革命老區(qū)的發(fā)展，始終是習(xí)近平總書(shū)記的深情牽掛。

2019年5月20日，習(xí)近平總書(shū)記深入贛南老區(qū)考察調(diào)研。在江西省贛州市于都縣梓山鎮(zhèn)潭頭村——一個(gè)有著700多年歷史的贛南小村落，紅軍烈士后代孫觀發(fā)看到總書(shū)記來(lái)了，和一家老小歡迎總書(shū)記到他家做客。習(xí)近平總書(shū)記看了廚房、臥室、后院、廁所，對(duì)他家住房和衛(wèi)生改善情況表示滿(mǎn)意。隨后，總書(shū)記同他一家和鎮(zhèn)、村干部圍坐在一起話家常。

習(xí)近平總書(shū)記對(duì)鄉(xiāng)親們說(shuō)：“共產(chǎn)黨就是為人民群眾謀幸福的，黨中央想的就是千方百計(jì)讓老百姓過(guò)上好日子。芝麻開(kāi)花節(jié)節(jié)高，今后日子會(huì)更好！”

緊緊圍繞讓老百姓過(guò)上好日子，近年來(lái)，于都縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)堅(jiān)持以人民健康為中心，推動(dòng)構(gòu)建全生命周期的健康服務(wù)體系，以國(guó)家衛(wèi)生健康委對(duì)口支援為契機(jī)，持續(xù)增進(jìn)老區(qū)人民健康福祉。

6月4日，于都縣中醫(yī)院散裝飲片藥房，患者在取藥。電子屏幕上顯示著“于都縣縣域共享中藥房”的實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)。健康報(bào)記者楊世嘉攝

在“家門(mén)口”看好小病、管好健康

仲夏時(shí)節(jié)，潭頭村一派豐收景象。縱貫村子的柏油馬路一側(cè)，富硒蔬菜產(chǎn)業(yè)園瓜果飄香；另一側(cè)，連片農(nóng)田綠地平整開(kāi)闊。村中，潺潺溪水環(huán)繞一幢幢白墻灰瓦的農(nóng)宅，池中的蓮葉在微風(fēng)中搖曳。

小橋流水邊，孜和院飄來(lái)了炊煙，游客們吃著富硒農(nóng)家菜，聊著家常?！按遄佑袑O、劉兩姓族人，自開(kāi)基以來(lái)子孫興旺、尊親睦鄰。取兩姓各一邊部首為‘孜’，有和和美美的寓意。”臨院而立的孜和亭下，梓山鎮(zhèn)政府有關(guān)負(fù)責(zé)人指著鄉(xiāng)親們經(jīng)營(yíng)的小吃門(mén)臉說(shuō)，近年來(lái)，潭頭村牢記總書(shū)記囑托，大力發(fā)展富硒產(chǎn)業(yè)，打造集富硒健康餐飲、鄉(xiāng)村民宿、特色農(nóng)產(chǎn)品等于一體的鄉(xiāng)村特色旅游品牌，拓寬村民增收渠道。去年，孜和院年?duì)I業(yè)額超過(guò)180萬(wàn)元。

曾幾何時(shí)，流傳著“梓山潭頭，吃苦兩頭；晴三天，挑爛肩頭；雨三天，水進(jìn)灶頭”說(shuō)法的潭頭村，如今已發(fā)展成“氣象新、面貌美、活力足、前景好”的幸福村。這份幸福的背后，離不開(kāi)“家門(mén)口”的衛(wèi)生健康服務(wù)保障。

潭頭村衛(wèi)生健康服務(wù)室建在村中央，與紅軍烈士后代孫觀發(fā)家僅隔著一條主干道?！搬t(yī)療條件越來(lái)越好，小病在‘家門(mén)口’就能解決，自己也越來(lái)越重視健康。”年近八旬的孫觀發(fā)身體硬朗，說(shuō)起話來(lái)中氣十足，“現(xiàn)在村里裝了路燈，還有健身步道，我每天早上5點(diǎn)起床去散步，走一個(gè)小時(shí)再回來(lái)。很多鄉(xiāng)親都有這樣的習(xí)慣?！?/p>

