給

C. 拍視頻發(fā)朋友圈，問大家怎么辦

闖關(guān)提示

（現(xiàn)場護理 “3 做 3 不做”，照指南來?。?/strong>

必須做的 3 件事：

1.側(cè)躺防窒息：嘔吐 / 流口水時，側(cè)躺能避免嗆到氣管

2.記發(fā)病時間：醫(yī)生會問 “什么時候發(fā)現(xiàn)的”，超過 4.5 小時可能錯過溶栓黃金期

3.解衣領(lǐng)、取假牙：讓呼吸更順暢

絕對不能做的 3 件事：

1.不喂水 / 飯 / 藥：怕嗆到氣管，也怕亂用藥加重病情

2.不強行搬動：尤其是懷疑出血性卒中時，搬動可能讓出血更嚴重

3.不拖延：別等 “癥狀緩解”，越拖神經(jīng)細胞死得越多

【答案揭曉】

1.B 2.B 3.A

→ 選對的話，你已經(jīng)能在急救車來前，給家人做安全護理了！

闖關(guān)總結(jié)：關(guān)于卒中，你必須知道的 5 個核心知識點

很多人對 “卒中” 有誤解，其實它不是 “老人專屬病”，年輕人熬夜、久坐也可能中招。這 5 點幫你認清卒中：

1.卒中是什么？

簡單說就是 “腦血管突發(fā)問題”：要么是血管堵了（缺血性卒中，占 80%），要么是血管破了（出血性卒中，占 20%），兩種情況急救方式完全不同，必須靠 CT 鑒別。

2.卒中有多危險？

每分鐘約 190 萬個神經(jīng)細胞死亡，錯過黃金期（缺血性卒中 4.5 小時內(nèi)溶栓，大血管閉塞 6 小時內(nèi)取栓），致殘率會大幅上升，可能導(dǎo)致偏癱、說話不清，甚至死亡。

3.誰容易得卒中？

除了老人，有高血壓、糖尿病、高血脂的人，還有經(jīng)常熬夜、久坐、吸煙、喝酒的年輕人，都是高危人群，建議每年查一次血壓、凝血功能。

4.急救的核心是什么？

就 3 步：①用 BEFAST 口訣識別信號；②立刻打 120 說清 “地址 + 癥狀 + 病史”；③等待時做好側(cè)躺、記時間等護理，不喂水喂藥。

5.怎么預(yù)防卒中？（呼應(yīng) “體醫(yī)融合” 主題）

日常做好這 2 點：①控基礎(chǔ)?。ǜ哐獕阂磿r吃藥，別隨便停）；②規(guī)律運動（每周 150 分鐘中等強度運動，比如快走、打太極，久坐的人每小時起身動 2 分鐘）。

作者：山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院

郭庚 主任醫(yī)師

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