很多家長(zhǎng)都遇到過這樣的困惑：孩子喝牛奶后拉肚子，吃芒果后嘴唇紅腫，接觸寵物后不停打噴嚏……這到底是不是過敏？對(duì)此，復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院臨床免疫與過敏科王文婕副主任醫(yī)師提示：科學(xué)識(shí)別、規(guī)范診斷、合理規(guī)避是診治兒童過敏的關(guān)鍵。

01

對(duì)食物過敏

食物過敏 VS 食物不耐受

食物過敏，是指機(jī)體攝入某種食物后，由特定免疫反應(yīng)引起、反復(fù)出現(xiàn)、對(duì)健康不利的反應(yīng)。簡(jiǎn)單來說，就是免疫系統(tǒng)認(rèn)錯(cuò)“敵人”，把無害的食物蛋白當(dāng)成敵人攻擊。

食物不耐受，雖然可能引起類似癥狀，但不屬于免疫反應(yīng)，而是由代謝、藥理作用、毒性物質(zhì)或不明機(jī)制導(dǎo)致的，比如常見的乳糖不耐受（喝牛奶后腹脹、腹瀉），咖啡因不耐受（喝咖啡后心慌、失眠）等。

理論上，任何食物都可能成為過敏原，但以下8類食物需警惕，容易導(dǎo)致超過90%的兒童食物過敏：牛奶、雞蛋、花生、小麥、魚蝦、堅(jiān)果、大豆、貝類。

多數(shù)嬰兒期出現(xiàn)的食物過敏，會(huì)隨年齡增長(zhǎng)而好轉(zhuǎn)。牛奶、雞蛋、小麥、大豆引起的過敏，通常在兒童期就能緩解；而花生、堅(jiān)果、魚蝦和貝類的過敏，則可能持續(xù)存在。

食物過敏可涉及多個(gè)系統(tǒng)和器官，皮膚癥狀最為常見，包括皮膚紅斑、瘙癢、蕁麻疹，其他還有眼部不適、眶周水腫；喉嚨干啞、打噴嚏、流涕；胸悶、咳嗽；口腔不適、腹痛、嘔吐。

如果孩子在攝入某種特定食物后，數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)高度懷疑食物過敏的可能性，及時(shí)帶孩子至過敏科就診。

02

對(duì)毛皮動(dòng)物過敏

在室內(nèi)環(huán)境中，毛皮動(dòng)物（包括哺乳動(dòng)物和鳥類）是重要的過敏原來源。

哺乳動(dòng)物（貓、狗、兔子、豚鼠、倉鼠等）的過敏原存在于毛發(fā)、皮屑、尿液和唾液中，其中毛發(fā)和皮屑是最主要的來源。

鳥類的過敏原，存在于羽毛、皮屑和糞便中。

寵物脫落的毛發(fā)和皮屑，可通過附著在衣物上四處播散，因此即使家中不養(yǎng)寵物，在公共交通等場(chǎng)所也可能接觸到這些過敏原。

毛皮動(dòng)物過敏一般通過呼吸道吸入，誘發(fā)鼻炎或哮喘癥狀。

居家如何應(yīng)對(duì)毛皮動(dòng)物過敏？

從家庭中移除動(dòng)物是首要選擇，但考慮到情感因素，很多人難以接受。其他有效措施包括：定期為動(dòng)物洗澡，減少體表過敏原；禁止寵物進(jìn)入臥室；使用高效能空氣凈化器、真空吸塵器；清潔家庭環(huán)境；使用抗過敏枕頭、床墊等。此外，也可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗過敏藥物來減輕癥狀。

劃重點(diǎn)

如果懷疑孩子對(duì)某種食物或動(dòng)物毛皮過敏，請(qǐng)不要自行判斷或盲目忌口，建議前往門診進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。

封面圖及配圖來源：攝圖網(wǎng)

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