這些年，挨家挨戶(hù)上門(mén)隨訪，是梓山鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院護(hù)士、潭頭村家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)成員劉朋英的日常?！斑^(guò)去村民生病，常常不問(wèn)醫(yī)生，自己跑去藥店買(mǎi)藥。吃多少、怎么吃，一問(wèn)全不知。如今，在家庭醫(yī)生長(zhǎng)期隨訪管理下，村民用藥越來(lái)越規(guī)范、依從性也越來(lái)越好?！眲⑴笥⒄f(shuō)。

今年68歲的李福生，自2019年潭頭村衛(wèi)生健康服務(wù)室建成后就一直在這里工作?！敖陙?lái)，服務(wù)室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)得越來(lái)越好，藥品配備越來(lái)越完備，現(xiàn)已超過(guò)120種，看小病、開(kāi)藥不用出村?！崩罡Ｉf(shuō)，遇到行動(dòng)不便的患者，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)還會(huì)帶著B(niǎo)超機(jī)、心電圖機(jī)上門(mén)服務(wù)。如今，村子里的850戶(hù)、3082名村民都被“管”了起來(lái)。

對(duì)于“家門(mén)口”的健康變化，國(guó)家衛(wèi)生健康委掛職干部，于都縣委副書(shū)記、副縣長(zhǎng)努蘭別克如數(shù)家珍。掛職兩年來(lái)，努蘭別克堅(jiān)持深入基層，全面調(diào)查縣域醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展短板，圍繞鄉(xiāng)村一體化等12個(gè)重點(diǎn)領(lǐng)域組建工作專(zhuān)班，實(shí)行“一周一調(diào)度、一月一復(fù)盤(pán)、一季一考評(píng)”，確保各項(xiàng)工作成效轉(zhuǎn)化為百姓健康福祉。

努蘭別克介紹，近年來(lái)，全縣深入推進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化管理，推動(dòng)村衛(wèi)生室藥品目錄與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院銜接，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源向鎮(zhèn)、村下沉。今年6月實(shí)施的《于都縣醫(yī)療衛(wèi)生強(qiáng)基工程三年行動(dòng)方案》，明確逐步將符合條件的公有產(chǎn)權(quán)村衛(wèi)生室轉(zhuǎn)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）延伸舉辦的村級(jí)醫(yī)療服務(wù)點(diǎn)，同時(shí)對(duì)村衛(wèi)生室村醫(yī)實(shí)行“鄉(xiāng)聘村用”等管理，進(jìn)一步筑牢鄉(xiāng)村服務(wù)網(wǎng)底，增強(qiáng)百姓健康獲得感、幸福感、安全感。

讓百姓“篩查病、早治病、少生病”

近年來(lái)，于都縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)持續(xù)推動(dòng)服務(wù)從“以治病為中心”向“以人民健康為中心”轉(zhuǎn)變。健康服務(wù)關(guān)口不斷前移，老百姓的健康觀念也有了變化：從“有病才就醫(yī)”轉(zhuǎn)向“無(wú)病早預(yù)防”，從“被動(dòng)等治療”轉(zhuǎn)向“主動(dòng)管健康”。

在于都縣衛(wèi)生健康總院黃麟分院（黃麟鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院），口腔門(mén)診的開(kāi)設(shè)讓肖大媽免去了帶女兒去縣城做根管治療的奔波?！斑@既是方便患者看病的縮影，更是健康管理理念升級(jí)的體現(xiàn)?！痹撛贺?fù)責(zé)人李升輝介紹，如今每月接診口腔患者超200人次，不僅治療患者的病癥，更通過(guò)口腔健康宣教、護(hù)理指導(dǎo)等方式，讓越來(lái)越多人意識(shí)到“小洞不補(bǔ)，大洞吃苦”的道理。

