在俄羅斯看來(lái)，中國(guó)在與西方的博弈中，手里仍握有一張重量級(jí)底牌沒有打出來(lái)。同時(shí)他們也在慶幸，眼下的中俄良好關(guān)系，完全可以讓他們可以在中國(guó)“放大招”后沒有后顧之憂。

俄羅斯會(huì)展基金會(huì)在近日發(fā)布的一份報(bào)告明確指出，中國(guó)在全球藥品市場(chǎng)占據(jù)著主導(dǎo)地位，美國(guó)和歐洲在布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、抗生素等藥品及其制藥原料供應(yīng)領(lǐng)域?qū)θA依賴度極高，這使得藥品已然成為中國(guó)在貿(mào)易談判中可以動(dòng)用的“核選項(xiàng)”。

部分俄羅斯媒體在轉(zhuǎn)述這一報(bào)告時(shí)則流露出一絲難以掩飾的慶幸，強(qiáng)調(diào)俄羅斯的制藥行業(yè)雖然同樣依賴中國(guó)制造商，但與美歐不同的是，中俄是友好國(guó)家。

俄媒此刻有意提醒世人中國(guó)還有一個(gè)大招沒用，顯然不只是客觀陳述，更透露出一種期待看到中國(guó)的板子最終落到美歐身上的微妙心態(tài)。

實(shí)事求是地講，俄方報(bào)告中有關(guān)中國(guó)在全球藥品市場(chǎng)地位的判斷并無(wú)夸大之處。因?yàn)楝F(xiàn)在的事實(shí)就是，中國(guó)在全球制藥行業(yè)中已躍升為研發(fā)與供應(yīng)鏈的戰(zhàn)略核心。

在研發(fā)端，截至2025年底，中國(guó)在研創(chuàng)新藥數(shù)量達(dá)到4751個(gè)，占全球總量的33.7%，是名副其實(shí)的全球藥物開發(fā)大國(guó)。 在供應(yīng)端，中國(guó)承擔(dān)了全球近40%的原料藥產(chǎn)能，在部分關(guān)鍵藥品的供應(yīng)鏈條上更是不可或缺的一環(huán)。

以具體品類來(lái)看，美國(guó)和歐盟進(jìn)口的90%至95%的布洛芬由中國(guó)生產(chǎn)，全球80%以上的基礎(chǔ)抗生素生產(chǎn)掌控在中國(guó)手中，糖尿病治療重要藥物二甲雙胍的關(guān)鍵中間體也主要產(chǎn)自中國(guó)。

一份2025年的報(bào)告更是指出，在美國(guó)市場(chǎng)679種廣泛使用的藥物中，中國(guó)是至少一種關(guān)鍵化學(xué)原料的唯一供應(yīng)國(guó)。

這些數(shù)據(jù)拼湊出的圖景十分清晰，中國(guó)一旦在這一領(lǐng)域采取限制性措施，美歐制藥工業(yè)將面臨比稀土斷供更為棘手的中斷風(fēng)險(xiǎn)。

美國(guó)和歐盟其實(shí)早已意識(shí)到中國(guó)在藥物供應(yīng)鏈上的特殊地位，部分美國(guó)媒體將制藥原料形容為堪比稀土的中國(guó)優(yōu)勢(shì)產(chǎn)業(yè)，強(qiáng)調(diào)中國(guó)在這一領(lǐng)域擁有強(qiáng)大的遏制力，就連俄媒此次使用的“核選項(xiàng)”這一措辭，最早也是出自美國(guó)智庫(kù)之口。

這種忌憚本身便足以說(shuō)明問(wèn)題，西方戰(zhàn)略界對(duì)中國(guó)藥品供應(yīng)鏈依賴的焦慮，并不比在芯片和稀土領(lǐng)域的焦慮輕多少。

但俄方報(bào)告中忽略了一點(diǎn)，那就是中國(guó)其實(shí)不會(huì)輕易動(dòng)用這一核選項(xiàng)。最根本的原因在于，藥品與稀土等關(guān)鍵礦產(chǎn)資源有著本質(zhì)區(qū)別。

中國(guó)不供應(yīng)稀土，首先受到?jīng)_擊的是西方的制造業(yè)，是車企、軍工企業(yè)等利益集團(tuán)，損害的是資本和政客們的直接利益，等到負(fù)面效應(yīng)逐層傳導(dǎo)到普通民眾，民眾需要面對(duì)的也是通貨膨脹和失業(yè)等經(jīng)濟(jì)層面的問(wèn)題，并不會(huì)直接危及生命。

