為深入弘揚醫(yī)學人文精神，生動展現(xiàn)上海醫(yī)務(wù)工作者敬佑生命、救死扶傷的職業(yè)擔當，特別開設(shè)“醫(yī)患同心真情故事”專欄，真實記錄上海醫(yī)患之間相互信任、彼此支撐的溫暖瞬間，進一步營造和諧互信的醫(yī)患關(guān)系，助力健康上海建設(shè)！

一次“定制”的守護，一份長情的“投喂”

在上海虹口區(qū)涼城新村街道的某個角落里，有一間不起眼卻充滿溫情的診室——社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的靜脈導管維護門診。這里沒有轟轟烈烈的搶救場面，卻每天都在上演著關(guān)于“信任”與“守護”的靜默故事。

一、一個看似“越界”的請求

王阿姨是我們門診的老朋友，也是一位需要長期化療的腫瘤患者。由于治療需要，她的胸前植入著輸液港（PORT），這是她的“生命通道”。按照常規(guī)，化療期間的導管維護通常由她治療的三甲醫(yī)院負責。然而，每次化療，她都要在醫(yī)院里來回奔波，身體實在吃不消。

直到有一天，王阿姨抱著試試看的心態(tài)走進了我們社區(qū)門診。她怯生生地問我：“護士，我知道你們這里維護技術(shù)很好，但我化療那天，時間很緊，身體又難受。能不能……根據(jù)我化療的時間，幫我配合著輸液港的留針和拔針？這樣我就能少跑幾趟，安心去輸液?！?/p>

說實話，這個要求有點“跨界”。通常社區(qū)維護只做常規(guī)的沖管封管，但要配合化療節(jié)點進行精準的全程維護，意味著我們需要主動對接上級醫(yī)院的化療方案，承擔更多的責任和風險?？粗醢⒁萄壑械钠谂闻c無助，我腦海里閃過我們門診墻上那塊牌子——“上海市第一人民醫(yī)院標準化靜脈導管維護社區(qū)示范基地”。這份榮譽不僅僅是一個稱號，更是一份責任，一份把三甲醫(yī)院的同質(zhì)化服務(wù)延伸到居民家門口的承諾。

二、一次“醫(yī)患同心”的嘗試

面對王阿姨的托付，我們深知這份信任的分量。雖然我們的靜脈導管維護門診擁有一支全部持有PICC維護適任證書的?？谱o士團隊，技術(shù)上我們有底氣，但配合化療節(jié)點進行全程維護畢竟是一個新的嘗試。為此，我們專門與上海市第一人民醫(yī)院的靜療專家進行了溝通。專家們認真聽取了我們的設(shè)想，對方案的可行性給予了充分肯定，并提供了專業(yè)指導。得到上級醫(yī)院的支持，我們心里更有底了。于是，我們正式接下了這份沉甸甸的信任。我們與王阿姨互留了聯(lián)系方式，建立了詳細的檔案。每到她化療的日子，我們便提前與她溝通，確認好她的時間安排。

化療前，我們?yōu)樗龊幂斠焊鄣娜嬖u估、消毒、無損傷針穿刺和沖管；化療結(jié)束后，在她身體最疲憊的時候，社區(qū)門診已經(jīng)為她預留好了時間。當她從醫(yī)院返回，直接走進我們診室時，我們早已準備就緒，用最輕柔、最嫻熟的手法為她完成拔針和后續(xù)維護。

起初，這只是個例。漸漸地，這成了我們之間的“默契約定”。王阿姨再也不用拖著虛弱的身體在醫(yī)院里來回奔波，而我們，則成了她抗癌路上最堅實的后援團。

三、一份“雙向奔赴”的情誼

技術(shù)的精準固然重要，但人心的靠近更顯珍貴。我們不僅保障了她“生命通道”的暢通無阻，更在每一次維護時，聽她聊聊治療的進展，為她加油打氣。而這份付出，也得到了最溫暖的回應。

如今，王阿姨的病情穩(wěn)定，輸液港維護情況良好。但更讓我們感動的是，即使不在維護周期，她也常?！奥愤^”我們門診，有時手里拎著剛出爐的點心，有時帶著家里做的拿手菜。

“我就想來看看你們，沒有你們幫忙，我這治療哪能這么順心？”每次她笑著把好吃的塞給我們，我們心里都暖洋洋。我們深知，她送來的不僅是食物，更是對我們基層護理人員最大的認可和感激。從最初的醫(yī)患，變成了現(xiàn)在無話不談的朋友。

四、守護“生命通道”的初心

在很多人眼中，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心只能看小病、配藥。但我們的靜脈導管維護門診，用專業(yè)打破了這一刻板印象。

我們的團隊均由持有PICC維護適任證書的?？谱o士組成，依托上海市第一人民醫(yī)院的技術(shù)支撐，我們?yōu)樗兄行撵o脈導管（包括PICC、輸液港PORT等）置管患者提供規(guī)范化維護服務(wù)：

- 輸液港維護：港體評估、消毒、無損傷針穿刺、沖管、封管（治療間歇期應至少每28天維護一次）

- PICC維護：穿刺點消毒、沖管、封管、更換敷料及接頭（建議至少每7天維護一次）

- 導管相關(guān)咨詢與健康指導

2023年10月31日，上海市第一人民醫(yī)院護理部副主任邢紅、靜脈導管維護技術(shù)操作總帶教楊鐘靈，通過前期實地考察、現(xiàn)場評審驗收，授予我們 “標準化靜脈導管維護”社區(qū)示范基地。自那以后，這間小小的診室成為了轄區(qū)中心靜脈置管患者的避風港。我們采用門診坐診與上門出診相結(jié)合的服務(wù)模式，真正實現(xiàn)了“讓信息多跑路，讓患者少跑腿”。

王阿姨的故事只是我們?nèi)粘９ぷ鞯囊粋€縮影。在基層醫(yī)療的崗位上，我們沒有驚天動地的偉業(yè)，但我們能用精湛的技術(shù)為患者解除病痛，用一顆同理心去傾聽他們的訴求。當患者因為我們的“多此一舉”而減輕痛苦，當她們帶著笑容回來“投喂”我們時，那一刻，我深刻體會到：

醫(yī)患同心，不在于你做出了多么高明的診斷，而在于你是否愿意為了患者的便利，去嘗試那看似“越界”的一步；不在于錦旗與表揚信，而在于那份如同家人般的、細水長流的惦記。

這份流淌在針尖下的溫情，是我們作為基層醫(yī)護工作者最大的職業(yè)獲得感和幸福感。

（文中王阿姨為化名，故事經(jīng)本人同意后記錄）

文章來源：上海市虹口區(qū)涼城新村街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心靜脈導管維護門診

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封面圖來源：攝圖網(wǎng)