從“治一個(gè)病”到“管一個(gè)人”，再到“管好一類(lèi)人”，于都縣以重點(diǎn)人群為突破口，探索系統(tǒng)化健康管理模式。該縣衛(wèi)生健康總院婦幼保健院院區(qū)牽頭成立的縣域兒童健康管理聯(lián)盟，開(kāi)展覆蓋城鄉(xiāng)76所幼兒園與8所中小學(xué)的大規(guī)模健康普查，內(nèi)容涵蓋體重、視力、口腔、骨骼等健康指標(biāo)，為全縣1.6萬(wàn)余名學(xué)齡前兒童和1.9萬(wàn)余名中小學(xué)生繪制了精準(zhǔn)的“健康地圖”。

該聯(lián)盟還通過(guò)構(gòu)建“醫(yī)、校、家”協(xié)同網(wǎng)絡(luò)，開(kāi)設(shè)育兒學(xué)校、開(kāi)展校園科普行，將正確的刷牙方法、科學(xué)的用眼知識(shí)送入課堂和家庭；為每名學(xué)生建立動(dòng)態(tài)電子健康檔案，對(duì)視力、體重、口腔等關(guān)鍵指標(biāo)進(jìn)行持續(xù)監(jiān)測(cè)和智能預(yù)警。截至目前，全縣0～6歲兒童健康管理率達(dá)98.1%，各項(xiàng)核心指標(biāo)均位于全市前列。

聚焦孕產(chǎn)婦健康，2025年該縣衛(wèi)生健康總院婦幼保健院院區(qū)牽頭成立縣域孕產(chǎn)婦管理專(zhuān)科聯(lián)盟，構(gòu)建起縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)聯(lián)動(dòng)的整合型服務(wù)體系。“為了改變過(guò)去‘生病了再治’的局面，將服務(wù)鏈條拉長(zhǎng)至婚前、孕前、孕產(chǎn)和產(chǎn)后全周期?！痹撛涸衅陂T(mén)診負(fù)責(zé)人陳英說(shuō)，2025年，全縣全部孕產(chǎn)婦被納入統(tǒng)一管理，其中高危人群均實(shí)行“一人一檔”和“專(zhuān)案管理”。

中醫(yī)“治未病”的特色優(yōu)勢(shì)亦有體現(xiàn)。每周四，贛州市中醫(yī)院腎內(nèi)科主任吳鵬都會(huì)到于都縣衛(wèi)生健康總院羅坳分院（于都縣羅坳鎮(zhèn)衛(wèi)生院）中醫(yī)館坐診，慕名而來(lái)的失眠患者天不亮就排起了隊(duì)。

“這些年，醫(yī)院更加注重中西醫(yī)結(jié)合，防病治病都要兼顧。”于都縣衛(wèi)生健康總院中醫(yī)院院區(qū)副院長(zhǎng)李連發(fā)說(shuō)，該院依托兒童青少年近視防控中心，為縣內(nèi)4所學(xué)校學(xué)生提供近視篩查、早期干預(yù)及隨訪服務(wù)。2025年，該中心累計(jì)篩查兒童青少年900余名。

“隨著群眾健康需求不斷升級(jí)，衛(wèi)生健康工作必須跳出傳統(tǒng)診療局限，更注重全生命周期保障，推動(dòng)防病靠前、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、養(yǎng)育保障，提供預(yù)防、保健、診療、康復(fù)全鏈條的綜合服務(wù)?！痹谟诙伎h衛(wèi)生健康委黨組書(shū)記、主任王石林看來(lái)，“十五五”時(shí)期，衛(wèi)生健康服務(wù)從“以治病為中心”向“以人民健康為中心”的轉(zhuǎn)變，將進(jìn)一步拓展深化。

“大病在縣治”成為現(xiàn)實(shí)

在于都縣，做實(shí)鄉(xiāng)、村兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，得益于緊密型縣域醫(yī)共體“龍頭”統(tǒng)領(lǐng)全局。在于都縣衛(wèi)生健康總院人民醫(yī)院院區(qū)門(mén)診大廳，大屏幕上實(shí)時(shí)滾動(dòng)著北京大學(xué)人民醫(yī)院駐點(diǎn)專(zhuān)家的出診信息，慕名而來(lái)的患者越來(lái)越多。