藥品則完全不同，藥物原材料供應(yīng)一旦中斷，最先受到影響的很可能不是制藥企業(yè)，而是等待用藥的普通患者，將直接危及大量急重癥患者的生命健康。

不分對(duì)象的全面禁運(yùn)更是會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的人道主義危機(jī)，這與中國(guó)長(zhǎng)期倡導(dǎo)的人類命運(yùn)共同體理念根本相悖，且會(huì)嚴(yán)重?fù)p害中國(guó)在國(guó)際社會(huì)中的道義形象。

醫(yī)學(xué)領(lǐng)域需要共進(jìn)退，中國(guó)在醫(yī)療領(lǐng)域也尚未達(dá)到領(lǐng)先全球所有國(guó)家、完全不需要從海外獲取任何先進(jìn)技術(shù)和產(chǎn)品的程度。

在高端醫(yī)療器材以及一些特效藥領(lǐng)域，中國(guó)依然需要與美歐保持穩(wěn)定的合作關(guān)系，貿(mào)然在醫(yī)藥領(lǐng)域開啟一場(chǎng)全方位貿(mào)易戰(zhàn)，同樣會(huì)反過(guò)來(lái)沖擊國(guó)內(nèi)醫(yī)療體系。

在全球醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈高度分工的格局下，單方面的斷供往往意味著雙輸，中國(guó)相關(guān)藥企也將面臨訂單流失、收入銳減和市場(chǎng)份額被印度等國(guó)搶占的風(fēng)險(xiǎn)，要知道，印度原料藥產(chǎn)能近年擴(kuò)張、一直緊盯中國(guó)斷供窗口期。

從戰(zhàn)略博弈的角度來(lái)看，保持穩(wěn)定可靠的供應(yīng)鏈恰恰是中國(guó)手中一張極具威懾力的關(guān)鍵牌。

穩(wěn)定的供應(yīng)使得美國(guó)等西方國(guó)家在制定對(duì)華遏制政策時(shí)，不得不反復(fù)權(quán)衡自身醫(yī)藥安全，這種無(wú)形的威懾力比直接切斷供應(yīng)更具持久的戰(zhàn)略價(jià)值。

一旦輕易將這張牌打了出去，便再無(wú)回旋余地，對(duì)手在經(jīng)歷了最初的陣痛后反而可能加速構(gòu)建繞過(guò)中國(guó)的替代供應(yīng)鏈，屆時(shí)中國(guó)反而失去了一個(gè)長(zhǎng)期有效的戰(zhàn)略籌碼。

從這個(gè)意義上說(shuō)，中國(guó)在醫(yī)藥領(lǐng)域的優(yōu)勢(shì)確實(shí)如同核武器一般，是一個(gè)放在發(fā)射架上能夠威懾各方、卻不能輕易動(dòng)用的利器，其最大價(jià)值恰恰在于引而不發(fā)。

也正是這種成熟克制的博弈思維，讓一直深陷制裁困境的俄羅斯格外羨慕，俄方緊盯中國(guó)醫(yī)藥、稀土兩大王牌，本質(zhì)也是在復(fù)盤自身反制手段失效的慘痛教訓(xùn)。

俄烏沖突爆發(fā)后，俄羅斯曾經(jīng)寄希望于利用能源武器逼迫西方尤其是歐洲低頭讓步，但事與愿違，歐洲在經(jīng)歷最初的陣痛后挺了過(guò)來(lái)，加速構(gòu)建了一套不依賴俄羅斯的能源進(jìn)口體系，俄羅斯的能源威懾最終未能奏效。

站在俄方的角度來(lái)看，如果俄羅斯也能像中國(guó)一樣在稀土和醫(yī)藥等關(guān)鍵領(lǐng)域擁有不可替代的特殊地位，自身的地緣政治處境也許不至于發(fā)展到今天這般被動(dòng)。

但世上沒有賣后悔藥的，俄羅斯缺乏足夠的對(duì)西方經(jīng)濟(jì)反制手段，歸根結(jié)底還是自身經(jīng)濟(jì)發(fā)展模式的問(wèn)題。

以能源出口為絕對(duì)支柱的單一經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)，使得俄方在面臨全面制裁時(shí)缺少足夠多元化的博弈籌碼。如果俄方能夠更早地完成產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型，在制藥、先進(jìn)制造業(yè)等民用高科技領(lǐng)域形成自己的比較優(yōu)勢(shì)，其今日的戰(zhàn)略處境恐怕要比現(xiàn)在從容得多。