這些年，該院區(qū)重癥醫(yī)學(xué)科沈東洋副主任醫(yī)師對(duì)處置急危重癥患者能力的變化有著切身感受。“以前遇上危重患者心里發(fā)慌，現(xiàn)在有了北京的專(zhuān)家，心里有底了?！鄙驏|洋坦言，2018年前后，他對(duì)ECMO（體外膜肺氧合）技術(shù)的運(yùn)用還處于“仰望”的狀態(tài)。經(jīng)過(guò)北京專(zhuān)家長(zhǎng)期帶教，他以7.5分（滿(mǎn)分10分）評(píng)價(jià)自身現(xiàn)在的水平。

“比較熟練，各種操作和管理都跟得上?！鄙驏|洋說(shuō)，這項(xiàng)填補(bǔ)了本土空白的技術(shù)，如今已在該院區(qū)常態(tài)化開(kāi)展。2022年至今，該院區(qū)重癥醫(yī)學(xué)科累計(jì)開(kāi)展ECMO救治48例。相關(guān)重癥診療核心技術(shù)實(shí)現(xiàn)了從無(wú)到有、從有到精的全面突破，多項(xiàng)關(guān)鍵技術(shù)形成成熟體系。

醫(yī)務(wù)人員的底氣，源自持續(xù)12年的“牽手”。截至目前，國(guó)家衛(wèi)生健康委對(duì)口支援于都縣已走過(guò)12年。自2015年起，北京大學(xué)人民醫(yī)院一批又一批臨床及管理專(zhuān)家接力下沉于都縣?！案鶕?jù)我們的需求，北京大學(xué)人民醫(yī)院每個(gè)季度派一批專(zhuān)家來(lái)，每批5～6人，一直不間斷?！庇诙伎h衛(wèi)生健康總院院長(zhǎng)、于都縣人民醫(yī)院院區(qū)黨委書(shū)記謝起理深有感觸：“這兩年效果更明顯，本地醫(yī)生跟班學(xué)，再派去北京進(jìn)修，通過(guò)‘師帶徒’切實(shí)提升能力?！?/p>

醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)能力的突破，換來(lái)的是患者實(shí)實(shí)在在的獲得感。2024年，于都縣居民熊女士經(jīng)歷了一場(chǎng)生死考驗(yàn)。她接受乳腺結(jié)節(jié)手術(shù)后突發(fā)暴發(fā)性心肌炎，心率一度降至30～40次/分，被緊急轉(zhuǎn)入于都縣衛(wèi)生健康總院人民醫(yī)院院區(qū)重癥監(jiān)護(hù)室。醫(yī)務(wù)人員迅速啟用脈搏指示連續(xù)心輸出量監(jiān)測(cè)，同步建立無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)、深靜脈通道。在“師帶徒”聯(lián)合救治下，熊女士轉(zhuǎn)危為安。更讓她欣慰的是，今年她成功懷上了寶寶。“現(xiàn)在大病、小病在縣里都能解決，基本不用往市里跑。”熊女士說(shuō)。

在院工作23年來(lái)，該院區(qū)骨科郭九生主任醫(yī)師對(duì)以往疑難重癥外轉(zhuǎn)的困境記憶猶新?！耙酝i椎骨折等高難度脊柱手術(shù)縣域無(wú)法開(kāi)展，患者只能轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院?！惫派f(shuō)，在北京專(zhuān)家的持續(xù)幫助下，骨科已經(jīng)細(xì)分出脊柱外科、關(guān)節(jié)外科、創(chuàng)傷骨科等多個(gè)亞專(zhuān)業(yè)，三、四級(jí)手術(shù)占比從30%提升至50%，全肩關(guān)節(jié)置換、全踝關(guān)節(jié)置換、脊柱側(cè)彎矯形等16項(xiàng)國(guó)內(nèi)領(lǐng)先技術(shù)相繼開(kāi)展。

“從頂層規(guī)劃到學(xué)科建設(shè)，國(guó)家級(jí)專(zhuān)家?guī)臀覀兝迩辶寺纷?，兩地?zhuān)家攜手，一步步走得很扎實(shí)?！敝x起理說(shuō)，截至目前，依托國(guó)家衛(wèi)生健康委對(duì)口支援，北京大學(xué)人民醫(yī)院25批次、132名駐點(diǎn)專(zhuān)家接力下沉，累計(jì)開(kāi)展手術(shù)示教2100余臺(tái)次、教學(xué)查房3200余次，留下了一支“帶不走的醫(yī)療隊(duì)”?！按蟛≡诳h治”已在贛南老區(qū)逐步變成現(xiàn)實(shí)。

記者手記

走好新時(shí)代的長(zhǎng)征路

每一代人有每一代人的長(zhǎng)征路，每一代人都要走好自己的長(zhǎng)征路。90多年前，中央紅軍8.6萬(wàn)名將士集結(jié)于都，踏上了漫漫長(zhǎng)征路。30萬(wàn)于都人民共同保守著這個(gè)天大的秘密，被黨史研究者贊為奇跡。90多年后，從國(guó)家到地方，衛(wèi)生健康系統(tǒng)接過(guò)歷史的接力棒，在這片紅色的土地上開(kāi)啟了新的長(zhǎng)征——用實(shí)干和擔(dān)當(dāng)護(hù)佑人民健康，書(shū)寫(xiě)老區(qū)人民健康福祉“節(jié)節(jié)高”的時(shí)代新篇。

走好新時(shí)代的長(zhǎng)征路，需要一茬接著一茬干的定力。新時(shí)代的長(zhǎng)征，不是百米沖刺，而是久久為功的接力賽。12年來(lái)，國(guó)家衛(wèi)生健康委選派一批又一批掛職干部接力下沉、支援于都，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源在贛南老區(qū)扎根結(jié)果，讓優(yōu)質(zhì)高效、系統(tǒng)連續(xù)、公平可及的衛(wèi)生健康服務(wù)惠及廣大人民。醫(yī)務(wù)人員的底氣、“大病在縣治”的就醫(yī)路、在“家門(mén)口”看好小病的獲得感之變，并非一日之功，而是一批批衛(wèi)生健康工作者一茬接著一茬干、一張藍(lán)圖繪到底，久久為功、善作善成的成果。

走好新時(shí)代的長(zhǎng)征路，需要多做打基礎(chǔ)、利長(zhǎng)遠(yuǎn)的潛功。從基層服務(wù)網(wǎng)底建設(shè)、醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)，到醫(yī)療衛(wèi)生體系現(xiàn)代化建設(shè)、居民健康素養(yǎng)提升……樁樁件件都不是一朝一夕能見(jiàn)成效的顯績(jī)。于都的變化，關(guān)鍵在于一批批衛(wèi)生健康工作者以功成不必在我、功成必定有我的歷史擔(dān)當(dāng)和實(shí)干精神，為后人栽樹(shù)、為未來(lái)奠基。隨著樹(shù)立和踐行正確政績(jī)觀學(xué)習(xí)教育走深走實(shí)，江西省衛(wèi)生健康系統(tǒng)以正確政績(jī)觀為標(biāo)尺，持續(xù)深入抓問(wèn)題整改，聚焦健康細(xì)胞建設(shè)、居民健康積分管理等具體工作中的薄弱環(huán)節(jié)，堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向、目標(biāo)導(dǎo)向，確保整改工作貼合實(shí)際、呼應(yīng)民聲，把總書(shū)記的殷殷囑托轉(zhuǎn)化為建設(shè)健康江西、守護(hù)人民健康的實(shí)際行動(dòng)。

長(zhǎng)征永遠(yuǎn)在路上。面向“十五五”，廣大衛(wèi)生健康工作者要緊緊圍繞人民群眾日益增長(zhǎng)的多元化健康需求，堅(jiān)持突出重點(diǎn)，緊緊抓住那些惠及面廣、牽一發(fā)而動(dòng)全身的工作，一茬接著一茬干、一張藍(lán)圖繪到底，在推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)取得決定性進(jìn)展的宏圖偉業(yè)中作出新的更大貢獻(xiàn)。

文：健康報(bào)記者 楊世嘉 閆龑 通訊員 郭洪福

編輯：楊真宇

校對(duì)：于洋

審核：秦明睿 徐秉楠